ulcere trofice apar pe țesuturile în care a existat congestie venoasă, microcirculației și afectarea trofism sistemului limfatic, rezultând întreruperea de drenaj a fluidului din țesuturile inferioare.
Factorii care duc la o patologie similară sau o provoacă, sunt diverse boli asociate cu afectarea fluxului sanguin, tulburări metabolice, traume și arsuri ale pielii.
O varietate de boli ale organelor și sistemelor poate duce la o patologie similară. Primul factor care cauzează o astfel de patologie în majoritatea cazurilor este insuficiența venoasă cronică. Cel mai adesea ulcerul trofic nu rezultă din vene varicoase ca boală primară, ci ca o complicație după unul sau mai multe cazuri de tromboză venoasă la membrele inferioare. La pacienții care au avut anterior un istoric de tromboză, ulcerele trofice sunt diagnosticate în 30% din toate cazurile de boală. Și de-a lungul anilor există un pericol de complicații ale ulcerului trofic.
Ulcerul trofic are loc din următoarele boli:
1. Venele varicoase (52% din cazuri).
2. Patologie arterială (14% din cazuri).
3. Patologie mixtă (13% din cazuri).
4. Tromboflebita (7% din cazuri).
5. Condiții după leziuni și leziuni cutanate (6% din cazuri).
6. Diabetul zaharat (5% din cazuri).
7. Patologie neurotrofică (1% din cazuri).
8. Bolile și complicațiile atipice (2% din cazuri).
Tratamentul ulcerelor trofice depinde de natura leziunii și de cauza care le-a provocat. Inițial, terapia ar trebui să fie îndreptată spre tratamentul bolii de bază, fără aceasta, tratamentul ulcerului trofic poate fi inutil.
Pentru prevenirea ulcerului trofic, care poate fi cauzată de insuficiența venoasă, tratamentul vizează organizarea regimului și a travaliului pacientului. La extremitățile inferioare, bandajele sunt aplicate cu bandaje elastice. Se utilizează tratament complex cu preparate care îmbunătățesc procesele trofice și microcirculația, precum și preparatele de influență locală asupra ulcerului trofic rezultat.
În cazul unei distrugeri masive și a membrelor nici un efect de terapie se aplică o intervenție chirurgicală chirurgicală, care se realizează în două etape, cu excizia vena mare la treimea superioară a piciorului, apoi - terapia excizie sau ulcerele.
Ulcerele trofice arteriale se formează datorită ischemiei țesuturilor moi ale membrelor, această patologie fiind observată nu numai la vârstnici, ci și la tineri sau persoane de vârstă mijlocie.
Diabeticele ulcere trofice se formează la pacienții cu diabet zaharat, datorită tulburărilor metabolice și microcirculației în țesuturi. Ca regulă generală, sensibilitatea ulcere trofice la pacienții cu diabet zaharat a redus durerea nu se datorează necroză tisulară cu terminații nervoase. Membrele afectate arata ca "șosete rupte". Absența senzațiilor de durere înșeală pacientul, dând un sentiment de ușoare leziuni cutanate, iar pacientul solicită întârzierea tratamentului în spital. Cu toate acestea, zonele afectate ale pielii sunt adesea infectate, există o profundă la nivelul membrelor necrotice țesuturilor moi, ceea ce duce la gangrena, care este o boală în pericol viața și pacientul tratat numai operativ - cu amputarea membrelor.
Ulcerele neurotrofice apar la pacienții care au suferit leziuni ale coloanei vertebrale, precum și nervii periferiei. Deteriorarea nervului sciatic conduce la formarea ulcerului trofic extins pe picioarele inferioare, călcâiul, talpa piciorului. Ulcerul este insensibil, uneori este observată anestezia completă a țesutului piciorului afectat. Tratamentul ulcerelor neurotrofice se efectuează cu control complet și examinarea unui neurochirurg.
Ulcerul trofic al membrelor inferioare - tratament.
Tratamentul ulcerelor trofice trebuie efectuat numai într-un cadru spitalicesc, implicând toate cele mai noi metode care pot opri acest proces pentru a păstra membrele pacientului.
Pacienții cu afecțiuni arteriale ar trebui să ia tratament cu control complet al angiologilor.
Cele mai noi metode de tratament operativ al membrelor afectate se bazează pe chirurgia reconstructivă a vaselor membrelor pacientului.
La începutul tratamentului ulcerului trofic, se face o cultură bacteriană a ulcerului care trebuie separată de suprafață pentru a determina gradul de infectare și pentru diagnosticul diferențial al ulcerului trofic din leziunile cutanate infecțioase. În paralel, se determină tipul microflorei ulcerului și sensibilitatea acestuia la antibiotice.
Tratamentul ulcerelor trofice ar trebui să conțină următoarele etape de asistență:
1. Pat de odihnă pentru pacient, mai ales dacă ulcerul trofic este cauzat de tulburări venoase sau arteriale.
2. Sistemul de tratament antibacterian al ulcerelor.
3. Spălați ulcere cu săpun sau apă de sodiu zilnic.
4. Bandaje uscate pe rana.
5. Bandaj de membre sau purtând ciorapi elastici până la 40 mm Hg.
6. Terapia cu corticosteroizi, dacă se observă eczemă și dermatită în zona ulcerului.
7. După tratamentul și vindecarea ulcerației trofice, continuați să purtați ciorapi de compresie elastici.
Tratamentul ulcerelor trofice durează destul de mult timp: epitelizarea țesuturilor afectate apare numai la 30-45 de zile de la începerea tratamentului.
Atunci când se tratează ulcerele trofice, trebuie acordată o atenție deosebită selecției corecte a unei diete pentru pacient, eliminării produselor grase și acute din dietă. În paralel cu tratamentul ulcerelor, se tratează boala principală, care a cauzat leziuni masive la nivelul pielii.
La nivel local pentru tratamentul ulcerelor trofice, se utilizează unguentul "Gepatrombin", care sa dovedit a fi în vindecarea ulcerelor trofice și prevenirea recurenței bolii.
Tratamentul ambulatoriu al ulcerului trofic nu este aplicat datorită dificultăților în mișcarea pacienților, precum și a volumului mare de proceduri necesare tratamentului care trebuie efectuat pe parcursul zilei.
În paralel cu tratamentul ulcerelor venoase, prescris de medic, pacientul la sfatul medicului curant poate folosi remedii populare pentru a accelera vindecarea ulcerelor și a suprafețelor de dezinfectare. Printre populare agenții de control sunt ulcere trofice deosebit de eficiente comprese infuzie de aloe, kalanchoe, ulei de ciulin, desen mumie, scoarță de copac bulioane de stejar, salvie, mușețel, coada șoricelului, sunătoare, gălbenele.
Când pielea dezvoltă ulcere trofice ale extremităților inferioare, tratamentul ar trebui să înceapă imediat și sub controlul complet al medicului.
Etichete: ulcer trofice, tromboflebită, vene varicoase, tratament, metode noi
Articole similare
-
Ulcerul trofic al extremităților inferioare - cum se tratează un ulcer trofic
-
Ptfs ale extremităților inferioare (sindromul postromboflebitic) și cauzele
-
Tratamentul conservativ al PTFE al extremităților inferioare
Trimiteți-le prietenilor: