Pigmentarea pielii și indurație țesutul subcutanat pe tibia, observată la un număr semnificativ de pacienți este rezultatul edem, care provoacă fluid propotevanie și celulele sanguine în țesutul subcutanat, și depinde de durata bolii.
Majoritatea pacientilor nostri cu leziuni de durată profundă picior și a bolii venoase de mai mult de 1 an, aceste simptome au fost deja mai mult sau mai puțin pronunțate. Din pigmentarea îmbunătățită a pielii, ar trebui să distingi între cianoză, care apare destul de des. Dintre pacienții noștri, 40% dintre aceștia aveau o colorare cianotică difuză a treimii inferioare a tibiei. Astfel de capace cianoză difuză explicat (Waldman VA 1960) extinderea venulelor si capilarelor, precum și utilizarea crescută a oxigenului, cuplat cu incetinirea fluxului sanguin la nivelul membrelor.
Pentru frecvente simptome, aproape constante ale sindromului post-trombotic, gambele venoasă profundă se referă expansiunea secundară a venelor subcutanate, care au jucat inițial un rol compensator, apoi, ca recanalizarea de cheaguri de sânge în venele profunde, se transformă într-un fenomen vicios. Varicele venoase agravează insuficiența venoasă cronică. Vasele varicoase secundare, în unele cazuri, pot fi luate ca vene varicoase primare.
Pentru vene varicoase primare sau secundare, poate fi acceptată displazia congenitală a membrelor venoase. Acest lucru este plin de pericole speciale pentru pacient. În legătură cu importanța unui diagnostic corect al acestor boli, considerăm necesar să ne ocupăm de această problemă. În cazul venelor varicoase primare, pacienții prezintă, de regulă, câteva plângeri.
Când au văzut pe fundalul pacientului și-a exprimat varice aproape definite tulburări trofice: edem, indurație, ulcerații, nu, dar poate fi crescută de pigmentare a pielii gambe. În astfel de cazuri, diagnosticul de varicoză primară nu este dificil.
Cu toate acestea, există așa-numitele varicele primare înnăscute, începând de la o vârstă fragedă și, ulterior, dând umflarea semnificativă, țesutului subcutanat indurație, ulcere trofice, și așa mai departe. N. Dar, în acest caz, varicele sunt imense, afecteaza de obicei ambele membre și varice localizate atât pe piciorul inferior și pe coapsă.
Secundare venelor varicoase safene la sindromul postthrombophlebitic, dimpotrivă, nu există nici ascuțit, iar pe fundalul mici varice pronuntate sunt întotdeauna alte manifestări de tulburări venoase până la ulcere venoase.
"Angiology Clinical", A.V. Pokrovsky
Trimiteți-le prietenilor: