Sarcina dupa indepartarea fibromilor uterini (raspunsuri)

Iomul uterului este adesea diagnosticat la femeile în vârstă fertilă. În stadiile inițiale, medicii încearcă să vindece neoplasmul cu ajutorul terapiei conservatoare, în principal hormonale. Dar, în cazurile în care tumora benignă crește rapid și reprezintă o amenințare pentru sănătatea pacientului, singura metodă de tratament este îndepărtarea chirurgicală a miomului. În acest moment femeile care doresc să aibă copii sunt întrebate: "Este posibilă sarcina după îndepărtarea miomului uterin?".

Influența patologiei asupra funcției reproductive

Practic, tumoarea este localizată în stratul muscular neted al organului genital, în cazuri rare, focalizarea patologică poate fi localizată în cervixul uterului. Potrivit statisticilor medicale, mai mult de jumătate din femeile diagnosticate cu fibrom uterin au șanse mari de a rămâne gravide și fără complicații care transferă întreaga perioadă de sarcină și naștere.

Succesul concepției depinde de localizarea și dimensiunea neoplasmului. Există cazuri în care tumora se suprapune cu lumenul tuburilor uterine și face imposibilă atașarea oului fetal în cavitatea uterină. Dar chiar dacă o femeie a reușit să rămână gravidă, există o mare probabilitate de întrerupere spontană în cel mai scurt timp posibil. Nu uitați că în timpul sarcinii în corpul feminin există o ajustare hormonală gravă, astfel încât să preziceți în prealabil cum se comportă fibromii, este aproape imposibil.

Dezvoltarea bolii în timpul sarcinii este foarte imprevizibilă și ambivalentă:

În unele cazuri, nodurile miomatoase sub influența schimbării hormonale a femeilor nu numai că diminuează, ci și pot rezolva complet fără intervenție medicală;
Partea inversă a medaliei este creșterea intensă necontrolată a unei tumori benigne sub influența producției crescute de hormoni, care poate duce în viitor la avort spontan.

Prin urmare, medicii se confruntă cu o dilemă foarte dificilă: permiteți-i pacientului să rămână gravidă cu un miomid sau mai întâi să îndepărteze tumoarea și apoi să planifice concepția. În cazul în care specialiștii sunt înclinați la o intervenție chirurgicală prealabilă, după o examinare completă, medicul trebuie să aleagă metoda optimă de eliminare a fibroamelor în fiecare caz specific. Dacă este posibil să rămâneți gravidă după eliminarea unui miom, depinde de mulți factori, de aceea 100% garanția nu va fi dată de nici un medic.

Metode de eliminare a fibromilor

Astăzi, există diverse metode pentru efectuarea miomectomiei. Selectând modul în care va fi efectuată intervenția chirurgicală, medicul ia în considerare rata de creștere și dimensiunea locului, localizarea acestuia și alți parametri clinic importanți. Cele mai populare metode de miomectomie sunt:

Înlăturarea hysteroscopică este utilizată la femeile cu aranjament submucosal al nodului miomatos. Operația se efectuează folosind un histeroscop prin cervix. Această metodă de eliminare este marcată de avantaje clare pentru pacienții care doresc să rămână gravidă în viitorul apropiat. Chirurgia este efectuată sub anestezie generală, durata chirurgiei necomplicate rar depășește 15 minute. Tumoarea poate fi îndepărtată printr-o metodă mecanică, laser, electrosurgicală. Avantajele histeroscopiei - traumatism minimal, lipsit de durere, reabilitare rapidă.
Îndepărtarea laparoscopică - este utilizată atunci când este nevoie de un volum suficient de mare de tratament chirurgical și în acele cazuri când există o problemă de îndepărtare completă a organului genital cu sau fără adaosuri. După îndepărtarea laparoscopică a nodurilor miomatoase, sarcina apare mai des decât laparotomie (o metodă deschisă de îndepărtare este mai agresivă și mai traumatică). Dintre avantajele acestei metode se poate observa cursul ușor și rapid al perioadei postoperatorii.

Laparoscopia fibromilor uterini
Histeroscopia miomului uterin
Operație pentru eliminarea fibroamelor
Ce este miomectomia conservatoare?

Metoda de embolizare a arterelor se bazează pe suprapunerea lumenilor vaselor care alimentează miomul prin introducerea unui agent special de scleroză în ele. Datorită suprapunerii lumenului rețelei vasculare, aportul de sânge la locul patologic este perturbat și se observă necroza ulterioară (moartea tumorii). Această tehnică este inovatoare, deci este prea devreme pentru a judeca consecințele și complicațiile. Dar experții consideră că metoda EMA este una dintre cele mai sigure pentru cei care doresc să rămână gravidă. Revizuirile pacienților sunt în mare parte pozitive, prin urmare, în ciuda costului ridicat al acestei proceduri, multe femei aleg această metodă specială de eliminare a fibroamelor.

Complicații care afectează sarcina

În ciuda faptului că majoritatea ginecologilor persistă în insistența cu privire la eliminarea fibroamelor, chiar și la pacienții cu nulipare, merită evaluată cu atenție toate riscurile. Desigur, procedurile hystero- și laparoscopice folosite pe scară largă nu sunt foarte traumatizante și nu reprezintă o amenințare pentru viață, dar în același timp nu oferă o garanție completă că în viitor femeia va putea avea copii.

Orice intervenție chirurgicală poate afecta negativ sarcina viitoare.

Prin urmare, când va fi posibilă planificarea unei concepții, numai medicul curant va determina.

sarcina ectopică;
spontan avorturi la diferite perioade de sarcină;
formarea aderențelor;
recidiva bolii;

sângerare uterină masivă în timpul travaliului;
afectarea uterului în timpul nașterii în zona de cicatrice postoperatorie (până la ruperea organelor);
anomalii ale dezvoltării fetale asociate cu întreruperea uterului trofic datorită formărilor nodale.

Perioada de reabilitare

Pentru a crește șansa de a rămâne gravidă și de a da naștere unui copil sănătos după o miomectomie conservatoare, o femeie trebuie să urmeze regulile de reabilitare în mod responsabil.

În primele zile, trebuie să urmați o dietă. Utilizarea alimentelor bogate în fibre - prima prevenire a constipației;
Excluderea totală a activității fizice, care dă o sarcină organelor din pelvisul mic și cavitatea abdominală;
Este obligatoriu să purtați un bandaj de dimensiuni specializate, de cel puțin o lună;
Este recomandabil să practicăm în grupuri terapia cu exerciții fizice.

Este important să vizitați în mod regulat ginecologul, care va monitoriza starea organelor pelvine și a cavității abdominale și va ajuta la planificarea sarcinii după tratamentul fibromilor uterini.

Șansele de concepție după eliminarea miomului

Posibilitatea de a rămâne gravidă după eliminarea fibroamelor depinde în mod direct de volumul tratamentului chirurgical efectuat. De asemenea, este important starea sistemului reproductiv și a fundalului hormonal al unei femei, atât în perioadele postoperatorii timpurii cât și în cele târzii. Aplicarea strictă a prescripțiilor și recomandărilor medicului curant va ajuta la planificarea corectă a sarcinii după miomectomie și la nașterea unui copil sănătos.

După efectuarea cu succes a tratamentului operativ al fibroamelor, șansele de a rămâne însărcinate sunt destul de mari. Dar este important nu doar să concepeți, ci să purtați copilul. Pentru a preveni sarcina și nașterea fără complicații, medicii recomandă planificarea conceperii nu mai devreme de un an după îndepărtarea chirurgicală a fibroamelor și, după o operație complicată de bandaj, se poate rămâne gravidă numai după 2 ani. Maternitatea după eliminarea fibroamelor este destul de reală, mai mult de 50% dintre femeile tratate dă naștere copiilor sănătoși.

Recenzii pentru pacienți

Cu câțiva ani în urmă, diagnosticat cu fibrom uterin. Dimensiunile erau mici, prin urmare tratamentul operativ nu era de acord. Timp de 2 ani, tumoarea a crescut cu 3 cm. În tot acest timp, încercând să conceapă un copil cu soțul ei - fără succes. Am fost complet disperată, apoi am fost de acord cu o operație care a fost efectuată într-un mod laparoscopic. Au trecut 5 luni, nu există noduri noi. În șase luni vom încerca să concepem un copil. Sper că toate vor ieși.

La 28 de ani, au descoperit accidental mai multe noduri mici pe uter. Înainte de asta am încercat să rămân însărcinată, dar fără succes. Pentru totdeauna a existat o sarcină, terminând cu avortul, după care nu sa întâmplat nimic. În consecință, am decis eliminarea histeroscopică a tumorii. Doi ani mai târziu, am avut o fată frumoasă. Multe mulțumiri medicilor pentru că au explicat totul în detaliu și au sfătuit să nu întârzie tratamentul.

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare