Drenaj pentru tratamentul glaucomului

A61F97 - Filtre implantate în vasele de sânge; proteze; dispozitive ortopedice, dispozitive pentru îngrijirea pacienților; contraceptivele; comprese și lămpi; tratamentul sau protecția ochilor și a urechilor; Bandaje, pansamente sau tampoane absorbante; dispozitive de prim ajutor (proteze dentare A61C)







Invenția se referă la domeniul medicinei, și anume la dispozitivele utilizate în tratamentul chirurgical al glaucomului. Drenajul pentru tratamentul glaucomului se face sub forma unei plăci din material polimeric. Materialul plăcii este filtrat. În corpul plăcii, un cadru este realizat din material de plasă cu o dimensiune a porilor de 0,1-100,0 um. În acest caz, placa poate să se îndoaie în mod repetat, iar falcile carcasei în stare pliată sunt paralele una cu cealaltă. Invenția permite creșterea perioadei de drenaj și menținerea unui efect antihipertensiv controlat al chirurgiei antiglaucomatoase. 2-il.

Invenția se referă la medicină și poate fi utilizată în tratamentul chirurgical al glaucomului.

În cazul unor forme severe de glaucom, atunci când intervențiile chirurgicale tradiționale nu permit realizarea unei normalizări stabile a presiunii intraoculare, în ultimele decenii intervențiile prin drenaj au devenit din ce în ce mai răspândite.

Toate dispozitivele moderne de drenaj implantabile pot fi arbitrar împărțite în două grupe.

Al doilea grup de dispozitive de drenare are aproximativ același dispozitiv, și anume: un tub tubular polimeric, un capăt conectat la corpul de drenare și celălalt capăt care intră în camera anterioară a ochiului. Corpul exercițiului este un sac polimeric plasat sub conjunctiva ochiului. Aceste dispozitive de drenare permit reglarea debitului de lichid în funcție de presiunea intraoculară a pacientului.

Ambele tipuri de sisteme de drenaj permit reducerea presiunii intraoculare a pacientului după implantare în țesutul ocular.

Un dezavantaj comun al ambelor cunoscute de mai sus grupurile de dispozitive este reducerea sistemelor de drenaj proprietăți antihipertensive în timp și datorită acestui fapt - o creștere a presiunii intraoculare la un pacient. Acest dezavantaj se datorează faptului că, în timpul funcționării, aceste sisteme suferă o presiune externă puternică din țesuturile ochiului, ceea ce duce la obstrucția intrakamernogo capăt al tubului, ceea ce duce la o reducere a duratei de sistem de drenaj și necesită intervenție chirurgicală repetată.

Cel mai aproape în esență tehnică a dispozitivului revendicat este un dispozitiv de drenaj (Moltheno ACB nou implant pentru drenaj in glaucom studiu clinic. // Br. J. Ophmalmol. 1969, V.53, N.3, p.605-615), care este un următoarea structură: tub de polipropilenă polimer cu un diametru exterior de 0,63 mm și un diametru interior de 0,3 mm, este conectat la placa de drenaj. Diametrul plăcii 13 mm, suprafața de 135 mm 2 plăci în formă de disc de drenaj samih poate fi de la unul la mai multe (2-3 buc.).







Dezavantajul unui astfel de dispozitiv este scăderea în timp a capacității sistemului de drenaj în timpul funcționării, ceea ce duce la o creștere a presiunii intraoculare. Aceste neajunsuri se datorează rigidității mecanice insuficiente a sistemului de filtrare și, datorită acestei circumstanțe, incapacitatea acestuia de a rezista obstrucției capătului intracameral al tubului de drenaj.

Problema tehnică rezolvată de soluția propusă este de a oferi un sistem de proiectare drenaj cu posibilitatea de reglare a capacității sistemului și oferind în același timp o rigiditate mecanică, cu utilizarea ulterioară a efectului tehnic, de exemplu, în medicină (oftalmologie) pentru reducerea presiunii intraoculare în tratamentul chirurgical al glaucomului.

Esența invenției revendicate este că sistemul de drenaj pentru tratamentul glaucomului este o placă dintr-un material polimeric, caracterizat prin aceea că materialul filtrului placă este formată în placa de cadru corp realizat dintr-un material cu ochiuri având o dimensiune a porilor selectat în intervalul 0,1 - 100, 0 microni, în care placa este făcută la pliere în mod repetat un falduri carcasă în poziție pliată paralel unul cu altul.

Figura 1 prezintă schematic o vedere generală a drenajului obținută prin plierea unei plăci poroase polimerice (Figura 1) cu un cadru (fig.2) în corpul său, realizat din fibră de sticlă pentru a asigura rezistența mecanică a structurii.

Aparatul este utilizat după cum urmează. După prepararea flap conjunctival în cadranul superior al suprafeței globului ocular clapa scleral este tăiat cu aproximativ jumătate din grosimea sclerei de 4 (înălțime) X 5 (lățime) mm. În zona de proiecție a canalului de casca este realizată o tăietură intermediară cu o lungime de 5 mm. Ele produc iridectomie bazală. Lățimea plăcii Scurgere de 4 mm este pliat de șase ori, astfel încât lungimea sistemului rezultat a fost de 6,5 mm, iar grosimea nu depășește 0,7 mm și se introduce în incizie, astfel încât să iasă în afară în lumenul camerei anterioare la 1 mm, și fixate în scleral pat. Clapeta sclerală este fixat două cusături astfel încât capătul proximal al drenajului efectuat la 1,2-2,0 mm cusătură continuă suprapusă pe conjunctiva.

După cum au arătat testele probelor din invenția propusă, acestea din urmă fac posibilă asigurarea unui efect hipotensiv prelungit al operației antiglaucomatoase atunci când se implantează o astfel de structură de drenaj.

Un exemplu clinic. Pacientul B. în vârstă de 63 de ani a intrat în spital cu diagnosticul: OD - glaucom IIIb cu operație dublă deschisă. Pacientul a fost făcut sinostrabelectomie cu implantarea drenajului. Operații, perioadă postoperatorie fără complicații. La descărcarea de gestiune, presiunea intraoculară (IOP) este normalizată. La ultimul examen de urmărire la 6 luni după operație, IOP a rămas în limitele normale, nu a existat nici o reacție la drenaj.

Drenaj pentru tratarea glaucomului, configurat ca o placă dintr-un material polimeric, caracterizat prin aceea că materialul filtrului placă este formată în placa de cadru corp realizat dintr-un material cu ochiuri având o dimensiune a porilor selectat în intervalul de 0.1-100.0 mm, iar placa este cu posibilitatea de pliere repetată și ori rama în poziția pliată paralel unul cu altul.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: