Necroza aseptica a capului femurului (la copii este numita si boala Perthes) - necroza si distrugerea elementului de baza care formeaza articulatia de sold. Motivul principal pentru dezvoltarea sa este considerată o perturbare bruscă și prelungită a alimentării cu sânge din cauza rănilor (contuzii, fracturi și luxații), tromboză (aici sunt importante și încă fumatul, abuzul de alcool, creșterea vâscozității sângelui). Utilizarea pe termen lung a hormonilor steroizi duce la o eliminare accelerată a calciului din oase, osteoporoza lor, care contribuie, de asemenea, la dezvoltarea necrozei aseptice. Puțin mai puțin decât jumătate din timpul în care procesul este bidirecțional.
Boala are loc în mai multe etape, la început în capul coapsei există zone de necroză, pe care corpul începe să le îndepărteze, să se dizolve. Prin urmare, după un timp, se formează cavități și chisturi, ele se pot îmbina, ajungând la dimensiuni considerabile. În același timp, țesutul cartilaginos care acoperă osul nu este încă implicat în proces.
Apoi, în locul celei distruse, țesutul conjunctiv începe să germineze, rupând un singur os în fragmente separate. În interior, noi ganglioni osoși încep să crească, dar nu pot oferi sprijin fiabil. De aceea, într-un anumit moment, sub influența unei încărcări semnificative sau ascuțite, se descompun, "se rostogolesc" ca niște domino.
Ca urmare, mărimea capului femural scade semnificativ, aplatizarea, contactul normal al suprafețelor articulare este perturbat. Treptat, țesutul osos normal este restabilit în locul distrugerii, dar se dezvoltă artroza dezvoltată a articulației șoldului.
Simptomatologia constă dintr-un sindrom dureros, destul de pronunțat, care duce la contracția musculară. Ca urmare, piciorul pacientului este ușor ascuns și întors în interior și există o lamă. Dezvoltarea rapidă a atrofiei musculare. Momentul fracturii și stoarcerii capului se resimte durere ascuțită. Rețineți că numai diagnosticarea corectă și în timp util va oferi cel mai bun efect al tratamentului. Puteți vedea leziunea tuberculoasă a articulațiilor în articolul următor.
Diagnostic și tratament
Pentru diagnostic, radiografia cea mai frecvent utilizată a articulațiilor șoldului, dar în stadiul incipient, când tratamentul poate da cel mai bun rezultat, nu pot fi găsite schimbări speciale. Prin urmare, atunci când imaginea normală de raze X și durere persistentă, în special atunci când transferul de greutate pe piciorul ranit, asigurați-vă că pentru a face o rezonanta magnetica sau tomografie computerizata. Cu progresia bolii, semnele distincte apar deja în imaginea obișnuită. În sângele cu necroză aseptică, de obicei, nu se observă modificări, deci aceasta este o metodă de excludere a leziunilor articulare ale unei alte etiologii.
Tratamentul necrozei aseptice depinde de etapă, principiile principale fiind următoarele:
Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. ele nu reduc procesul în sine, ci diminuează durerea și îmbunătățesc starea pacientului. Aceasta duce la îndepărtarea spasmei musculare și, prin urmare, la o anumită îmbunătățire a circulației sângelui. În unele cazuri, administrarea acestor medicamente poate fi periculoasă. Pacientul obișnuiește să ia pilule și continuă să-și încarce piciorul ca și înainte, ceea ce duce la progresia bolii.
Medicamente care îmbunătățesc aportul de sânge. Mai întâi, acestea includ preparatele de trental (pentoxifilină) și de acid nicotinic (nicotinat xantinic). Cel mai bun dintre ele - nikoshpan, disponibil în compoziția no-shpa, elimină spasmul musculaturii netede a vaselor.
Preparate de calciu în combinație cu vitamina D și agenți care stimulează osteogeneza (calcitonine).
În finalul bolii, cu apariția unor semne evidente de artroză, se pot numi chondroprotectori (sulfat de glucozamină și sulfat de condroitină).
În cazul în care articulația afectată nu mai este capabilă să-și îndeplinească pe deplin funcțiile și cauzează o mare îngrijorare pentru pacient, ei efectuează tratament operativ. Poate fi fie închiderea completă a articulației cu crearea imobilității sale (artrodesis), fie înlocuirea sa cu artificiale (endoprotetice).
Dovedită de timp și milioane de oameni droguri pentru sănătatea comună
Este posibilă restaurarea țesutului cartilaginos! Și vă sugerăm să nu amânați mai târziu îngrijirea sănătății dumneavoastră. Îmbinările reprezintă baza mișcărilor și realizării obiectivelor. Cele mai noi preparate sunt ceea ce aveți nevoie!
Prognosticul necrozei aseptice pe viață este favorabil, pentru funcția motorie - depinde de faza în care sa stabilit diagnosticul și de corectitudinea și intensitatea tratamentului.
Articole similare
-
Boala gallerwood-spatz - cauze, simptome, diagnostic și tratament
-
Parkinsonismul secundar - tratamentul, diagnosticul și simptomele bolii
-
Hyperhidroza, diagnostice, ce este, simptome (semne și diagnostice), tratament, prevenire
Trimiteți-le prietenilor: