În dispensarul endocrinologic al orașului Minsk, a fost deschis primul cabinet al republicii "piciorului diabetic".
Printre alte complicații ale diabetului zaharat, care provoacă dizabilități timpurii, dizabilități, medicii identificați în mod special ca o formă separată a sindromului "picior diabetic" al bolii. A demonstrat: această boală conduce adesea un diabetic la departamentul chirurgical cu un diagnostic teribil - "gangrena", amenință cu amputații mici și chiar mari ale extremităților. În expansiunile fostei Uniuni Sovietice, până la 40% din amputații picioarelor sunt date de diabetici. Observ că în Occident această cifră este de aproximativ 2%. Unul dintre motivele acestui succes este prevenirea timpurie și tratamentul cuprinzător, care se desfășoară în birourile specializate ale "piciorului diabetic".
În sfârșit, a apărut în Minsk. Necesitatea a fost simțită de mult timp. Medicii și endocrinologii din policlinicii raionali lucrează, de regulă, supraîncărcați și, sincer vorbind, examinând picioarele pacienților sunt implicați în grabă, în cel mai bun caz au doar timp să dea sfaturi. Pentru rani, ulcere, taie diabetici, la fel ca toți ceilalți, sunt tratate de chirurgi, pentru mijloacele terapeutice de apel la medici care nu știu întotdeauna cum să se manifeste o complicație special la pacienții diabetici. Un specialist îngust tratează întotdeauna un pacient exclusiv în direcția lui îngustă, iar un diabetic, ca și altul, nu are nevoie întotdeauna de un tratament complex. Occidentul a stat mult timp afară, „spin-off“ de la operatie, podoterapiya - medicii acestui profil sunt angajate exclusiv în tratamentul rănilor la pacienții cu diabet zaharat, precum și prevenirea, educația celor care au probleme cu picioarele lor, și este în pericol.
Piciorul diabetic este un complex complex al simptomelor.
Aproape întotdeauna, un diabetic cu experiență are leziuni vasculare. atât mari cât și mici. Din cauza structurii anatomice, vasele picioarelor sunt afectate în special. Picioarele sunt cele mai îndepărtate de inimă și este foarte dificil să conduci sângele la "motor" prin vasele afectate. A doua problemă este deteriorarea țesutului nervos. Toate acestea conduc la faptul că, în oase, muschi, ligamente opri ataca modificări persistente, piciorul este deformat, dar din timp în timp, aceste procese se dezvolta ascunse, asimptomatice. Insidiositatea sindromului "piciorului diabetic" se datorează și faptului că deteriorarea țesuturilor nervoase reduce sensibilitatea pacientului cu diabet zaharat - temperatură, durere și tactilă. Biroul proprietarului podoterapevt doctorului Dmitri I. Romeyko amintit că a trebuit să ajute o persoană care are o sensibilitate de durere este practic inexistentă, el a mers mai mult de o săptămână. cu un cui în călcâie. Firește, complicațiile au început atunci când pacientul a venit la birou, rana era "murdară", teribilă. La acel moment, totul sa dovedit, pacientul, așa cum spun ei, a coborât numai cu teamă.
Deteriorarea circulației sanguine și pierderea sensibilității amenință diabeticii cu multe probleme. Orice tăieturi, răni, arsuri, zgârieturi pot duce la consecințe grave: vindecarea este foarte lentă, complicată de o infecție secundară. începe supurație până la osteomielită și gangrena.
Dar toate aceste necazuri teribile pot fi evitate. Cum? Acest lucru este predat celor care se întorc la biroul "piciorului diabetic". Aici, sora va examina picioarele, dacă este necesar, va trata rănile, va îndepărta calusurile și porumbul, care cauzează probleme sănătoase și, pentru diabetici, sunt pur și simplu periculoase. Pe echipamentul special de aici se va stabili motivul bolii picioarelor și se va desemna un tratament complex. ținând cont de sănătatea generală a pacientului. Cursul de tratament va fi disponibil la cererea dispensarului și a policlinicii de la locul de reședință. În birou, sunt gata să accepte pe cineva, numai dacă au un card ambulatoriu cu diagnostic stabilit și, ca de obicei, un cupon pentru vizitarea medicului.
Împreună cu nivelul de zahăr din sângele unui diabetic, este foarte important să cunoaștem nivelul sensibilității sale și, mai ales, sensibilitatea la temperatură. Cu ajutorul unui instrument medical destul de simplu în biroul "piciorului diabetic", medicul o va determina. Și mai departe pentru fiecare pacient cu sensibilitate redusă, porunca ar trebui să fie: să vă încălziți picioarele, dacă este necesar, puteți doar cu ajutorul masajului și șosetelor de lână.
Nu există băi fierbinți, nici încălzitoare. Opriți-vă, puneți-vă picioarele pe o baterie fierbinte sau puneți-le în cuptor - aici înainte ca arderea severă să fie foarte aproape. Nu cu mult timp în urmă, un om sa întors la birou. cu o istorie de diabet zaharat mai mult de zece ani. Dorința naturală de a încălzi picioarele răcoroase cu ajutorul unui cuptor sa transformat în arsuri de gradul doi pentru el. Desigur, am încercat să mă vindec, dar a început supurația. Tratamentul a fost lung, dar din fericire totul a fost bine, rănile au fost închise. Acest caz este obișnuit, dar nu poate fi trecut cu vederea faptul că pacientul a mers literalmente pe marginea aparatului de ras - atât de mare era riscul de amputare pentru el.
Tratamentul sindromului "piciorului diabetic" este întotdeauna dificil, multilateral și lung. DI Romeko nu a obosit niciodată să repete pacienților săi anticul, din timpul lui Hippocrates, aforismul: "Suntem trei - tu, eu și boala. Dacă sunteți cu mine - vom câștiga, dacă cu ea - nu pot ajuta. "Primul loc este întotdeauna relevant pentru o compensare diabetică a metabolismului carbohidraților, un control constant asupra nivelului zahărului din sânge. Chiar dacă pacientul încă a reușit fără insulină, în timpul tratamentului nu poate să o facă fără el - desigur, doza și regimul terapiei cu insulină trebuie prescrise de un endocrinolog. Este important să se asigure pacea membrului deteriorat. pentru a ușura rana sau abraziunea de orice influență mecanică. Desigur, este o rușine când trebuie să renunți la tot și să te culci, chiar dacă rana de pe picioare pare banală. Dar acum se poate evita odihna patului, descarca piciorul cu ajutorul unor mijloace ortopedice speciale. care oferă ocazia de a se deplasa, de a lucra, de a conduce o viață normală, în timp ce economisesc rana, fără a interfera cu procesul de vindecare.
O nenorocire teribilă - pierderea unui picior sau a picioarelor - unui pacient cu diabet zaharat vine de cele mai multe ori din cele mai banale lucruri. Nu fumați. medicii spun atât de bolnavi, pentru vasele tale slabe nicotină - otrăvire de două ori. Fii atent la pantofii tăi. cu pantofi ascuțiți, pantofii nu sunt pentru tine. Nici o rană, chiar și cea mai mică și cea mai frivolă, ar trebui să rămână netratată cu iod, zelenka.
Nu toată lumea poate auzi aceste recomandări simple și pe deplin implementabile. "Acest lucru nu se va întâmpla cu mine", psihicul nostru ne protejează de informațiile teribile. Cum spun ei, Dumnezeule! Dar tocmai aceiași au motivat aceia care au fost amputate membrele despre gangrene. Medicii știu: în cazul diabeticilor pe termen lung, probabilitatea de rănire a picioarelor atinge 80%. În plus, această amputare este o durere teribilă, sfârșitul vieții active, este, de asemenea, o procedură extrem de costisitoare, în special reabilitarea ulterioară, protetica. Tratamentul precoce în biroul de "picior diabetic" poate reduce într-adevăr riscul de tot felul de complicații și procentul ridicat de amputații care nu pot decât teroriza pe toată lumea.
Pacienții trebuie să fie conștienți de faptul că cu ei există importanța sfaturilor de bază ale unui medic. Acestea sunt prezentate tuturor celor care participă la școala de diabet la dispensarul endocrinologic, iar Dmitri Iosifovici discută cu toți cei care vin să-l vadă la recepție.
- Se recomandă să vă spălați picioarele cu apă caldă în fiecare zi, folosind un săpun blând, în special cu atenție în pliurile dintre degete, sub unghii.
- După spălare, picioarele sunt drenate cu un prosop moale, curat. fără a uita de aceleași pliuri ale pielii. Îndepărtați frecvent picioarele, pentru a nu le deteriora pielea.
- Spălați picioarele trebuie să fie inspectate cu atenție în lumină bună și, folosind o oglindă, atingeți cu mâinile. Omozoleniya îndepărtat după o baie caldă de picioare cu piatră ponce sau o periuță de dinți. Dar nu exagerati, lucrati delicat.
- Trebuie să-ți tai unghiile cu mare grijă. Un cui lung ascuțit poate răni pielea degetului adiacent. Marginea trebuie tăiată la nivelul tăieturii cutanate pentru a împiedica unghiile înghițite și posibilele probleme.
- Dacă sa întâmplat, răniți-vă. asigurați-vă că tratați rana cu uneltele la îndemână, aplicați un bandaj, dar nu excesiv de strâns și consultați un medic.
Ceea ce nu poate fi permis în nici un caz:
- Nu poți fuma! Aruncați-o astăzi.
- Nu poți să mergi desculți. chiar dacă sunteți pe plajă sau acasă. Pantofii, papucii trebuie să fie întotdeauna cu nasul închis.
- În timpul procesării unghiilor, nu trebuie să utilizați foarfece ascuțite și un fișier. De asemenea, toți agenții chimici pentru îndepărtarea calusurilor sunt inacceptabili, pot provoca arsuri. Compresele pentru încălzirea spiritului nu sunt și pentru dvs.
- Nu încălzi picioarele la foc deschis. și, de asemenea, cu ajutorul încălzitoarelor, aparatelor electrice.
- Nu puteți purta pantofi, ciorapi, șosete ude din cauza pericolului de frecare a pielii.
Deschiderea cabinetului, pe care am introdus pentru tine - acesta este primul pas al unei mari și foarte importante domenii: de lucru privind prevenirea și tratamentul sindromului de „picior diabetic“, realizat în cadrul programului „Diabetes“ stat național. Știți că este adoptată în republica noastră în conformitate cu Declarația Sfântul Vincent și este asistată de Inițiativa Internațională de la Weimar, care reunește eforturile organizațiilor publice, ale organizațiilor de stat și ale producătorilor de produse diabetice. Una dintre aceste firme - Lilly (SUA) a furnizat echipament, materiale și literatură educațională pentru prima dată în cabinetul nostru din republica a "piciorului diabetic" ca ajutor umanitar. În viitorul apropiat, vor fi deschise birourile specializate în toate orașele regionale din Belarus.
Materialul a fost util? Distribuiți acest link:
Trimiteți-le prietenilor: