Cardul de control pentru observarea dispensarului este completat de absolut toate clinicile ambulatorii (excepțiile sunt instituții specializate). Cardul este completat pentru toți pacienții care sunt luați sub observație clinică din cauza bolii lor. Dacă pacientul are dreptul să primească servicii speciale, marcajul (litera L) este marcat. Diagnosticul bolii pacientului este plasat în colțul din dreapta sus al cardului, data stabilirii acestui diagnostic, codul bolilor conform ICD, este indicat și codul beneficiului existent. În hartă, este necesar să se menționeze metoda de identificare a diagnosticului curent (cu un examen preventiv sau atunci când se contactează o instituție medicală pentru ajutor).
Cardul de control este folosit pentru a înregistra vizitele la pacienți, în conformitate cu planul individual aprobat pentru monitorizarea dispensarului. În acest scop, datele de întâlnire, precum și datele privind apariția efectivă a pacientului sunt indicate pe hartă. Harta înregistrează toate informațiile despre modificarea diagnosticului, despre complicațiile care apar și despre bolile asociate. Informații despre activitățile medicale efectuate:
- terapeutice și preventive;
- spitalizare;
- tratament într-un spital de zi;
- tratament sanatoriu;
- asignarea pacienților cu dizabilități;
- recomandări privind ocuparea forței de muncă etc.
Cardul de control este semnat de medicul curant.
Datele cardului sunt apoi folosite pentru a compila rapoartele medicale statistice ale direcției relevante.
Trimiteți-le prietenilor: