- Ce este otitul recurent la copii?
- Ce provoacă otita medie recurentă la copii
- Simptomele otitei media recurente la copii
- Diagnosticarea otitei media recurente la copii
- Tratamentul otitei media recurente la copii
- Ce medicii trebuie tratați dacă aveți otită recurentă la copii
Ce este otitul recurent la copii?
Otita medie recurentă - inflamația urechii medii, repetată de mai multe ori pe parcursul anului după recuperarea completă (normalizarea imaginii otoscopice, închiderea perforației și restabilirea auzului).
Prevalența. Aceasta se întâmplă la copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 5 ani.
Ce provoacă otita medie recurentă la copii
Cauzele recidivei bolii (uneori până la 5-6 ori pe an) pot fi locale și comune.
Cauzele frecvente includ pneumonia recurentă, diateza exudativă, tulburările digestive și nutriționale, alergiile și imunitatea scăzută. Cauzele locale includ vegetații adenoide mărite, polipi în cavitatea nazală, sinuzită, hipertrofie conică nazală și amigdale palatine etc.
Natura infecției este importantă în cazul apariției recidivelor. Împreună cu Pneumococul, Staphylococcus aureus et epidermidis semănată adesea Chlamydia, Mycoplasma, aproximativ 20% Haemophilus influenzae. Un rol specific îl joacă și infecția virală și adenovirusă.
Simptomele otitei media recurente la copii
Cursul clinic este de obicei mai ușor. Boala poate fi însoțită de o perforație a membranei timpanice. Când perforarea membranei timpanice este slabă, doar puțin hiperemică, ca și cum ar fi îngroșată; Perforarea este de obicei mică, adesea situată în cadranul anterior; mucoasă de descărcare sau mucopurulentă, culoare abundentă, inodoră, albicioasă.
În absența perforării, primul simptom este durerea ușoară și senzația de umflături la nivelul urechii.
Complicațiile. Pericolul mediilor recurente ale otitei media este o scădere persistentă a auzului la copiii mici, care afectează în mare măsură dezvoltarea intelectuală generală și formarea discursului.
Dacă suspectați o pierdere de auz persistente, în special două sensuri, la o vârstă fragedă a copilului ar trebui să fie examinat de către un specialist, pentru că există toate posibilitățile de diagnosticare audiologice precise, de exemplu, prin intermediul impedanță acustică.
Mediile recurente ale otitei medii pot duce eventual la o perforare stabilă a membranei timpanice; la dezvoltarea otitei medii cronice, cu toate consecințele negative.
Diagnosticarea otitei media recurente la copii
Diagnosticul otitei recurente cu perforare este ușor de stabilit.
otită medie recurentă, fără perforație, din păcate, este de multe ori nu diagnosticat ca copiii nu se plâng întotdeauna de pierdere a auzului, mai ales în sens unic proces, nu există nici o reacție de temperatură, intoxicație, de regulă, nr.
Investigarea obiectivă a funcției auditive, în special la copiii mici, cu ajutorul impedanometriei acustice, este importantă pentru diagnostic în această perioadă.
Tratamentul otitei media recurente la copii
Tratamentul otitei medii recurente se efectuează în două etape.
În prima etapă, tratamentul vizează eliminarea exacerbării actuale:
- produceți o toaletă pentru urechi, îndepărtați cu atenție mucusul sau puroul din canalul auditiv extern, utilizați picături de alcool;
- bun efect a fost observat atunci când aspirație și refulare a agenților de puroi medicamente (antibiotice, hormoni, enzime proteolitice) în cavitatea timpanică activă printr-o perforație mare cu ajutorul unei seringi;
- tratamentul simultan conservator al bolilor inflamatorii concomitente ale cavității nazale, sinusurilor paranazale și nazofaringei;
- după salubritatea tractului respirator superior, este prezentată suflarea urechilor pentru a îndepărta exudatul, pentru a îmbunătăți permeabilitatea tuburilor auditive și pentru a readuce auzul;
- antibioticele din interiorul acestei etape sunt rareori utilizate.
Principalul este al doilea stadiu (în timpul remisiei), al cărui scop este de a preveni recidivele. Tratamentul în această etapă trebuie să fie neapărat cuprinzător și să fie realizat în colaborare cu pediatrul.
Este important să se identifice cauzele comune. De exemplu, la un copil, uneori, numai schimbările în dieta mamei duc la încetarea recurențelor bolii urechii.
La copiii cu otită medie recurentă, s-au dovedit incoerență imună, care se exprimă în reducerea imunității totale și locale, numărul de limfocite T, complexele de imunoglobuline umorale și secretorii G, A, E. În această privință, regimul de tratament administrat gamma globulină, transfuzii de plasmă, metiluracil, acid ascorbic, dibasol (inductor de interferon), lizozim, etc.
În timpul perioadei de remisiune există și un tratament conservator și chirurgical local. Ele produc pneumo- și vibromasajul membranei timpanice, purjarea tuburilor auditive. Utilizarea vasoconstrictor mărturie picături, gumă de mestecat fără zahăr, dacă este necesar, să efectueze o punctie pentru tratamentul sinuzitei, și tonzillotomiyu adeno. În unele cazuri, o adenoidectomia nu restabilește Permeabilitatea tubului auditiv, acesta trebuie să fie combinate cu dezvoltarea ulterioară a acestuia pentru exercitarea electroreflexotherapy musculare, vibrații și timpanele pneumomasajei. Destul de un efect de durată, în combinație cu alte metode de a da iradiere cu raze ultraviolete in vitro de sange proprii, efectul laser heliu-neon.
În unele cazuri, în ciuda funcției reduse a tubului auditiv, orientate terapia cu antibiotice și utilizarea impactului general asupra corpului copilului masoara reapariție otitei medii continuă. Acest lucru este cel mai adesea explicat prin modificări osoase distructive în procesul mastoid. În astfel de cazuri, este necesar să se recurgă la tratamentul chirurgical. Acesta poate fi minime (miringotomia, auripuncture fără perforații antrodrenazh), dar uneori este necesar pentru a deschide celulele mastoid (antromastoidotomy).
Ce medicii trebuie tratați dacă aveți otită recurentă la copii
Articole similare
-
Otita medie recurentă la copii - simptome ale bolii, prevenirea și tratamentul recurentelor
-
Artrita articulației genunchiului la copii, cauze, simptome, tratament
Trimiteți-le prietenilor: