Vasculita (angiita) a retinei este o inflamație și necroză a peretelui vascular, mai frecvent venoasă. Sinonime: angiopatia retinei, hiperlifitatea retinei (boala Illza), proliferarea retinitei, vasculita retiniana.
Cauzele vasculitei retinale sunt diverse: agenți infecțioși, boli inflamatorii sistemice ale țesutului conjunctiv, reumatism, vasculită sistemică etc.
Imagine clinică
Procesul inflamator se bazează pe mecanismul imunopatologic asociat cu complicația primară sau secundară a complexelor imune din peretele vaselor. Înfrângerea vaselor retiniene este însoțită de modificări ale retinei și ale corpului vitros. Recipientele, o vîscoasă venoasă, sunt înconjurate de exudat alb sub formă de benzi de acompaniament, cuplaje, exudate conduc adesea la vitros. În corpul vitros, în special în secțiunile preretinale, există o suspensie granulară (leucocite). Vasculita poate fi locală sau generalizată, însoțită de edem pronunțat al zonei maculare, hemoragii cu intensitate variabilă și infiltrate. Retinita concomitentă datorată contactului strâns între retină și coroid este adesea asociată cu apariția precipitațiilor, edemul irisului, exudatul în camera anterioară.
Vasculita a discului optic, bazată pe opinia majorității cercetătorilor, este endoflexia venei centrale a retinei, este o boală în special a tinerilor cu prognostic relativ favorabil. Procesul este însoțit de edem al discului nervului optic, dilatarea venelor, hemoragii la fundus. Boala trebuie diferențiată cu un disc optic congestiv, tromboza venei centrale a retinei, nevrită a nervului optic, neuropatie hipertensivă. Angiografia fluorescentă este importantă pentru stabilirea diagnosticului corect.
Cele mai severe complicații ale retinovasculitei (hemoftalmia, glaucomul neovascular secundar și detașarea tracțiunii retinei) necesită, de regulă, intervenție chirurgicală.
T. Birich, L. Marchenko, A. Chekina
Informații suplimentare:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: