Varicele venoase ale scrotului - aceasta este o boală comună, care afectează adesea băieții de 14-17 ani. Varicocelul este cel mai frecvent motiv pentru efectuarea unei intervenții operative în Rusia.
Cauzele bolii
Cauzele bolii pot fi diferite.
Cauza principală este adesea conflictele arteriovenice:
- Dezvoltă o stenoză funcțională a venei renale.
- Dacă supapele din vene funcționează prost, există un flux invers al sângelui.
- Hipertensiunea renală venos, care se dezvoltă pentru o lungă perioadă de timp, duce la anomalii ale testiculelor, sistemului renal venoascular.
Disfuncția diferitelor sisteme la băieți:
- În adolescență, există o creștere intensă a diferitelor organe și sisteme.
- Creșterea inegală a vaselor de sânge în pubertatea adolescentă duce la apariția patologiei la nivelul blazelor.
Malformații vasculare:
- Defecte ale unor vene de natură înnăscută.
- Fluxul de sânge este greșit.
- Creșterea presiunii în venetele afectate ale corpului masculin.
- Acest lucru contribuie la expansiunea varicoasă a vaselor acestei formări anatomice asociate.
Una dintre cauzele acestei boli este o tumoare din apropierea porților rinichilor:
- Există o proliferare patologică a țesutului afectat, care comprimă organele din jur.
- Vena renală stângă interferează cu fluxul sanguin normal.
Patogeneza bolii
La bărbați, glandele sexuale mici (testicule) sunt situate în exterior în scrot. Ei au un sistem special de aprovizionare cu sânge: artere și vene. Aici există o întreagă rețea de capilare mai mici care se îndepărtează de formațiunile tubulare principale. Navele înconjoară testiculul.
Funcțiile gonadelor de sex masculin sunt foarte importante:
- Producția de testosteron este un hormon masculin.
- Spermatogeneza este formarea de spermatozoizi. La 99% acest proces are loc și se termină în aceste organe.
Testele necesită o alimentare completă a sângelui:
- Pentru fiecare dintre testicule se potrivește un cordon spermatic, care constă dintr-o venă, o arteră și un canal. Luă sperma din testicul.
- Ligile speciale susțin navele, nervii.
- Artera testicularului asigură un flux sanguin complet.
- Plexul venos al testiculelor este o structură complexă a venelor.
- Acestea asigură fluxul corect de sânge.
Adesea, în adolescență, venele din jurul testiculelor se extind:
- O astfel de boală se numește varicocelă.
- Cu această patologie, vasele de sânge ale organelor scrotului cresc.
- Circulația periferică normală este perturbată.
- Cel mai adesea, această leziune are loc pe partea stângă, deoarece sângele din această venă intră direct în vasul sanguin renal, unde presiunea este mai mare. Prin urmare, grupurile extinse de vene la bărbați se găsesc de obicei în stânga.
- În cazuri rare, patologia este dreaptă sau bilaterală.
Simptomele de varicocel
Severitatea manifestărilor clinice ale bolii depinde de vârsta pacientului:
- Într-un stadiu incipient al patologiei, nu există adesea simptome clinice.
- În multe cazuri, această anomalie este detectată de comisiile medicale din comisariatele militare.
- Formarea în formă de tumoare este simțită în cavitatea scrotului.
- Cu un efort fizic considerabil, pacientul se confruntă cu traume dureroase în zona inghinală.
- În cazurile neglijate, senzațiile dureroase apar într-o stare de odihnă.
Există trei stadii de varicocelă:
- Gradul ușor. La palpare sau la natuzhivanii se determină clusterii expandați ai cordului spermatic afectat.
- Gradul mediu. Zona afectată este definită fără tensionare în timpul palpării.
- Gradul exprimat. Fără îndoială, venele dilatate ale glandelor testiculare sunt vizual vizibile.
- La pacienții cu vârste cuprinse între 15 și 18 ani, prevalează gradul trei de varicocelu, iar la pacienții cu vârste cuprinse între 12 și 14 ani - gradul doi al acestei boli.
Diagnosticul bolii
Pentru a aloca tratamentul necesar, este important să aflați și să eliminați cauza varicocelei.
Este necesar să se înțeleagă că există o extindere a venelor scrotului:
- Este foarte important ca omul să efectueze în mod regulat auto-examinare.
- Este necesar să se tensioneze, pentru a împiedica scurgerea sângelui.
- Când vene infiltrate ale scrotului se lărgesc, când sunt cercetate, ele se aseamănă cu o grămadă de struguri.
- Tehnologiile moderne eficiente permit măsurarea dimensiunii și consistenței testiculelor, evaluând starea venei situată în jurul testiculelor, glandele sexuale.
Este necesar să găsim motivele care au cauzat subdezvoltarea lor:
- Acest lucru ajută la efectuarea examinării ultrasonice a nu numai testiculelor, ci și a organelor cavității abdominale.
- Pe ecranul monitorului venele sunt vizibile.
Uneori se întâmplă din cauza unei tumori renale:
- Ea sparge sângele din vena renală, stoarcă-o.
- Vasul, legat de venele rinichiului, nu funcționează în mod normal.
- În special, este necesar să se verifice cu atenție aceste organe, deoarece o creștere a presiunii în venă poate fi o consecință a prezenței unei tumori sau a unui fel de obstrucție.
- Apoi, este necesar să se trateze acest proces patologic, și nu numai boala testiculelor.
- Se investighează starea principalelor vase venoase ale rinichiului.
Lărgirea venelor scrotului are loc ca urmare a stagnării sângelui. Varicocele se dezvoltă. De aceea, prin această patologie este necesară o examinare foarte serioasă a unui adolescent.
Tratamentul varicocelului
Care este pericolul bolii?
Funcția spermatogenică a testiculelor este întreruptă:
- Problema incapacității unui bărbat de a concepe un copil cu varicocelu este foarte urgentă. Potrivit statisticilor, medicii detectează varicocelul la 40% dintre bărbații infertili.
- Pentru o lungă perioadă de timp în medicină sa crezut că rezultatul varicocelei este, în toate cazurile, infertilitatea masculină, astfel încât toți băieții trebuie să fie tratați prompt. Dar două decenii în urmă, oamenii de știință au demonstrat că o astfel de intervenție nu este întotdeauna necesară.
Când este necesar să se efectueze operația?
Prezența patologiei articulației în sine nu este un motiv pentru tratamentul chirurgical. Toate studiile mondiale au arătat că varicocele unui testicul nu afectează capacitatea de a avea copii.
Această boală nu este cauza infertilității, deoarece:
- Există un al doilea testicul.
- Chiar și cu extinderea, extinderea acestor vene, deseori funcția testiculului nu va fi pierdută.
Există recomandări medicale clare în această privință:
- Este necesar să se monitorizeze îndeaproape adolescentul.
- Dacă există o scădere a mărimii testiculului, scăderea sau încetinirea creșterii sale în comparație cu cea de-a doua, există un simptom al durerii, atunci intervenția chirurgicală este necesară.
- În cazurile de detectare a faptelor de hipoplazie a testiculului pe partea leziunii, este necesară îndepărtarea venelor dilatate varicoase.
Principalele indicații pentru tratamentul chirurgical al unui pacient cu varicocel sunt:
- Infertilitate masculină din cauza scăderii mobilității spermatozoizilor, prin reducerea numărului acestora.
- Scăderea dimensiunii testiculului bolnav.
- Standardele internaționale și protocoalele de gestionare a pacienților recomandă ca această reducere să fie dovedită de medici, ca urmare a examinării băiatului o dată la 6 luni timp de 1,5 ani.
- Această operație pe testicule nu este urgentă. Este nevoie de mărturie concretă.
Tratamentul chirurgical
Tipuri de intervenție chirurgicală:
- Operația clasică este o ligare a venelor de însămânțare.
- Operație de șunt microchirurgical. Vena spermatică este sutată într-un alt vas de sânge cu supape normale.
- Operație endoscopică. Vena spermatică este întinsă de o clipă specială.
Ca urmare a intervenției chirurgicale:
- Termină fluxul sanguin patologic prin venele cordului spermatic sau venei spermatice stângi.
- Pacienții recuperează fluxul sanguin complet.
Medicamente endovasculare
Stentul zonei afectate:
- Embolizarea se realizează, adică ocluzia intravasculară a venei spermatice stângi.
- Varitele varice ale cordonului spermatic sunt tratate cu succes cu această nouă metodă modernă.
Testiculul hipertrofic este tratat cu succes.
Nu vă grăbiți cu operația. Este important să se utilizeze o abordare individuală diferențiată pentru tratarea unui pacient cu varicocel. Medicul alege tactici de tratament.
Există noi metode moderne de tratament. Dacă există indicații medicale, tratamentul chirurgical va ajuta.
Acest lucru previne infertilitatea masculină a genezei vasculare.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: