Lacune la livrare - cum să evitați

Semnele de naștere ale unei femei când se naște un copil sunt expuse la o întindere considerabilă. Ca urmare, leziunile de țesut moale apar sub formă de fisuri, abraziuni sau răni profunde. Cum se formează lacune în timpul nașterii și pot fi evitate?

Cauzele rupturilor în timpul travaliului

Lacune în perineu, vulva și cervix apar la sfârșitul primului și la începutul celei de-a doua etape a travaliului. Cel mai adesea, afectarea țesuturilor moi apare în primiparas. Discontinuitățile pot fi de cea mai variată localizare și intensitate, de la fisuri minore până la leziuni adânci ale pielii și ale țesuturilor subiacente. Accidentele grave sunt însoțite de sângerări.

Factorii care cresc riscul ruperii la travaliu:

Rigiditate (extensibilitate redusă a țesuturilor) la femeile mai mari de 30 de ani;
boli inflamatorii ale tractului genital;
un fruct mare;
capul îngust;
livrare rapidă în timpul livrării;
slăbiciunea activității de muncă;
comportamentul greșit al mamei la naștere.

O pauză sau o tăiere?

Tulburările de țesut moi sunt precedate de anumite semne. Amenințarea unei rupturi a perineului este indicată de o proeminență semnificativă a pătrunderii, pufului, paloarelor și cianozelor pielii. Dacă în acest moment nu se iau măsuri, apar fisuri pe piele, trecând în lacrimi. Ce poate face un medic într-o astfel de situație?

Dacă există o amenințare la ruptură perineală, medicul face o tăietură laterală (episiotomie) sau o linie mediană (perineotomie). Episiotomia este folosită în majoritatea părinților drept cea mai delicată metodă. Perineotomia este folosită mai rar, deoarece după această operație vindecarea țesuturilor este mult mai lentă. Incizia perineală de-a lungul liniei mediane este de obicei folosită în travaliul prematur.

Episiotomia nu este un capriciu al unui medic, ci o necesitate. Marginile netede ale plăgii tăiate cresc mult mai bine decât rupturile haotice ale țesuturilor moi. Acesta este motivul pentru care medicii preferă să facă o incizie decât să aștepte până când ruptura se rupe. Incizia se face, de asemenea, în cazul hipoxiei fetale severe pentru a reduce durata celei de-a doua perioade de travaliu și pentru a reduce șederea copilului în condiții de lipsă de oxigen. Cu nașterea prematură, perineotomia este concepută pentru a proteja oasele fragile ale copilului de leziuni grave în timp ce trece prin canalul de naștere.

Intersecția perineului se realizează printr-un instrument special. Medicul disecă pielea și țesuturile moi la o adâncime de 2-3 cm la momentul tensiunii maxime. Anestezia nu se efectuează. Manipularea se face urgent, iar orice anestezic nu are timp să acționeze. În momentul tăierii, durerea nu este percepută de către femeie pe fundalul încercărilor, astfel încât anestezia aici pur și simplu nu are sens.

Tratamentul rupturilor la naștere

După nașterea copilului și plecarea după, doctorul examinează țesuturile moi ale femeii. Atunci când rupturile colului uterului sunt suturate cu fire resorbabile. Astfel de fire nu trebuie să fie îndepărtate - vor dispărea singure după 2 săptămâni.
Vărsăturile vaginale și vulvare sunt suturate sub anestezie locală. Firele rezistente sunt folosite și pentru suturi. Dacă perineul este deteriorat, poate fi necesară anestezie locală sau generală. Cusăturile sunt absorbabile sau detașabile. În ultimul caz, suturile sunt îndepărtate timp de 5-7 zile după naștere.

În perioada postpartum, cusăturile perineale și vulva sunt tratate zilnic cu o soluție antiseptică. În cazul vătămărilor grave, medicul poate prescrie terapie antibacteriană.

Naștere fără pauze: mit sau realitate?

Este posibil să se evite rupturile și incizia perineului la naștere? Multe sunt determinate de starea de spirit a unei femei care naște. Din acțiunile femeii parturiente în a doua etapă a travaliului, depinde de faptul dacă va avea leziuni tisulare moi. În timpul încercărilor, trebuie să urmați toate ordinele moașei. O asistentă medicală cu experiență vă va spune când să vă împingeți și când ar trebui să respirați și să nu faceți nici o altă acțiune. Cu munca coordonată a mamei și a personalului medical, nașterea poate avea loc fără o singură pauză.

Ce altceva va ajuta la evitarea lacunelor?

Utilizarea uleiului vegetal pe întreaga sarcină (1 lingură pe zi) pentru a crește elasticitatea țesuturilor.
Yoga sau gimnastica pentru femei gravide cu acelasi scop.
Masajul perineului în al treilea trimestru de sarcină (folosind ulei vegetal).
Gimnastică intimă (exerciții Kegel).
Tehnica de respirație corectă la naștere.
Tratamentul precoce al bolilor inflamatorii ale zonei genitale.
Grijă de gestionare a nașterii.

Articole similare

Pagina anterioară