O încălcare persistentă a indicatorilor tensiunii arteriale indică adesea alte "defecțiuni" în activitatea corpului, despre bolile cardiace - inclusiv. Tensiunea arterială crescută însoțește adesea manifestările anginei pectorale la pacienții de vârstă adultă. Tinerii pacienți au câteodată dureri anginoase cu tensiune arterială scăzută.
Angina pe fondul hipertensiunii
Hipertensiunea arterială este o boală comună, similară simptomelor cu angină. Cu o tensiune arterială persistentă ce depășește 140/90 mmHg, există:
- dureri de cap;
- scăderea tonusului muscular;
- tahicardie.
Angina pectorală este forma inițială a bolii cardiace ischemice, manifestată prin sindromul durerii și senzații neplăcute în piept. Durerea apare adesea cu suprasolicitarea psihoemoțională sau în timpul unei activități fizice intense, adesea însoțită de vărsături și de deteriorarea generală a bunăstării. Condiția contribuie la înfrângerea vaselor - acestea își pierd elasticitatea, provocând o diferență semnificativă în presiunea sistolică și diastolică.
Interrelația patologiilor
Presiunea la angina pectorală nu este o complicație, ci un fel de factor agravant. Tensiunea arterială ridicată face dificilă inimă să pompeze sângele. Ea se scurge rapid, creând condiții pentru progresia infarctului. Hipertensiunea accelerează dezvoltarea aterosclerozei, servind drept unul dintre principalii factori de risc pentru dezvoltarea acesteia, motiv pentru care aceste patologii sunt adesea diagnosticate simultan.
O formă instabilă de angină pectorală, ca un infarct miocardic, poate provoca o creștere constantă a tensiunii arteriale, dar este capabilă să provoace reflexiv o criză hipertensivă. Oricum, hipertensiunea intotdeauna incarca cursul de angina instabila si infarctul acut.
Tensiunea arterială crescută promovează o creștere a încărcării post-inimii, în cele din urmă crescând rezistența la ieșirea cardiacă. Iar tensiunea crescută a pereților ventriculului stâng crește necesitatea inimii în oxigen. O formă instabilă de angina este caracterizată de o creștere a presiunii în timpul unui atac și de stabilizarea acestuia după el. Riscul de a progresa ischemia inimii depinde în mod direct de indicii presiunii superioare și inferioare. În plus, hipertensiunea arterială este unul dintre principalii factori prognostici ai dezvoltării:
- atac de cord;
- tulburări ale fluxului sanguin cerebral;
- insuficiență cardiacă cronică
Una dintre complicațiile hipertensiunii arteriale este modificările structurale ale ventriculului stâng. Inima "stângă" se extinde și devine mai densă, îngustând arterele coronare. Lipsa oxigenului provoacă durere în mușchiul inimii, adică angina pectorală. În plus, dezvoltarea ischemiei cardiace depinde direct de severitatea leziunilor aterosclerotice ale arterelor. Atunci când placa lipidică blochează trecerea vasului, crește rezistența acestuia și hipertensiunea este clar manifestată.
Similaritatea patogenezei bolilor
Relația dintre hipertensiune și ischemie este de înțeles: patologiile sunt similare cu factorii de risc și condițiile de dezvoltare a acestora. Experții cred că în dezvoltarea ischemiei și hipertensiunii arteriale, rolul principal este jucat de deteriorarea peretelui interior al peretelui vasului (endoteliu). Tulburările de reglare a tonului arterelor provoacă inițial o creștere a tensiunii arteriale și apoi declanșează mecanismele schimbărilor structurale ale inimii și vaselor de sânge. Principalele mecanisme ale efectului negativ al hipertensiunii arteriale asupra ischemiei cardiace includ:
- deteriorarea peretelui vasului, în care suferă funcția endotelială a arterei inimii;
- necesitatea crescută a inimii în oxigen;
- modificări structurale în ventriculul stâng.
Printre factorii de risc care pot fi evitate pentru dezvoltarea hipertensiunii și ischemiei sunt:
Factorii de risc ai celor două patologii care nu pot fi ajustați sunt, de asemenea, aceiași:
- sex (bărbații sunt cei mai expuși);
- vârstă (mai mult de 65 de ani pentru femei și 55 de ani pentru bărbați);
- dispoziții ereditare;
- menopauza la femei.
Tratamentul anginei și hipertensiunii arteriale
Formarea reprezentărilor despre hipertensiune arterială și angină pectorală într-o dezvoltare continuă a teoriei bolilor cardiovasculare înseamnă că scopul terapiei - nu este condiție patologică, iar pacientul însuși. Este necesar să influențezi ambele boli în același timp:
- minimizarea riscului de complicații și decese, prevenirea apariției atacului de cord, accident vascular cerebral, insuficiență renală cronică;
- reducerea simptomelor și a calității vieții pacientului.
În ceea ce privește Ischemia este reducerea frecvenței, atacurilor de durata stenokardicheskie și prevenirea dezvoltării în continuare a acesteia, în raport cu hipertensiune - menținerea tensiunii arteriale la frontiere, să nu depășească valoarea de 140/90 mm Hg. Terapia este precedată de măsuri non-drog care afectează factorii de risc.
Medicatie Terapie
Se observă hipertensiune arterială exprimată în mod obișnuit cu angina de tensiune stabilă. O astfel de combinație este plină de o mare probabilitate de progresie a patologiilor cardiovasculare și a decesului. Presiunea la acești pacienți trebuie scăzută treptat - pentru a evita activarea sistemului nervos simpatic și dezvoltarea creșterii reflexului frecvenței cardiace.
Medicamentul folosit
Numele grupului de fonduri
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: