Prelegerea - întrebarea 50 a lansat poziția transversală a fătului

Dacă axa (lungimea) fătului nu coincide cu axa uterului, atunci această poziție este numită incorectă. În acele cazuri în care axele fetale și uterine, care traversează, formează un unghi de 90 °, poziția este considerată transversală (situs transversus); Dacă acest unghi nu este 90 °, atunci poziția este considerată oblică (situs obliquus).







Etiologia. Sensul de bază au o reducere a mușchilor tonalitate plastic ale uterului, o schimbare a formei uterului, excesivă sau mobilitate limitată sever a fătului. Astfel de condiții sunt la anomalii ale tumorilor de dezvoltare si uterine, placenta praevia, polyhydramnios, apă scăzută, sarcină multiplă, laxitatea peretelui abdominal, un pelvis îngust.

Diagnostic. Pozițiile transversale și oblice ale fătului sunt diagnosticate în majoritatea cazurilor fără mari dificultăți. La examinarea abdomenului, forma uterului, alungită în dimensiune transversală, atrage atenția. circumferința abdominală este întotdeauna mai mare decât în ​​mod normal pentru vârsta gestațională la care este efectuat sondajul, iar înălțimea uterului în picioare este întotdeauna mai mică decât norma. Folosind tehnicile de Leopold-Levitsky, următoarele informații: în partea de jos a uterului este absent orice mare parte din laturile uterului de a descoperi mare parte (pe de o parte - o rundă gros, pe de altă parte - moale), partea care prezintă nu este definită. Palpitația fătului este cel mai bine audiată în buric.

Poziția fătului este determinată de cap: în prima poziție capul este palpabil la stânga, în timp ce a doua poziție este pe dreapta. Forma fătului, ca de obicei, este recunoscută pe spate: partea din spate este orientată anterior - vederea frontală, spătarul - spatele.







După amniorrhea cu faringele dezvăluire suficientă (4-5 cm), se poate defini un umăr, umăr, vertebrele procese spinoase, axilă. În funcție de localizarea proceselor spinoase și lamele determină tipul de fătului, în conformitate cu axila - o poziție care, dacă depresia este întors spre dreapta, poziția - prima, la a doua poziție a axila stânga deschis.

Cursul și gestionarea sarcinii și nașterii. Femeilor gravide li se prescrie gimnastica corectivă din perioada de 32 de săptămâni.

· Livrarea în poziția transversală este patologică. Spontan ro-doparazhenie prin nașterea naturală nu poate fi un fruct viabil. Dacă nașterea începe la domiciliu și nu există suficientă supraveghere în timpul nașterii, complicațiile încep deja în prima perioadă. În poziția transversală a fătului, nu există o diviziune a lichidului amniotic în partea anterioară și posterioară, astfel că există deseori un flux de lichid amniotic precoce. Această complicație poate fi însoțită de prolapsul buclelor cordonului ombilical sau al mânerului fetal. Fara lichid amniotic, uterul inconjoara fetusul si se formeaza o pozitie transversala colapsata. Cu o forță bună, umerii sunt mai adânci și mai adânc în cavitatea pelviană. Segmentul inferior este extenuat, inelul de contracție (limita dintre corpul uterului și segmentul inferior) se ridică și ocupă o poziție oblică. Există semne de pauză amenințătoare.

· Cu activitate slabă a forței de muncă pe fundalul scurgerii fluidului amniotic, munca se oprește, se produce o infecție ascendentă. Durata prelungită a travaliului duce la moartea fătului, în timp ce în cazul în care uterul devine focalizarea unei infecții generalizate, atunci îndepărtarea acestuia este necesară.

În prezent, singura metodă de livrare în poziția transversală a fătului, care asigură viața și sănătatea mamă și copil, este operația de operație cezariană. În cazul poziției transversale lansate a fătului mort, nașterea se termină într-o operație de distrugere a fructelor.

Mai multe lucrări pe biologie

Biologie abstractă







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: