Pentru tratamentul parkinsonismului a fost folosit mult timp anticholinergic
înseamnă. Încă din 1874, faimosul doctor francez Charcot
pentru a reduce salivarea crescută a parkinsonismului, în timp ce sa observat o scădere a tremurului. În viitor
Ca agenți antiparkinsici, nu numai preparatele galenice de belladonna (belladonna), dar și alcaloizii individuali
- atropină. și scopolamina. și cu apariția fondurilor sintetice holinoliticheskikh - un număr de medicamente din acest grup.
Inițial, utilizarea tuturor acestor instrumente a fost empirică
, deoarece rolul proceselor neurochimice în
patogeneza parkinsonismului.
Astfel, se constată eficacitatea substanțelor anticolinergice
explicație în "alinierea" interacțiunilor neurotransmițătorilor. La fel
eficiența utilizării recente pe scară largă
la parkinsonismul mijloacelor care stimulează funcțiile sistemelor dopaminergice ale creierului (L-dofa, midait, etc.)
Utilizarea anticholinergicilor și a agenților dopaminergici este,
modul, influența patogenetică asupra procesului dureros.
Împreună cu utilizarea în scopuri medicinale a preparării acestor grupuri în mod individual, aplicarea lor comună este posibilă. Este important ca, în funcție de disponibil
datele, anticholinergicele centrale pot afecta nu numai structurile colinergice, dar pot spori și acțiunile dopaminei. asuprirea procesului său
inactivare (prin inhibarea recaptării sale prin presinaptic
terminații nervoase).
Astfel, principalele medicamente antiparkinsoniene moderne sunt împărțite în două grupe: A. Mijloace care afectează colinergia
sistemul creierului; B. Mijloace care afectează sistemele dopaminergice ale creierului.
Din fondurile holinoliticheskih în prezent, principala aplicație
au medicamente sintetice. Atribuit mai devreme pentru parkinsonism
preparatele din belladona au un efect deosebit de puternic asupra receptorilor colinergici periferici și mai puțin asupra receptorilor colinergici ai creierului. Eficacitatea terapeutică a acestor medicamente în cazul Parkinsonismului este relativ scăzută, dar provoacă, de asemenea, diverse efecte secundare: uscăciunea gurii, întreruperea cazării, retenția urinară, slăbiciunea generală, amețelul etc.
În legătură cu aceasta, medicamentul antiparkinsonian utilizat anterior
Acest grup - comprimate de Korbella, care conțin un extract uscat de belladonna (belladonna), a fost recent exclusă din nomenclatorul medicamentelor. Aplicația limitată are o integrare străină
un preparat de bellazone, care include suma de alcaloizi belladonna.
Preparatele antiparkinsonice sintetice moderne sunt caracterizate printr-o acțiune holinolitică centrală mai selectivă.
În condițiile experimentale, acești compuși slăbesc sau împiedică tremurul și convulsiile provocate la animale de către nicotină (n-colinolitică
acțiune) și iscolină (acțiune m-colinolitică). Aceste medicamente includ ciclodol. tropatsin. dinezin etc. Acestea sunt utilizate pe scară largă (ca corector) în tratamentul bolilor estropiramide,
precum și complicațiile neurologice (fenomene de parkinsonism) cauzate de
medicamente neuroleptice.
Alte medicamente cu activitate colinolitică centrală (amisil, dimedrol, etc.) pot fi eficiente în Parkinsonism.
În literatura de specialitate, există date despre activitatea destul de ridicată a amisilului la
parkinsonismului.
Medicamentele din al doilea grup includ levodopa (L-dofa), midantan,
gludanant și alte medicamente cu activitate dopaminergică.
O abordare importantă a creșterii eficacității antiparkinsonice a substanțelor dopaminergice este utilizarea inhibitorilor
enzime care inactivează L-dopa și dopamina și cresc
concentrația dopaminei în creier și sporirea interacțiunii sale cu receptorii dopaminergici (vezi Madopar, Nakom, Deprenil).
Pentru a clarifica, modifica, adăuga, șterge orice informație, utilizați formularul de rafinare a datelor.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: