Ganglionii limfatici sunt organele sistemului imunitar. În permanență în contact cu mediul din momentul nașterii și pe tot parcursul vieții, dezvoltând mecanisme de protecție, ganglionii limfatici sunt considerați ca fiind componentele necesare ale vieții umane normale. Eliberându mediului intern al apei în exces, proteine, lipide, bacterii, resturi de celule și limfocite completarea cu, ganglionii limfatici ia parte activă în menținerea homeostaziei, inclusiv imun.
O persoană are între 450 și 725 de ganglioni limfatici. Acestea sunt formațiuni de plastic care se pot schimba nu numai în mărime, ci și în dimensiune, în funcție de necesitatea organismului de a menține un echilibru între factorii mediului extern și cel intern, pe de o parte, și protecția proprie, pe de altă parte. Prin urmare, este dificil să specificăm nu numai numărul exact de ganglioni limfatici, ci și să determinăm mărimea și caracteristicile care caracterizează "norma". Natura acestui concept este foarte condiționată.
La copii sănătoși, în mod normal nu palpabilă mai mult de trei grupe de ganglioni limfatici (submandibulară, axilare, inghinale), acestea sunt izolate, de până la 0,5 cm, o consistență moale-elastic, nu sudate între ele și cu pielea, mobil, nedureros.
În literatura de specialitate au apărut repetat lucrări în care, pe baza oricărei caracteristici a limfonodurilor, sa încercat clasificarea acestora. Una dintre astfel de lucrări aparține lui Sapin M.P. (1989).
Izolarea ganglionilor limfatici este permanentă, adică observată în 100% din cazuri și instabilă, numărul cărora variază semnificativ.
Ganglionii limfatici sunt subdivizați din topografia ganglionilor limfatici, în funcție de forma și mărimea următoarelor: 1) nodurile membrelor (axilare, inghinale etc.); 2) mesenteric (acele părți ale intestinului care au cel mai mare efect resorporant); 3) noduri ale cavității gâtului, toracice și abdominale, cu excepția intestinului. Distingem, de asemenea, lymphonoduses: 1) somatice și 2) viscerale. Primul ar trebui să includă nodurile aparatului de mișcare (membrele, capul, gâtul) la cel de-al doilea - care se află lângă organele interne. În plus, au fost selectate și noduri mixte. Acestea din urmă iau limfa și din organele interne și din organele mișcării (mușchi, vase).
Ganglionii limfatici se diferențiază în funcție de formă și, la rândul lor, depind de poziția acestor organe în raport cu vasele de sânge, prezența țesutului conjunctiv loos în care se află nodurile.
Forma și mărimea nodurilor sunt extrem de variabile. Ele pot avea un mazăre (fasole) într-o persoană, o suprafață plană - acestea sunt așa-numitele noduri simple sau să fie în formă de bulb cu o suprafață deschisă - noduri complexe.
În prezent, următoarele forme de ganglioni limfatici descriu de obicei: ovale, în formă de panglică, rotunjite, în formă de fasole și segmentate. În forma ovală, dimensiunea longitudinală a nodului este de 1,5-2 ori mai mare decât diametrul și grosimea sa. Un nod care are o curbură în formă de potcoavă mică se referă la noduri de formă de fasole. Lutovidnye noduri diferă semnificativ predominanța dimensiunii lor longitudinale peste transversală și au o grosime mică. Se remarcă faptul că în corpul uman pot exista ganglioni limfatici de formă rotunjită, aplatizați (noduri discoide), în care grosimea este de 2-4 ori mai mică decât lungimea și lățimea. Ganglionii limfatici segmenți sunt cei mai complexi: au aspectul unor noduri topite și pe secțiuni histologice seamănă cu un organ cu structură lobată.
Nodurile de dimensiuni mari au de obicei o formă ovală, segmentată sau cu panglică, noduri de dimensiuni medii - în formă de fasole rotundă și noduri de dimensiuni mici - formă rotundă sau ovală.
Dimensiunile ganglionilor limfatici sunt chiar mai variabile decât forma lor. La adult, dimensiunile lor fluctuează de la 1х1х1 la 50x20x13 mm. În unele cazuri, există și ganglioni limfatici mai mari.
Dimensiunea ganglionilor limfatici depinde în mare măsură de locația lor. Se remarcă faptul că cele mai mari ganglioni limfatici se găsesc printre cele viscerale.
Puteți indica o abordare pur clinică a clasificării nodurilor. Așadar, A. Sirca (1977) distinge: 1) ganglionii limfatici superficiali, palparea accesibilă; 2) noduri detectate în timpul limfografiei; 3) noduri inaccesibile pentru cercetare. Aceasta este cea mai mare parte a nodurilor cavităților toracice și abdominale.
Distingeți următoarele grupuri de ganglioni limfatici periferici, palpare accesibilă:
1) ganglionii limfatici occipitali localizați pe dealurile osului occipital și colectând limfa din pielea scalpului și a spatelui gâtului;
2. ganglionilor limfatici mastoid, care sunt situate în spatele urechilor regiunea mastoidian, așa cum prootic - în fața urechii, în glanda parotidă și colectarea limfei din urechea medie cu pielea din jurul auriclelor urechii și conductul auditiv extern, și împreună ele sunt definite ca parotidă;
3) ganglionare limfatice submandibulare situate sub ramurile maxilarului inferior și colectarea limfei de pe pielea feței și a membranei mucoase a gingiilor;
4. ganglionii limfatici ai bărbiei (de obicei unul pe fiecare parte) și colectarea limfei de pe pielea buzei inferioare, membrana mucoasă a gingiilor și zona incisivilor inferiori;
5. perednesheynye și ganglionii limfatici amigdaliene, situate anterior mușchiului sternocleidomastoidian, în principal, în triunghiul superior cervical și colectarea limfei din piele, glanda parotidă, membranele mucoase nazale, gurii și gâtului;
zadnesheynye ganglionilor limfatici situate în spatele mușchiului sternocleidomastoidian înainte de trapez, în principal, în triunghiul cervical inferior și colectarea limfei de la nivelul pielii gâtului și o parte a laringelui; grupurile de ganglioni limfatici 1-6 sunt adesea unite sub denumirea comună - cervical;
7. nodul limfatic supraclavicular situat în regiunea fosa supraclaviculară și colectarea limfei de pe pielea din pieptul superior, pleura și vârfurile plămânilor;
8. Ganglioni limfatici subclaviari localizați în zone subclavice și colectarea limfei de pe pielea pieptului, pleura;
9. Ganglionii limfatici axilari localizați în axilare și colectarea limfei de pe pielea membrelor superioare, cu excepția degetelor V, IV și III și a suprafeței interioare a mâinii;
10. ganglionilor limfatici toracice, situate medial de linia axilară anterioară la marginea inferioară a mușchiului pectoral majore și colectarea limfei din pielea de pe piept, pleura parietală, parțial plămâni și glandele mamare;
11. ulnar sau ganglioni limfatici cubiali localizați în canelura bicepsului și colectând limfa de la degetele III, IV, V și suprafața interioară a mâinii;
12. ganglionii limfatici inghinali localizați de-a lungul ligamentului inghinal și colectarea limfei de pe pielea membrelor inferioare, abdomenului inferior, feselor, perineului, de la organele genitale și anus;
13. Nodul limfatic popliteal localizat în fosa popliteală și colectarea limfei de pe pielea piciorului.
Sindromul de ganglioni limfatici periferici mărit este cea mai frecventă leziune a ganglionilor limfatici. Acest lucru se datorează ganglionilor limfatici inerente funcțiilor specifice de fluid tisular filtrare, acumularea de agenți nocivi și neutralizare ulterioară cu mecanismele de acționare a imunității locale și sistemice. Mediul extern promovează dezvoltarea sindromului de limfadenopatie direct sau indirect. În primul caz, agenții străini care intră în organism se acumulează în ganglionii limfatici, provocând inflamație. Efectele indirecte ale factorilor de mediu (efectul radiațiilor, pesticide, etc.) cu privire la dezvoltarea sindromului limfadenopatia este de a reduce activarea sistemului imunitar care duce la infecții, persistente în mod constant în ganglionii limfatici, inclusiv microorganisme condiționat patogene.
1. limfadenită vulgară nespecifică sau banală (cauzată de streptococi sau stafilococi);
2. lymphadenitis specific (denumit Koch mycobacterii tuberculoza, tularemie la Pasteurella, Chlamydia când felinoze, protozoare la toksoplazioze, Yersinia la Far fungi febra scarlatiniform in micoze, la febra musca spirillae șobolan, etc.);
3. boli și afecțiuni limfoproliferative de natură non-tumorală;
4. tumori benigne;
5. tumori maligne (sistemice și solide).
Vylkov I.N. (1980) a distribuit limfadenita banală (nespecifică) în conformitate cu următorul principiu:
A) privind evoluția bolii la:
B). prin localizare la:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: