Aveți nevoie de un bun doctor, clinică sau servicii de diagnoză?
Căutați și înregistrați-vă aici - este convenabil și mai ieftin decât în clinică!
DIFUZIA SÂNGEIREI ÎN CELULUL ADRENAL
- Cea mai frecventă educație volumetrică la nou-născuți (frecvența 1.7: 1.000 nou-născuți)
- În 70% din cazuri, leziunea este localizată în adrenal drept
- Leziuni bilaterale 15-10%
- Poate exista atât daune prenatale cât și postnatale
- Mai des se întâmplă la nou-născuți, mari pentru vârsta gestațională.
Etiologie, patofiziologie, patogeneză
- Trauma la naștere, de exemplu, impunerea forcepsului obstetric
- Asfixia neonatală, hipoxia și hipotensiunea
- sepsis neonatal - de exemplu, sepsis meningococic duce la dezvoltarea sindromului Uoterhausa- Friderichsen cu hemoragie suprarenal și coagularea intravasculară diseminată.
- Formarea omogenă, hiperechoică în glanda suprarenale, devine ulterior eterogenă și hipoechoică
- Pierderea diferențierii tipice a corticomedularului
- În stadiul final se pot determina leziuni complet cistice
- Schimbarea rinichilor în direcția caudală
- Mărimea leziunii este redusă în dinamică
- Capsule hiperecogene
- În stadiul final, leziunea este reprezentată de o mică formațiune solidă, parțial calcificată.
Fig. 5.19 UZI din abdomenul superior al unui nou-născut născut dintr-o mamă cu diabet zaharat, prezintă o hemoragie cronică în glandele suprarenale. Simptomele includ regiunile chistice (săgeată mare) cu o componentă solidă suplimentară (săgeți mici). L-ficat.
Simptomele în ultrasunete Doppler color
- Evaluarea venei renale și a venei cava inferioare
- Absența vascularizării detectabile a tumorii.
Semne în studiul radiografiei cavității abdominale
- Calcifierea suprarenale în stadiul final.
- De obicei, nu este necesar să se evalueze glandele suprarenale la nou-născuți și la copiii din primul an de viață.
- Caracteristicile semnalului variază în funcție de stadiul hemoragiei
- Hematoamele cronice sunt caracterizate printr-o jantă hemosiderin
- Tromboza venelor renale sau vena cavelor inferioare poate fi identificată în caz de hemoragie (FFE echilibrată)
- Acest studiu este indicat pentru excluderea neuroblastomului.
- O tumoare palpabilă
- anemie
- Reducerea acută a hemoglobinei
- Icterul pielii
- De obicei detectat accidental cu ultrasunete.
- Sunt prezentate studii repetate
- Terapie temporară cu corticosteroizi în dezvoltarea insuficienței suprarenale.
Curent și prognoză
- Hemoragiile unilaterale apar, de obicei, fără complicații.
- Disfuncția glandei suprarenale cu boala Adisson, în special cu hemoragie bilaterală în glandele suprarenale
- Superinfectarea cu formarea unui abces.
(Pentru a găsi parametrii optimi de diagnosticare a MRI și / sau CT pentru parametri, puteți găsi în catalogul nostru de clinici.)
- rareori apare la nou-născuți;
- de obicei există o tumoare cu calcificări;
- structura patologică a vascularizării;
- o creștere a excreției urinare a produselor metabolice ale catecolaminelor.
- locația directă lângă rinichi;
- o imagine normală a glandelor suprarenale.
Hiperplazia suprarenală congenitală
- extinderea bilaterală a suprarenaliilor;
- diferențierea cortico-medulară neîntreruptă.
- autozomal moștenit boala de stocare recesivă, combinată cu xanthomatosis, având ca rezultat depunerea de lipide în sistemul nervos central și periferic și apariția calcificărilor în glandele suprarenale.
- O tumoare malignă ar trebui să fie suspectată dacă nu există semne tipice de ultrasunete, iar dimensiunea suprarenale adrenal rămâne constantă mai mult de 4 săptămâni.
- Hemoragia în glandele suprarenale trebuie în mod necesar să fie exclusă ca o posibilă cauză a oricărui hematom al scrotului
- Totuși, hematomul scrot poate fi combinat și cu neuroblastomul.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: