Stenoza laringelui ce este, simptome, cauze, diagnostic, tratament

Stenoza laringelui este o stare periculoasă, în timpul căreia există o îngustare parțială sau completă a lumenului laringian. Stenoza implică dificultăți în trecerea aerului. Dacă o astfel de afecțiune survine la copii, rezultatul poate fi deplorabil, așa că se recomandă cunoașterea simptomelor și metodelor de îngrijire de urgență.

Imaginea clinică a unui atac

Un fenomen atât de periculos ca stenoza laringelui, se manifestă în moduri diferite, în funcție de ceea ce a provocat atacul. Orice stenoză a laringelui se manifestă printr-un semn comun - o încălcare accentuată a funcției respiratorii, care se manifestă prin sufocare. Etapele sufocării depind de gradul îngust al lumenului laringian. Stadiul asfixiei se caracterizează prin manifestări precum:

cianoza buzelor, membranelor mucoase, degetelor;
încălcări în ritmul respirației - devine prea frecvente sau, dimpotrivă, slab, superficiale;
un puls slab și asemănător cu fir, care nu este periodic palpabil;
copii diferiți;
hipotermie;
mâinile și picioarele reci, după care începe convulsiile;
golire involuntară a vezicii și a intestinelor;
un slab slab.

În funcție de forma bolii, se observă uneori și alte simptome. Dacă se observă o crupă falsă, atacul începe în timpul nopții, durata unui atac de lătrat poate fi egală cu o jumătate de oră.

De ce apare stenoza laringiană?

Probabilitatea dezvoltării bolii este mai mare la copiii prematuri și la vârstnici. Copiii prematuri nu pot respira singuri, au nevoie de ventilație artificială, iar aceste manipulări pot declanșa dezvoltarea stenozei.

Există, de asemenea, o serie de motive care pot provoca stenoza laringelui:

traumatizarea laringelui;
arsuri;
reacții alergice;
edemul laringelui de origine infecțioasă.

Deseori se dezvoltă stenoză cronică a laringiului, dacă este asociată cu tuberculoză, sifilis, procese asemănătoare tumorii în faringe. Astfel de pacienți se adaptează în cele din urmă pentru a regla convulsiile și pentru a restabili respirația. Dacă boala începe să se dezvolte din cauza cicatricilor din gât, vocea va începe să se schimbe - poate deveni prea răgușită sau poate dispărea cu totul.

Pentru tratamentul cu succes al bolii, trebuie să determinați cauza exactă. Dacă cauza este prezența unui alergen sau a stresului persistent, tratamentul poate consta în eliminarea factorilor iritabili din viața unei persoane. Este necesar să verificați dieta, prezența mirosurilor în casă care pot provoca alergii.

Cum se efectuează tratamentul de urgență?

Îngrijirea de urgență atât pentru copii cât și pentru adulți este de a încerca să elimine sau cel puțin să reducă stenoza laringelui prin manipularea reflexivă. Un efect bun este o baie fierbinte, durata procedurilor de apă nu este mai mare de 7 minute. De asemenea, puteți lua o baie de picioare cu mustar. După procedurile de apă, împachetați pacientul, astfel încât să se încălzească, va exista o expansiune a vaselor. Dacă temperatura corpului este prea mare, baia nu este permisă. Komarovsky confirmă eficacitatea inhalării aburilor.

Puteți pune tencuieli de muștar de câteva ori pe zi. Pentru a oferi pacientului să bea băutură caldă, băutură alcalină și, de asemenea, să efectueze inhalări cu un interval de trei ore pe tot parcursul zilei. Dacă tusea se relaxează, acest lucru indică faptul că inhalările și alte activități produc rezultate. În plus față de inhalare, se utilizează Pipolphen, se injectează intramuscular sau se injectează sub formă de picături. Astfel de activități contribuie de obicei la tratamentul bolii.

Când stenoza laringelui de gradul al doilea se dezvoltă, manipularea distragerii va ajuta, de asemenea. Procedurile de deshidratare sunt de asemenea efectuate, se administrează glucoză, eufillină, se administrează o băutură caldă abundentă, se efectuează inhalări. Se administrează administrarea de antihistaminice și se administrează prednisolon.

Dacă se produce o cereale de gradul trei, se efectuează inhalări prelungite cu abur. Baia nu trebuie luată. Introduceți prednisolon sau bicarbonat, doza de medicamente depinde de gradul și severitatea afecțiunii. Sunt introduse medicamente antibacteriene, terapia cu sedative este una dintre cele mai importante în eliminarea unui atac. Dacă se observă insuficiență cardiacă, se utilizează și anumite medicamente.

Etapele dezvoltării bolii

Stenoza laringelui este caracterizată de grade de dezvoltare:

În acest stadiu, există compensații. Respiratia devine rara si adanca, pauzele intre inhalari si exhalatii devin mai scurte, ritmul inimii devine mai putin frecvente.
În această etapă a bolii există o compensație incompletă. Respirație zgomotoasă. Există dificultăți în inhalare, se atrag spații intercostale, pielea este palidă. Pacientul devine agitat. Dinamica unui atac se întâmplă uneori rapid. De aceea, dacă terapia conservatoare este ineficientă în această etapă, se efectuează un tratament chirurgical, sarcina căreia este de a restabili permeabilitatea canalelor respiratorii.
În acest stadiu, se observă tensiunea maximă a aparatului muscular al sistemului respirator. Respirația este frecventă, superficială, pacientul are o poziție semi-așezată. Fața devine ciotică palidă, există o teamă puternică, anxietate, transpirație crescută, buze, degete și vârful nasului sunt cianotice, pulsul devine mai frecvent. Lățimea lumenului laringelui se îngustează la două milimetri.
A patra etapă se caracterizează prin asfixiere. Există somnolență, indiferență, oboseală, respirație superficială, intermitentă, elevii se extind foarte mult. Epiderma dobândește o nuanță gri, pulsul este abia vizibil, crăpăturile vocale se îngustează până la 1 milimetru.

În ultima etapă, după câteva minute, o persoană are o pierdere de conștiență, golește involuntar vezica urinară și intestinele, iar inima se oprește. Este foarte important să se ofere ajutor în timp util cu o boală, cum ar fi stenoza laringelui, care poate afecta viața unei persoane.

Cum să eliminați stenoza laringelui

Dacă stenoza laringelui începe să se dezvolte, este necesar, în primul rând, să chemați o ambulanță sau să căutați în mod independent asistență medicală, datorită stării pacientului. Dacă starea unei persoane este prea severă, simptomele asfixiei în curs de dezvoltare sunt vizibile, este posibil să se ușureze starea unei persoane înainte ca ambulanța să ajungă prin umidificarea aerului în interior, frecarea membrelor. Dacă stenoza laringiană se dezvoltă într-o formă acută, în care o persoană nu își poate regla independent respirația, pacientul trebuie plasat într-un spital sub supravegherea strictă a medicilor.

Măsurile terapeutice depind de ceea ce a declanșat dezvoltarea bolii:

în cazul în care stenoza este provocată de o reacție alergică, medicamentele antihistaminice, glucocorticosteroizii sunt utilizați pentru a ameliora umflarea și inflamația;
dacă ocluzia laringelui a avut loc sub influența unui obiect străin, acesta este îndepărtat din cavitatea faringiană;
dacă boala este provocată de procese infecțioase, medicamentele care sunt concepute pentru a elimina edemul și pentru a facilita respirația sunt utilizate, urmate de terapia cu medicamente antibacteriene sau antivirale.

Dacă starea pacientului este critică, el este traheotomizat, în care se face o incizie în partea anterioară a gâtului și se introduce un tub în tractul respirator, cu ajutorul căruia respirația este restaurată. Dacă este posibil, se efectuează intubarea, se introduce un tub în laringe, ceea ce va lărgi decalajul. Această procedură este permisă timp de 24 de ore, după care tubul este îndepărtat.

Dacă stenoza este congenitală sau cronică, acești pacienți au nevoie de tratament operativ al bolii. În timpul operației, cicatricile sunt îndepărtate, se introduc tumori din cavitatea laringiană și se introduc implanturi speciale, ceea ce va deveni un obstacol în calea îngustării lumenului. Dacă apare o paralizie laringiană, un cablu vocal este eliminat. Până în prezent, tratamentul este efectuat cu ajutorul unui laser.

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare