Flăcările pleoapelor

Rănile secolului pot fi orbire și prin. În rana oarbă a pleoapelor, pielea și, uneori, stratul muscular sunt deteriorate. Cu un prejudiciu prins, toate straturile secolului sunt deteriorate, inclusiv cartilajul. Atunci când pleoapa se rupe, marginea sa liberă este deteriorată. O formă clinică specială este separarea pleoapelor, care se observă rar.

Etiologia.
Leziunile deschise ale pleoapelor apar ca urmare a aplicării rănilor prin gheare, dinți de animale, cu leziuni ale diferitelor obiecte din metal și lemn. Rareori sunt răni prin împușcături.
Caracteristici clinice
Toate tipurile de răni sunt inițial însoțite de sângerare, edem al pleoapelor și durere. Cu răni inexplicabile în ziua 34, se poate dezvolta o infecție purulente.
Când perforant înfășurată pentru a rupe tabloul clinic marja de capac este foarte diversă, marginile plăgii zimțate, conjunctivă este expus, prezența fibrinei și uscate cruste exudat. În grade diferite, marginea secolului.
Dacă se efectuează o intervenție chirurgicală prematură, rănile pleoapelor se curăță din țesuturile moarte timp de 7-10 zile și se granulează.
Diagnostic. Diagnosticul se bazează pe examinarea externă a pleoapelor și pe detectarea prezenței corpurilor străine și pe prezența fragmentelor osoase ale orbitei.
Tratamentul. În rănile secolului, nu la fel de rapid ca în rănile altor localizări, se dezvoltă purulente și alte infecții. În acest sens, sa stabilit că este recomandabil să se închidă rănile secolului cu cusături bine. Este mai bine să se aplice cusăturile în primele 24 de ore de la rănire. Cu toate acestea, dacă această perioadă este ratată, impunerea suturilor pe rana secolului este posibilă și la o dată mult mai târzie. Numai supurație în rană și în țesuturile din apropiere este o contraindicație pentru sutură.
În funcție de momentul suturii, trebuie să distingeți:
1. Suturi primare aplicate în 24 de ore după leziunea pleoapelor;
2. Suturi întârziate în primul rând, aplicate înainte de formarea granulelor în rana de pe pleoape, de la 2 la 4 zile după leziune;
3. Suturi secundare precoce care se aplică pe pleoape în decurs de 5 până la 15 zile după leziune, când există deja granule, dar marginile și fundul plăgii nu conțin țesut cicatricial;
4. Suturi secundare moderne sunt impuse în perioada de la 15 zile la 2 luni, când există o dezvoltare a țesutului cicatrician în rana granulantă.
Tratamentul plăgii cu rana orbită a pleoapelor.
Rana este curățată mecanic de contaminare. Coat în jurul marginilor plăgii este ras, apoi pielea este tratată cu soluție alcoolică cu adăugarea a câteva picături de soluție 1% de verde diamant pe 70% alcool. Injectat sub piele a amestecului 0,5% soluție novocaină 1% din 510 ml 0,1% 0,5 ml soluție epinefrină și 0,3 - 0,4 ml soluție gentamicină 4% (amestec №1).
În cazul tratamentului chirurgical al plăgii, țesuturile trebuie să fie scutite cât mai mult posibil, chiar dacă acestea dau impresia că sunt zdrobite, necrotice, pentru a evita scurtarea și deformarea pleoapelor. Pe marginea plăgii, cusăturile înnodate sunt cusute cu mătase nr. 12. Aplicați o soluție de 1% din verde strălucitor după operație și o dată pe zi în timpul săptămânii. Suturile sunt îndepărtate timp de 12-14 zile.

Tratamentul plăgii în timpul unei rani și rupturi ale pleoapelor.
Rana este curățată mecanic de contaminare. Părul este ras și se tratează câmpul chirurgical. Sub pielea pleoapelor, se amestecă №1. Apoi, reîmprospătați din punct de vedere economic marginile
și se suprapun. Prima sutura este impusa spatiului intramarginal, al doilea este aproape de marginea libera peste conjunctiva, al treilea si al patrulea pe marginile inferioare ale ranii. Prima cusătură strânsă impusă spațiului intramarginal, apoi cusăturile rămase. Capetele firelor sunt răsucite într-o coadă și fixate pe ultima cusătură. Capetele cusăturilor sunt tăiate. În perioada postoperatorie se prescriu unguente înainte de îndepărtarea cusăturilor 1% tetraciclină; fie colbiocină, fie eubitală. Suturile sunt îndepărtate timp de 14 zile.