Ambilopia sau simptomele leneșului, gradul, tratamentul

Ambliopia, de asemenea, cunoscut sub numele de „ochi lenes“ - o afecțiune care se caracterizează prin viziune redusă, abilități de acomodare cu deficiențe și sensibilitatea de contrast de una sau, mai rar, în ambii ochi, în care nu există nici o patologie ochi.

Factori de risc

La o vârstă timpurie este perioada critică în cursul căreia anumiți factori care împiedică dezvoltarea vederii binoculare de grad înalt (cum ar fi anisometropia sau strabism permanente), ambliopie poate provoca dezvoltarea.

Factorii de risc pentru apariția acestei boli includ prezența a până la 8 ani de eroare mare de refractie, strabism, condițiile în care organul de vedere nu primește un număr suficient de stimuli vizuali. Stimularea lumina inadecvată a compartimentelor periferice sau centrale a retinei sau efecte binoculare anormale conduce la faptul că un ochi vede imaginea nu este ca cealaltă.

De asemenea, factorii de risc pentru ambliopie sunt:

prematuritate;
subponderali la naștere;
retinopatia de prematuritate;
retard mintal;
paralizie cerebrală;
prezența în istoricul familial a ambliopiei, strabismului, izometropiei, anisometropiei, cataractei congenitale.

Creșterea probabilității de ambliopie este și utilizarea alcoolului și a anumitor medicamente, fumând o femeie în timpul sarcinii.

Simptomele unui ochi lenes

Printre simptomele tipice ale ambliopiei:

deteriorarea vederii;
Dificultăți în percepția obiectelor tridimensionale;
complexitatea evaluării distanței față de obiecte;
dificultăți în formare.

În cazul în care ambliopia afectează un ochi, boala nu poate determina afectarea semnificativă a vederii, deoarece acuitatea vizuală normală este asigurată de ochiul care vede mai bine.

Clasificarea și gradele de ambliopie

Distingeți formele funcționale, organice și isterice de ambliopie. În timp ce forma funcțională a "ochiului leneș" este potențial tratabilă, organicul este cel mai adesea ireversibil.

Ambilopia funcțională la copii se dezvoltă la vârsta de până la 8 ani datorită lipsei sau lipsei de expunere la lumină exterioară a retinei sau anisometropie, strabism.

Ipsilic amblyopia este o deteriorare a vederii din cauza tulburării emoționale sau de anxietate. Cauza sa este o încălcare a proceselor de excitație și de inhibare a creierului.

Forma organică se dezvoltă ca urmare a bolilor tractului vizual sau a ochiului.

Forma funcțională a "ochiului leneș" însoțește adesea anomalii congenitale sau boli dobândite. Astfel de combinații se numesc ambliopie interdependente.

Distingă, de asemenea, ambliopia monolaterală, care reduce viziunea unui singur ochi și bilaterală, în care ambii ochi suferă.

În funcție de reducerea acuității vizuale, se disting astfel de grade de ambliopie:

I degree, cu acuitate vizuală 0,8-0,9 - foarte slabă.

Grad II, cu acuitate vizuală 0,5-0,7 - slabă.

Grad III, cu acuitate vizuală 0,3-0,4 - mediu.

Grad IV, cu acuitate vizuală 0,05-0,2 - puternică.

Gradul V, cu o acuitate vizuală mai mică de 0,05 - foarte puternică.

diagnosticare

"Lazy eye" este tratabil cu cât este mai eficace cu cât boala este descoperită mai devreme.

Prima examinare, care face posibilă determinarea posibilelor cauze ale declanșării bolii, trebuie efectuată timp de 4-6 săptămâni după naștere și evaluarea erorii de refracție în primul an de viață. Copiii care se încadrează în grupul de risc necesită o examinare anuală în primii 8 ani de viață.

Principala metodă de diagnosticare a ambliopiei este visometria. În plus, sunt investigate mișcările și prietenia ochilor, fixarea ochilor, refracția, adăpostul și capacitatea de fuziune senzorimotor. De asemenea, pentru a identifica cauza bolii, metodele și metodele de examinare electrofiziologică care pot determina natura mentală sau organică posibilă a bolii pot fi utile.

Metoda cea mai eficientă pentru atingerea și menținerea acuității vizuale normale este dezvoltarea unei viziuni binoculare normale. Tratamentul cu succes necesită determinarea tipului și eliminarea cauzei subiacente a bolii. Metodele utilizate pentru a elimina ambliopia se numesc "tratament pleoptic".

Corecție optică

Nevoia de a folosi ochelari sau lentile speciale pentru această boală este justificată de necesitatea de a oferi o imagine clară asupra retinei fiecărui ochi.

Merită să spunem că principalul avantaj al utilizării ochelarilor este un cost mai mic comparativ cu lentilele.

Dacă vorbim despre avantajele cristalinului, au o mulțime: ele sunt invizibile atunci când în uz, nega complet disconfortul de scor greutate, dezechilibru prismatică din cauza diferențelor lentile în puncte, pentru a preveni îngustarea câmpului vizual și apariția distorsiunii periferice care se confruntă persoanele care recurg la corecție cu utilizarea de ochelari. De asemenea, lentilele pot fi modificate pentru a crea condiții optime pentru vederea binoculară.

Această metodă este considerată un standard "de aur" pentru tratamentul ambliopiei pentru mai mult de 200 de ani. Astăzi, se folosește o linie dreaptă (închiderea ochiului care vede mai bine), inversarea (închiderea ochiului care vede mai rău) și alternarea ocluziei (închiderea ochilor alternativ).

Principiul ocluziei directe este închiderea ochiului sănătos, care stimulează îmbunătățirea viziunii ambliopice. Dar dificultățile psihologice ale utilizării acestei metode de tratament, în special în cazul copiilor mici, duc adesea la lipsa rezultatului dorit.

În plus, ocluzia poate provoca anumite efecte secundare, printre care:

o scădere a acuității vizuale a unui ochi sănătos din cauza unui control insuficient de către părinți și medicul curant;
dezvoltarea strabismului sau creșterea gradului acestuia;
apariția diplopiei;
iritații sau alergii cutanate în locurile de fixare ocluzală;
probleme cosmetice.

Principala problemă care duce la ineficiența acestei metode de tratament este lipsa aderării copiilor la tratament. De cele mai multe ori refuză să poarte autocolantele, iar părinții nu doresc sau nu pot să-i facă să facă acest lucru.

În cazul tratamentului reușit, finalizarea ocluzorului ar trebui să se realizeze treptat, reducând durata purtării acestuia. În caz contrar, probabilitatea reapariției bolii este semnificativ crescută.

penalizare

Această metodă de tratament constă în crearea anisometropiei artificiale prin combinarea mai multor tipuri de corecție optică și atropinizare a ochiului sănătos. Penalizarea creează condiții care stimulează activitatea ochiului ambliopic și, în același timp, reduce probabilitatea de deteriorare a vederii ochiului sănătos, ocazional participând la actul vizual. Această metodă este o alternativă la ocluzie.

Terapie vizuală activă

Aceasta terapie include un set de metode care fac posibilă îmbunătățirea sau restabilirea mișcarea și fixarea glob ocular, vederea binoculara, cazare funcției și percepția spațială. În acest scop pot fi utilizate ochelari prismatici, programe de calculator, dispozitive speciale. Astfel de metode contribuie la obținerea unor rezultate mai bune și la reducerea semnificativă a duratei generale a tratamentului.

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare