Ovarii (ovaria) - o glandă sexuală feminină feminină situată în cavitatea pelvisului mic. Ovulul se înroșește în ovul care este evacuat în momentul ovulării în cavitatea abdominală și se sintetizează hormonii care sunt direct ingerați în sânge.
Ovarul adult feminin (Fig. 1) are o formă ovală, cu o lungime de 2,5-3,5 cm. Lățime de 1,5-2,5 cm, o grosime de 1-1,5 cm. 5-8, greutatea dreapta întotdeauna J. mai mult decât stânga. J. suprafața medială cu care se confruntă cavitatea pelviană, lateral - conectat ligament Ya pelvis supraveghere a peretelui lateral. Marginea posterioară Ya liber, fata - mezenterică - ori fix de peritoneu (mezenter Ya) la frunza din spate a ligamentului larg al uterului. Cele mai multe dintre ya nu este acoperit de peritoneu. La marginea mezenterică a zonei Ya are o degajare, prin care vasele de sânge și nervii - Ya Ya Un capăt al porții (tub) potrivit pentru pâlnie de trompa uterina, cealaltă (mama) este conectat cu uterul buchet propriu de Ya Ya lângă între foile unei largi formarea ligament sunt rudimentare - Ya appendage (epoophoron) și paroophoron (paroophoron).
Sângele intră în ovare din ovarele arterelor (ramurile părții abdominale a aortei) și ramurile ovariene ale arterelor uterine. Sângele venos curge prin venele cu același nume, vena ovariană dreaptă curge în vena cava inferioară, vena stângă în vena renală stângă. Exfluxul limfatic se efectuează în ganglionii limfatici lombari și sacrali. Ya inervat de la noduli spinali ai segmentelor toracice și lombare inferioare, plexuri abdominale aortice și inferior hipogastrice.
În Ya matură, se disting trei părți clar delimitate: porțile, substanța corticală și creierul. Regiunea poarta Ya în jurul vaselor de sânge și limfatice, trunchiurilor nervoase aranjate elemente conjunctive, retea de ovar si celule hilusnye secretoare androgeni. La porțile lui J. se învecinează substanța creierului, constând dintr-un țesut conectiv în jurul vaselor și nervilor. Deasupra este cortexul, care ocupă 2/3 volum Y. Este înconjurat de un țesut Tunica și suprafața epiteliului conjunctiv de origine coelomic. Stroma substanței corticale este formată din elementele țesutului conjunctiv și din celulele interstițiale care secretă androgeni. Conține foliculi (de grade diferite de maturitate și atreți), corpuri galbene și albicioase (Figura 2).
În conformitate cu stadiul de dezvoltare distinge primordial, preantral (primar), antral (secundar) și preovulatorie foliculi (terțiare) (Fig. 3). foliculi primordiali au un diametru de 50 microni și constau din ordine ovocitului I - ou intrat profaza de divizare meiotice I (a se vedea gârneți.) - și stratul de celule granuloase înconjurătoare. In foliculi preantral cu un diametru de 150-200 micrometri I ovocit este înconjurată de aproximativ 2-4 straturi de celule granuloase dispuse pe membrana bazală în jurul căreia tekakletki sunt izolate.
Antral (coapta mai mare secundare) foliculi au un diametru de 500 microni conținând cavitatea fluid folicular în care juts tubercul ovipar - am ordine ovocitului și celulele granuloase înconjurătoare. Numărul de straturi de celule granuloase de foliculi antral decât în preantral în jurul membranei bazale este de mai multe straturi tekakletok. Foliculii preovulatorie (graafovyh) al căror diametru mediu este de 20 mm. tubercul ovipar localizat excentrică, celulele granuloase hypertrophied conțin lipide strat incluziuni tekakletok vascularizat. Numărul de lichid folicular din foliculul preovulatorie este de 100 de ori mai mult decât în antrum. În peretele folicul preovulatorie se formează o proeminență avasculară (așa-numitul stigmat) este rupt, iar oul este descărcat în cavitatea peritoneală - ovulației. In timpul ovulatiei se termină ovocit diviziunea meiotică I - a II-a format comanda ovocitului. maturarea ovocitului este finalizată după diviziunea meiotică închidere II la momentul fertilizării. În cazul în care nu se produce fertilizarea, ovulul moare fără să se termine divizia.
În timpul unui ciclu menstrual, se termină un singur folicul, se numește dominant. Folicile care nu ajung la stadiul preovulativ sunt supuse regresiei (atrezie). În locul formelor folicul ovulat corpus luteum, care se datorează celule luteale culoare granuloase - acumularea de lipide în aceste incluziuni. Dacă nu se produce fertilizarea, corpul galben este înlocuit cu un țesut conjunctiv, rezultând formarea unui corp albicioasă. Se formează cicatrici pe burta Ya. La locul ruperii foliculului.
ONTOGENEZE ȘI FIZIOLOGIE
Gonadelor primare sunt stabilite în embrion în a treia săptămână. pe suprafața interioară a renale primare. saptamana 6-7-lea. gonade nu au diferente de sex (etapa indiferent) și constau din exterior strat (cortical) al stratului oogonia intern epitelial (cerebral) mezenchimale - celule embrionare feminine primare - sunt aranjate în principal în medulla. Cu 7-8 săptămâni-lea. fetale in embrion avand setul feminin de cromozomi sexuali (XX), diferențierea gonadal primar incepe in ovare: medulla-le mai subțire, grosimea crește strat cortical, se mișcă oogonia. Oogonia se multiplica prin mitoza intens. Aceste nuclee sunt procese care pregătesc reducerea materialului genetic, care rezultă în ordinea de formare a ovocitelor I. La 12 săptămâni lea. în jurul ovocitului am comanda de la formele mesenchyme celulele granuloase primare - formeaza foliculi primordiale. În viitor, foliculi primordiali individuale se dezvolta la antrală. Numărul de foliculi primordiali atinge un maxim la făt de 28 de săptămâni. În perioadele ulterioare ale ontogenezei (până la 5 ani după menopauză) 98-99% din foliculi supuși atrezie. Prin 20 saptamani. dezvoltarea fetusului este format albuginea Ya la săptămâna 25. formarea unei structuri morfologice Ya se termină practic.
Fata nou-născut are o formă de arbore, o masă de 0,3-0,5 grame, 1,5 cm lungime, 0,5 cm lățime și 0,1 cm grosime. Suprafața sa este netedă. Stratul cortical conține 700 mii - 1 milion de foliculi primordiali. Folicile unice ajung la stadiul antral și chiar la etapa preovulatorie. Procesul de maturizare a foliculilor este haotic.
8-10 K-lea an de viață în masă Ya atinge 2, numărul de foliculi primordiali se reduce la 3-400. Un număr semnificativ de foliculi antral și ajunge în etapa preovulatorie, dar ovulația nu se produce. De la 12-14 ani de la inițierea proceselor ciclice de creștere, maturarea foliculilor, ovulația, formarea corpului galben, care se repetă la 21-32 de zile, de multe ori după 28 de zile (a se vedea. Ciclul menstrual). Frecvența ciclurilor menstruale ovulatorii în primul an după menarche atinge 60-75%, cu 16-18 - 92-98%. Până la sfârșitul pubertății, masa H. crește la 5-8 g datorită maturizării foliculilor, numărul de foliculi primordiali scade la 150-100 mii.
În perioada de reproducere a vieții (16-45 ani), creșterea, maturarea foliculilor și formarea corpului galben sunt clar ciclice. Ovulația apare în mijlocul ciclului menstrual - în cele mai multe cazuri în ziua 13-14 de la debutul dezvoltării foliculului dominant. În cavitatea foliculului bursier, cresc capilarele, penetrează fibroblastele, celulele granuloase suferă luteinizare. Corpul galben ajunge până la 7 zile după ovulație, iar în următoarele 7 zile se înlocuiește cu un țesut conjunctiv. De la vârsta de 40 de ani, frecvența ciclurilor menstruale a crescut fără ovulație, cicluri cu formarea unui corp galben defect, luteinizarea celulelor granuloase ale foliculului neovulator.
Premenopauza (cu vârsta cuprinsă între 45 și 50 de ani) este dominată de cicluri și cicluri anovulatorii menstruale cu persistența foliculului neovulator; procesele de atrezie a foliculilor cresc, numărul de foliculi primordiali scade la câteva mii. În postmenopauză, dimensiunile lui H. diminesc, masa acestuia fiind de aproximativ 3 g. Stratul buric scalde, substanța corticală devine mai subțire, celulele interstițiale sunt înlocuite cu un țesut conjunctiv. În termen de 5 ani de la menopauză, foliculii izolați primordiali și atrădători sunt încă găsiți în Ya.
În primele 8 săptămâni. sarcina crește corpul galben datorită vascularizării, hipertrofiei și luteinizării celulelor granuloase, la a 8-a săptămână. sarcina în mărime, este de 3 ori mai mare decât corpul galben care se formează în timpul ciclului menstrual. După 8 săptămâni de sarcină, începe o regresie lentă a corpului galben, la momentul livrării este de 3 ori mai mică decât corpul galben în perioada de glorie. Maturarea foliculilor se oprește la începutul primului trimestru de sarcină, acestea suferă de atrezie în stadiul foliculului antral, în timp ce celulele granulozei luteinizează.
hormoni principale J. sunt estrogeni, progesteron și androgeni (a se vedea. hormoni sexuali). Toate acestea sunt sintetizate din colesterol sub influența anumitor enzime. Se pune sinteza androgen în H. tekakletki sunt mici cantități de hormon produs în celulele interstițiale stromale ale substanței corticale mature H. H. In androgenii sunt un produs intermediar în calea sintezei de estrogen. Deoarece androgeni (testosteron si androstendion) în celulele granuloase ale estrogenilor formă folicul dominant (estronă și estradiol, respectiv). Progesteronul este produs în celulele granuloase luteinizate ale corpului galben.
Estrogenii au un spectru larg de acțiuni biologice: a promova creșterea și dezvoltarea organelor genitale externe și interne, în pubertate stimula creșterea creșterii mamare și maturarea formării osoase oferi schelet și grăsime redistribuirea de tip feminin. Androgenii să promoveze creșterea și maturizarea oaselor, Pubes părul de pe corp si axile. Estrogenii și progesteron determina modificări ciclice ale mucoasei uterului si vaginului, epiteliului mamar. Progesteronul aparține rolul decisiv în pregătirea uterului și a glandelor mamare la sarcină, naștere și alăptare. hormoni sexuali sunt implicate în apă și electrolit metabolismul. Estrogen si progesteron au o proprietăți imunosupresoare pronunțate.
Funcția hormonală a lui H. variază în diferite perioade de ontogeneză și este determinată de gradul de maturitate morfologică a lui H. și de sistemul care reglementează funcția sa hormonală. În făt, se formează o cantitate nesemnificativă de estrogeni și androgeni. După naștere până la începutul perioadei de pubertate (8-10 ani), producția acestor hormoni este foarte mică,
Perioada de reproducere funcția hormonului H. ajunge la înflorire, sinteza hormonului sexual are un caracter ciclic pronunțat și depinde de faza ciclului menstrual (vezi. Tabelul. 2 la articolul examinare ginecologică).
Secreția estrogenilor și a progesteronului în primele 6-8 săptămâni. sarcina în Ya crește brusc, apoi scade, și menținerea hormonală a sarcinii de la 12-14 săptămâni. este efectuată de placentă.
Pe lângă hormonii sexuali formați în H. inhibina - hormon proteic, selecția de frânare folitropinei din hipofiza anterioară, și relaxina - o substanță biologic activă, miometru relaxante. În celulele corpului galben se găsește oxitocina, care are un efect luteolitic și promovează involuția corpului galben. În prostaglandine se formează, de asemenea, prostaglandine, care participă la ovulație, asigurând ruperea peretelui foliculului.
Regulamentul J. funcției hormonale este un sistem neuroendocrin multicomponent complex incluzând neurotransmitatori - transmitatoarele impulsuri nervoase de la ts.ns superioare piese (Endogena opiacee, dopamină, norepinefrină, serotonină); hormon de eliberare sau de GnRH (lyuliberin de eliberare a hormonului lutropină, folliberin - eliberarea hormonului folitropină) secretat de celulele nervoase ale hipotalamusului și stimulează secreția de hormoni hipofizari gonadotropi, anterior hormonului gonadotrop (lutropină și folitropină) și prolactina, hormoni ovarieni, în special estradiol, în funcție de numărul de care este stimulată sau inhibată prin gonadoliberines izolare din hipotalamus si gonadotropinelor din hipofiza anterioară receptorii mecanism de feedback s la sex și hormoni gonadotropi în celule și țesuturi ale sistemului de reproducere (inclusiv receptorii de pe lutropină membranei tekakletok și receptorii folitropină pe membrana celulelor granuloase); globuline steroizi - proteine plasmatice specifice, hormoni care controlează accesul la receptorii lor (receptori interactioneaza numai cu hormonii care nu au legătură cu globulinelor specifice).
Gonadotropinei de eliberare a hormonului eliberat din hipotalamus în ritmul tsirhoralnom mijlociu (ora) a celulelor nervoase intra vena portă pituitară și sângele ajunge la lobul anterior. gonadoliberines din glanda pituitară influențate într-un anumit ritm alocat hormonului gonadotrop (folitropină și lutropina) nivel maxim (peak ovulator) cel mult de estradiol in folicul preovulatorie. GnRH contribuie, de asemenea, la creșterea producției de inhibina în foliculilor, retardare de selecție folitropină; formarea de progesteron și scăderea sintezei de estradiol în celulele granuloase ale foliculului ovula,
care stimulează din nou eliberarea hormonilor gonadotrope.
În primul rând, ei studiază anamneza. Aflați la ce vârstă a apărut prima menstruație (menarche), cum a trecut formarea ciclului menstrual. Informațiile privind funcția fertilă sunt importante. La ancheta generală sau comună acordați atenție caracterului unei constituții și unei piloze, dezvoltării glandelor mamare. Palparea glandelor mamare stabilește prezența sau absența galactoreei. Examenul ginecologic include examinarea organelor genitale externe (structura, gradul de dezvoltare); examinări vaginal-abdominale și rectale-abdominale, care permit determinarea dimensiunii, formei, consistenței, mobilității Ya cu un perete abdominal subțire.
Se determină cantitatea, structura și poziția Ya permite ultrasunete (a se vedea Diagnostic cu ultrasunete). Această metodă face posibilă urmărirea dinamicii de creștere a foliculului dominant și indirect judeca dispariția ovulația și nivelul lichidului folicul aspectul imaginii (benzi de ehonegativnoe) în spațiul pozadimatochnom. La o laparoscopie este posibilă estimarea vizuală a statutului lui J. și efectuarea unei biopsii. Examinarea cu raze X într-un pneumoperitoneu, care permite specificarea dimensiunii uterului și Ya și să definească relația lor, acum rar utilizat în legătură cu introducerea în practica clinică a metodei cu ultrasunete foarte informativ si neinvaziv.
Distingem defectele de dezvoltare, încălcarea funcției tumorilor Ya și a proceselor asemănătoare tumorilor ovarelor. Există, de asemenea, apoplexie ovariană.
Cea mai mare valoare în practica clinică au degenerență gonodală - gonade hipoplazie profunde (gonadelor), din cauza calității de cromozomi sexuali patologie cantitativ și (sau). În funcție de natura încălcării de cromozomi (cariotipului), caracteristicile fenotipice și structura gonadelor (prin ecografie, laparoscopie și biopsie) 4 forme de dysgenesis gonadali: un tipic, curat, uzate și mixte.
Articole pe tema Ovaries
- Ovarii. Ovarii. Ovarii (ovaria) - o glandă sexuală feminină feminină situată în cavitatea pelvisului mic. Ovulul se înroșește în ovul care este evacuat în momentul ovulării în cavitatea abdominală și se sintetizează hormonii care sunt direct ingerați în sânge. Anatomiei.
- Hormoni sexuali Hormoni sexuali - hormonul steroid natura, definind diferențierea sexuală umană și animală, în perioada embrionară, natura caracteristicilor sexuale secundare, activitatea funcțională a sistemului de reproducere și formarea unor răspunsuri comportamentale specifice. PG
- Cum se determină ovulația și ce este pentru ea? Hormoni pituitari Sarcina
Știri despre testicule
- Hormonul poate prezice varsta de hormon menopauza, care este folosit pentru a evalua posibilitatea unui potențial de sarcină în tratamentul infertilității poate fi predictor de varsta la menopauza, a aratat rezultatele unui studiu recent.
- Hormoni în oncoginecologie MD VP Kozachenko, capul. Departamentul Oncoginecologie. Centrul de Cercetare a Cancerului. NN Blokhin RAMS Studiile efectuate pentru a determina conținutul de hormoni din lobul anterior al glandei pituitare și al glandelor endocrine periferice au arătat că, cu cancer al uterului,
- Admiterea hormonilor feminini duce la cancer
Discuție Wikționar
- Spuneți sau spuneți, pe cât posibil, că nu acceptați hormoni, pentru a rezolva un chist pe ovar. Spuneți sau spuneți, cum este posibil, că nu acceptați hormoni, pentru a rezolva un chist pe ovar?
- Alo Înainte de sarcină, a fost o schimbare chistică în ovarul drept. Ber. Alo Înainte de sarcină, a fost o schimbare chistică în ovarul drept. Sarcina a avut succes, acum copilul are 7 luni. Mensurile sunt amânate cu o jumătate de lună. M-am dus la ecografie. Acolo am fost blunted și a spus că nu a fost nici o sarcină, dar a existat o schimbare chistică în ambele ovare (ovar dreapta: 44 * 32 * 27
Tratamentul testiculelor
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: