Tratamentul dermatitei seboreice trebuie abordat într-un mod foarte diferențiat, trebuie luată în considerare întotdeauna că și cel mai ușor curs de diabet poate duce la o consecință gravă: alopecia difuză. Termenul de alopecie seboreică este folosit ca sinonim pentru alopecia normală.
Metodele moderne de tratare a dermatitei seboreice se bazează pe date care confirmă etiologia fungică a bolii.
Sa constatat că, după 24 de ore de expunere la agenți antifungici și apare deshidratarea vacuolizarea citoplasmei în celula fungică, precum iluminarea peretelui celular, și deja după 48 de ore de expunere de droguri pe agentul patogen poate doar umbra.
Prin urmare, tratamentul antifungic al dermatitei seboreice este cel mai preferat terapiei antiinflamatoare corticosteroide.
Dacă scalpul este afectat cel mai adesea, sunt prescrise șampoane care conțin zinc, ketoconazol și gudron. Astfel de remedii sunt utilizate de cel puțin 2 ori pe săptămână și sunt utilizate până la eliminarea completă a tuturor manifestărilor clinice ale bolii, de obicei mai mult de o lună. În viitor, aceleași fonduri pot și ar trebui să fie folosite de către pacienți, deja ca preventive.
Ketoconazolul este foarte eficient împotriva unei varietăți de formațiuni fungice, este utilizat pe scară largă în lupta împotriva Malassezia spp. (R. orbiculare).
În general, acțiunea ketoconazol inhibă creșterea Malassezia furfur (P. ovale), în concentrație de 25-30 de ori mai mici decât în scopul antifungică preparatelor rămase utilizate în terapia diabetului zaharat. Orice antimicotice sistemice au, de asemenea, o eficacitate semnificativ mai mică. Atunci când este aplicat pe piele ketoconazol, concentrația efectivă a agentului reținut pe suprafața și în epiderm 72 de ore. Pentru orice utilizare practică a ketoconazol nu a existat un singur caz de stabilitatea fungilor la mijloacele de mai sus.
Cu o formă ușoară de dermatită seboreică, cu localizarea erupțiilor cutanate pe suprafața netedă a pielii, tratamentul utilizează un unguent, soluție sau cremă de medicament antifungic.
In diabetul zaharat mai severe, caracterizate prin prezența leziunilor cutanate cu fulgi de laminare groase și inflamații severe, inainte de utilizarea medicamentelor antifungice luate keratolitice desemnați (nu prea eficiente medicamente de gudron, acid salicilic, etc.) sau înmuiere fulgi folosind ulei, urmată de expunerea la pielea inflamată a șamponului scalpului cu ketoconazol.
Este important de observat că este ketoconazolul, cel mai frecvent utilizat medicament în terapia SD. S-a constatat că ketoconazolul are o activitate pitirosporotsidnuyu și pitirosporastaticheskuyu mai mare decât sulfura de seleniu și zinc pirition, precum și utilizarea de șampon ketoconazol realizează cel mai bine micologice și rezultatele clinice decât utilizarea șampoane și a altor resurse cu 2 altele, medicamentele de mai sus.
S-a stabilit că preparatul in vitro depășește semnificativ alți compuși azolici, cum ar fi econazol, clotrimazol, fluconazol și miconazol. Eficacitatea Nizoral - un șampon destul de obișnuit pentru controlul diabetului zaharat, care conține 2% ketoconazol, este dovedit de numeroase studii de laborator și clinice.
Rezultatele miocologice și clinice optimă dau 2% ketoconazol. Studiile au descoperit că atunci când se utilizează o recidivă seboreynogodermatita ketoconazol 2% poate nu mai devreme de 4 săptămâni au loc după încetarea utilizării medicamentului, și în acest sens înseamnă depășește semnificativ 2,5% seleniu sulfurat șampon cu.
Pirithionul de zinc este, de asemenea, un remediu pentru acțiunea directă antifungică. Conform datelor diferite, MPC a medicamentului este de la 0,8 la 8 mg / l. Zinc pirition, deși mult inferior la ketoconazol, dar superioară activitatea antifungică a altor medicamente disponibile in prezent, inclusiv unele imidazoli și satul sulfura.
Șampoanele pe bază de zinc în ultimul deceniu (Friederm-zinc, cap și șampon, etc.) sunt utilizate pe scară largă în tratamentul matreții.
Utilizare pentru tratamentul șampoane pentru păr care conțin agenți de gudron și exfoliante, nu oferă o eficacitate cât mai rapid și stabil timp de tratament, deoarece eliminarea tuturor tipurilor de display-uri (edem, eritem, descuamare, etc.), nu dermatoză conduce întotdeauna la eliminarea rapidă a agenților patogeni. Și atunci când schimbați sau anulați șamponul - procesul poate apărea din nou.
Astfel, nu este greu de ghicit că piritionul de zinc și ketoconazolul sunt cele mai eficiente în tratarea dermatitei seboreice. Studiul acestor mecanisme de acțiune demonstrează în mod clar natura lor diferită.
Ketoconazolul are proprietatea de a inhiba biosinteza ergosterolului. În plus, medicamentul are proprietăți anti-androgenice și antioxidante, ceea ce înseamnă că este capabil să normalizeze secreția de sebum.
Pirithionul de zinc este un agent antimicotic pronunțat, antibacterian și antiinflamator. Mecanismul acțiunii antiinflamatorii a zincului-piritionă a sărurilor de zinc nu a fost încă studiat până la sfârșit. Probabil, sub acțiunea sa, eliberarea mediatorilor inflamatori în dermatita seboreică este semnificativ redusă: interleukina 1 și interleukina 4.
Unii cercetători susțin că, cu majoritatea dermatozelor din stratul papilar al dermei și epidermei, nivelul zincului este redus.
În plus, preparatele de zinc suprimă secreția de sebum și ajută la reducerea creșterii tulpinilor rezistente de bacterii. Se pare că combinația acțiunii zinc-piritionei și ketoconazolului face posibilă potențarea reciprocă a activității anti-androgenice, antiinflamatorii, antifungice și a efectului cumulativ.
Acest fapt a servit drept bază pentru dezvoltarea medicamentelor combinate, principalele componente ale cărora sunt piritionul de zinc și ketoconazolul. În Rusia, unul dintre aceste medicamente este distribuit - Keto Plus, produs de compania indiană - Glenmark Pharmaceuticals.
Rezultatul testelor a fost: reducerea erupției pe scalp mai mult de 90%, cu ușurința de prurit și eritem în decurs de 4 săptămâni.
Eficacitatea clinică dovedită a medicamentului Keto Plus ne permite să îl recomandăm ca agent de prevenire și terapeutic pentru diabet.
Acest lucru, fără îndoială, va permite reducerea numărului de variante avansate ale cursului bolii și, în multe cazuri, va permite refuzarea utilizării medicamentelor sistemice și corticosteroizi sau reducerea semnificativă a dozelor acestor medicamente.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: