Terapie de inducție, boli de sânge

Terapie de inducție, boli de sânge
Terapia cu inducție se efectuează timp de 4-6 săptămâni. De câțiva ani, utilizarea rubomicinei în terapia complexă a leucemiei acute la copii a fost limitată în legătură cu efectul cardiotoxic. Cu toate acestea, rezultatele observațiilor din ultimii ani indică faptul că procentul acestor complicații este mic. Având în vedere eficiența ridicată, rubomicina este acum larg utilizată în tratamentul diferitelor forme de leucemie acută la copii. Cu toate acestea, acest lucru nu exclude condiția de monitorizare atentă a stării sistemului cardiovascular. Un program eficient de tratament pentru leucemia limfoblastică acută la copiii cu evoluție severă a procesului este terapia VAMP. Acesta include patru medicamente: vincristină, ametopterină (metotrexat), 6-mercaptopurină și prednisolon. Prognosticul individual, precum și starea de hemocitopoieză, fac tactica alegerii cursurilor de terapie de 8 sau 10 zile (Tabelul 12). După încheierea ciclului, toate medicamentele sunt imediat anulate și se efectuează o pauză de 8-10 zile. Criteriul pentru determinarea intervalului de timp dintre cicluri de chimioterapie sunt durata si profunzimea sindromului pantsitopenicheskogo - conform studiului sângelui periferic și puncția măduvei osoase. Cursul de tratament include 2-4 cicluri. În absența efectului tratamentului inițial de 2-3 preparate de curs agresiv proces leucemică, determinarea celulei B - prima variantă de leucemie limfoidă acută în tratarea formelor de program poate fi folosit pentru a include agenți de alchilare - ciclofosfamida. Programul TSVAMP (ciclu de 10 zile), cu excepția următoarelor medicamente ale programului VAMP cuprinde administrarea ciclofosfamidei în 2, 4, 6, 8 și 10-lea zile ale ciclului la o doză de 200 mg / m2 intravenos. Programul CAMP este ciclofosfamida, ametopterina (metotrexat), 6-mercaptopurina, prednisolon (Tabelul 13). Tratamentul de curs se efectuează de asemenea cu 3-4 cicluri înainte de remisie. În modificarea Institutului de Cercetare pentru hematologie și transfuzie de sânge din Leningrad, doza de ciclofosfamidă din programul CAMP este de 850 mg / m2. In ultimii ani, a fost testat clinic preparat enzimatic nativ din E. Coli L-asparaginaza (analog "Bayer" Compania krasnitina). Se constată că medicamentul are o eficacitate pronunțată în tratamentul leucemiei limfoblastice acute la copii și adulți.













Articole similare







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: