B) infecția cu adenovirus

B) infecția cu adenovirus

Acasă | Despre noi | feedback-ul

Etiologie: ADN-ul care conține adenovirusuri, mai mult de 50 de serovari, este stabil în mediul extern.

Epidemiologie: surse-pacienți cu forme evidente și șterse, purtători sănătoși. (2 săptămâni) Mecanismul este capacul de aer, m. cont-life și chiar fec sau. Copiii cele mai sensibile de la 6 luni la 5 ani. Imunitatea este specifică tipului.







Perioada de incubație este de 2 până la 12 zile.

Start acută, febră, dureri de cap ușoară, MB dureri articulare și musculare, temperatura corpului ajunge la 38-39 ° C. Se observă dureri în gât, răgușeală, congestie nazală, tuse. În urma unei examinări, pacientul a remarcat hiperemie și umflatura a feței, cartea de vizită - conjunctivita, amigdalele sunt adesea acoperite cu un strat alb sub formă de puncte sau insule, crește în l de col uterin și mandibulară / y (umflături pe gât). Există un risc de tract gastro-intestinal, care este insotita de simptome dispeptice, mărirea ficatului și splinei.

Prin aceasta, un sindrom este dominant, următoarele tipuri de curs clinice de infecție adenovirală: febra pharyngoconjunctival, catar ale tractului, keratoconjunctivita, tonsillopharyngitis, diaree, limfadenita mezenterica respiratorii superioare.

Complicații: dureri în gât, pneumonie, sinuzită și așa mai departe.

mononucleoza infecțioasă (mononucleoza infectiosa, boala lui Filatov, angina monocitare, limfoblastoz benigne) - boală virală acută caracterizată prin febră, leziuni ale faringelui, ganglionii limfatici, ficatul, splina și modificări unice ale sângelui.

Etiologie: patogen - virusul ADN-genomului Epstein-Barr, familia Herpesviridae. Agentul cauzal este instabil în mediul extern și se pierde rapid atunci când se usucă, sub influența temperaturii ridicate și a dezinfectanților.

Epidemiologie: sursa infecției este o persoană bolnavă, inclusiv cu forme eronate ale bolii și un purtător de virusuri. De la o persoană bolnavă la un agent patogen sanatos este transmis prin picaturi din aer, de multe ori cu saliva (de exemplu, saruta, de aici numele de „saruta boala“, folosind feluri de mâncare obișnuite, lenjerie, pat, și așa mai departe. P.), posibilitatea de transmitere prin transfuzie de sânge . Infectarea contribuie la supraaglomerare și pacienții care trăiesc în apropierea și oamenii sănătoși, focare atât de frecvente în cămine, școli, tabere de îmbarcare, grădinițe.

Mononucleoza este, de asemenea, numită "boală a studenților", deoarece imaginea clinică a bolii se dezvoltă în perioada de adolescență și vârstă fragedă. Incidența maximă la fete se observă la vârsta de 14-16 ani, la băieți - la 16-18 ani. Până la vârsta de 25-35 de ani, cei mai mulți oameni din sânge au anticorpi împotriva virusului mononucleosis infecțios. Cu toate acestea, la persoanele infectate cu HIV, reluarea activității virale poate să apară la orice vârstă.







Clinica: Perioada de incubație poate ajunge la 21 de zile, de obicei aproximativ o săptămână. Perioada de boală de până la două luni. În complex sau selectiv (la momente diferite) pot apărea următoarele simptome:

Traheită catarală, bronșită;

· Dureri de cap frecvente, migrene, amețeli;

Durere la nivelul mușchilor și articulațiilor (cel mai adesea, ca urmare a limfostaziei);

· Creșterea temperaturii corporale (drept rezultat - transpirație crescută);

· Dureri în gât în ​​caz de înghițire (durere în gât);

· Inflamarea și umflarea ganglionilor limfatici, sensibilitatea lor (unitatea mai mare, cu atât mai mult presiunea este exercitată asupra terminațiilor nervoase sensibile) (fără intervenție medicală se observă nu numai o creștere calitativă în ganglionii limfatici deja inflamate ale bolii pe o perioada lunga de timp (luni / ani) , dar și o creștere a numărului lor, de exemplu, transformarea lentă a unui nod într-un lanț de trei);

• Extinderea ficatului și / sau splinei;

· Apariția în sânge a celulelor mononucleare atipice, o creștere a proporției de elemente mononucleare (limfocite, monocite);

· Sensibilitate crescută la ARVI și alte boli respiratorii;

· Leziuni frecvente ale pielii prin virusul herpes simplex ("herpes simplex" sau primul virus herpes simplex), de obicei în zona buzei superioare sau inferioare.

În cazul în care diagnosticul trebuie diferentiata de HIV, angina, difterie, pojar, boala respiratorie acută, pseudotuberculosis, tularemie, listerioza, hepatita virală, leucemie acută, boala Hodgkin.

Odată ce un pacient infectat devine un purtător al virusului pentru viață.

Complicații: otită, paratonzillit, sinuzita, pneumonie. În cazuri rare, există rupturi ale splinei, insuficiență hepatică, insuficiență hepatică acută, anemie hemolitică, anemie hemolitică acută, nevrita, amigdalite.

Tratament: Terapia specifică nu este dezvoltată. Tratamentul este simptomatic, restabilitor. Datorită riscului ruperii splinei, se recomandă limitarea activității fizice în primele 1-1,5 luni.

1. Regim de tratament și protecție: regimul de odihnă în pat este în perioada de febră și intoxicație, cu o tranziție ulterioară la jumătatea patului, care se observă până la recuperare.

2. Dieta: lapte și legume, bogate în vitamine, băuturi (ceai cald, băuturi din fructe (din afine sau merișor), apă minerală).

2. Tratamentul medicamentos: antiinflamator și antipiretic (Nurofen paracetamol, eferalgan), antivirale (rimantadină, amantadină, arbidol, grippferron, interferon leucocitar uman), multivitaminele, tratamentul rinitei (Naphthyzinum, Sanorin), medicamente antitusive (bromhexin mukaltin, ambrobene) , cu complicații bacteriene ale antibioticelor

repaus la pat, bea multe cald dieta fortificate, lapte vegetal. Ascorutin, "Antigrippin". Tratament simptomatic: rinita - Sanorin, Nafazolina, tizin prin tuse, etc - ACC, ambrobene, siropuri de tuse, etc .. în severe: protivogippozny imunoglobuline administrate 3-6 ml \ m cu un interval de 12 ore. Detoxifierea: în \ în gemodez, glucoză.

La o temperatură de 38,5 antipiretice. Când se atașează infecția secundară, antibiotice.

Tratament: antigrippin, histamină, inhalare umedă prin nebulizator, GCS. (vezi la sfârșitul tratării prelegerii falsului crup)

Tratamentul: simptomatic. Detoxificarea în \ m imunoglobulină umană, ochii se spală cu 2% acid boric set p-a fost instilat 20% p-Albucidum rom, 0,05% deoxiribonuclează p-set, marginea secolului - tebrofen, florenal, bonafton.

Măsuri anti-epidemice în focar:

Vaccinul gripal viu pentru uz intranazal este vaccinat conform indicațiilor epidemiologice ale persoanelor de peste 16 ani. Un vaccin cu doză unică sau un vaccin divagic se administrează de trei ori la intervale de 2-3 săptămâni.

Vaccinul gripal viu pentru copii este vaccinat în funcție de indicațiile epidemice ale copiilor cu vârsta cuprinsă între 3 și 15 ani. Un vaccin cu doză unică sau un vaccin divagic este administrat de trei ori cu un interval de 25-30 de zile.

Vaccinul împotriva gripei vii pentru administrare orală este vaccinat în funcție de indicațiile epidemice ale copiilor și adulților. Mono sau divaccin se administrează de trei ori la intervale de 10-15 zile, în scopul profilaxiei de urgență - de două ori în decurs de 2 zile.

Imunoglobulina antifungică a donatorilor este utilizată pentru a preveni apariția epidemiilor de gripă.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: