Pasul 1 Dacă pacientul este dificil de ținut în timpul aplicării cusăturilor sau a instalării de capse (vezi Pasul 5). aplicați sedare înaintea procedurii. Măsurați distanța de la vârful nasului pacientului la 7 sau 8 intercostale pentru tubul NE (prezentat) sau până la ultima coadă pentru tubul NG. Marcați pe tub la o distanță corespunzătoare. Pentru a determina momentul în care vă puteți aștepta la un tub de înghițire, măsurați și marcați pe tub distanța de la nas până la oasele hipoidale.
Notă. Pacienții cu anorexie primesc alimentare enterală, trebuie monitorizate pentru a evita critice reduce nivelurile de fosfat de magneziu și potasiu, care este tulburarea clinicopathologic asociată cu o boală metabolică rară cunoscută sub numele de overfeeding (sindromul refeeding) sindrom. overfeeding sindrom poate duce la hematologică, neuromusculare, neurologice, cardiovasculare si complicatii pulmonare si moarte.
Pasul 2. Ridicați capul pacientului și introduceți 4-5 picături de soluție clorhidrat de propachain 5% sau soluție 2% de clorhidrat de lidocaină în fiecare nară. Așteptați câteva minute pentru a obține efectul anesteziei locale. În timpul așteptării, lubrifiați capătul tubului cu un lubrifiant pe bază de apă sau cu gel de 5% cu lidocaină.
Notă. Premedicarea ambelor nări permite menținerea imediat a sondei în oricare dintre nări imediat ce apare efectul anestezic.
Pasul 3 Poziționați pacientul într-o poziție în picioare, așezată sau așezată pe stern, cu un gât ușor alungit și capul într-o poziție neutră. Pentru câini, deplasați oglinda nazală în sus (A) și introduceți tubul deasupra creastei ventrale a capătului proximal al canalului nazal. Direcționați tubul ventromedial prin nări spre pasajul nazal ventral. Împingeți rapid tubul în cavitatea nazală. Dacă câinele rezistă, eliberați tubul pentru a preveni îndepărtarea acestuia.
Pasul 4. Advance tubul în mod constant în nazofaringe. Dacă simțiți rezistența, scoateți tubul și introduceți-l ventral pentru a evita mușchii osului latticat. Țineți capul într-o poziție normală și permiteți pacientului să înghită tubul.
Rec. 4. Tomografia computerizată a cavității nazale la câine. Săgețile galbene indică calea pe care tubul trebuie să treacă. Tubul trebuie să treacă peste os de tăiere și rădăcinile incisivilor înainte de a fi dirijat prin canalul urechii ventral ventral ventral cornetelor (săgeata) și cojile etmoidale.
Pasul 5. De îndată ce tubul este avansat până la marcajul corespunzător, fixați partea rămasă pe capul pacientului.
La câini, folosiți sutura (± clei de țesut) sau suporturi de piele pentru a fixa conducta sau de-a lungul nasului în apropierea oglinzii (A). La nivelul frunții (câine sau pisică), sau în cavitatea bucală la partea laterală a botului (câine), așezați banda în formă de fluture pe sondă și atașați stepplerom sau banda de sutura la piele (B). Instalați gulerul elizabetan și fixați tubul pe gât sub și în spatele gulerului.
Notă: Dacă este necesar, pot fi aplicate mai multe picături de adeziv pentru țesături de-a lungul cusăturii pentru a preveni alunecarea atunci când tubul se umezește (A).
Pasul 6. Confirmați plasarea inițială a aerului sonda trase pentru a verifica o presiune negativă introduce 3-5 ml de soluție salină sterilă și asigurați-vă că nu tuse sau măsurarea concentrației de CO2 la capnograph tubului de admisie.
Verificați locația tubului pentru a vizualiza radiografia (A) sau contrastul (B). Introduceți 2-3 ml de yogexol sau un alt mediu de contrast care conține ioni neionici în tub, apoi injectați 3-5 ml de aer sau soluție salină sterilă. Observați cum materialele de contrast secretă pliurile esofagului.
Notă. Când capătul NE al sondei este poziționat corect, capătul său este localizat la nivelul 8 al spațiului intercostal (aproximativ). Chiar și un tub plasat corect poate părea că se află în căile respiratorii, deoarece esofagul este suprapus peste trahee și bronhii pe radiografiile cervicale și toracice caudale.
Fig. 8. Determinarea lungimii sondei
Fig. 9. Diagrama introducerii unei probe de pisică
Fig. 10. Introducerea unei sonde de șopârlă
2.2.5. Tehnica de detectare a abomasum la viței nou-născuți. Sonda este inserată prin orice nară de-a lungul canalului nazal inferior. Ca nazo-esofagian sonda cheagului roșu folosit tub de cauciuc elastic 115-130 cm în lungime, 6 mm în diametru, cu un măslin la capătul cu diametrul spumei 7-8 mm, cu trei găuri longitudinale pe suprafața care două, dispuse transversal pe diagonală găuri pe suprafața Sonda servește la trecerea conținutului abomasumului la momentul aspirației cu seringa Jeanne.
Înainte de introducere, sonda trebuie dezinfectată și pătată cu vaselină. Mai multe ridica aripile nasului, sonda TSB-DYT și de a promova pasajul nazal inferior la mijlocul părții cervicale a esofagului, si apoi da colostru vițel de tip biberon. Folosind astfel, închiderea jgheabului esofagian fluxul de fluid natural, peristaltic peretelui esofagian mișcare zheny și o mică presiune din exterior, sonda este avansat lent prin esofag, canalul jgheabul esofagian și cărți în cheagului.
Când găsirea lungimea corectă a părții introdusă a sondei, în funcție de animal-lea, este de 75-90 cm. Sonda exterioara deschidere închidere lemn dizolvat sau mâner plută pentru a evita pierderea de co-conținutul cheagului, iar capătul liber al sondei este-wok pir fix halter tifon , pus pe capul unui vițel. O sondă inserată în abomasum și fixată în acest fel poate fi lăsată până la următoarea alimentare cu vițel. Extragerea conținutului se efectuează la fiecare 1-2 ore după administrarea colostrului sau a laptelui.
La porci, câini și la viței nou-născuți tehnica lavajului gastric este identic cu tehnica lavaj gastric la cai, cu singura diferență că o pâlnie de sticlă și lichidul mai mici de perfuzie unică în andocare zhelu nu necesită mai mult de 1-2 litri, cu excepția porcilor mari, care pot fi administrate până la 3-5 litri de apă și, după spălare prin sonda poate administra medicamente sau sucuri nutritive, precum și alte animale.
2.2.6. Tehnica de sondare a buruienilor la păsări și luarea conținutului gastric din stomacul glandular. Sonda foloseste un tub de cauciuc diametre romul 5-7 mm în lungime de 30-50 cm. Mâna stângă asistent uder-pasăre este viu, iar mâna dreaptă se deschide ciocul, dar simultană-presare o limbă de deget. Operatorul introduce sonda în gură și apoi în gușă, fără a întâlni cu orice obstacol în capătul exterior al sondei este introdus într-o pâlnie de sticlă, prin care este turnat sau dezinfectarea hoață de întindere la 100 mililitri sau mai mult de apă caldă. Produs frământare sonda gusa conținut și în același timp coborârea capului de pui rabatabilă, împreună cu corpul și este presat înapoi în față pe cultură la gura deschisă, care provoacă bozhdenie gusa-stăpânit de conținut. Dacă este necesar, se repetă clătirea goirii după o odihnă a păsării.
Dacă prin clătire este imposibilă eliberarea gutului din conținutul acumulat (fân, paie), atunci recurg la o intervenție operativă, care trece fără complicații.
Acordarea de substanțe medicinale păsărilor prin sondă se realizează în același mod ca și alte animale și nu reprezintă o mare dificultate.
Extracția conținutului gastric din stomacul glandular la păsări se face cu o sondă realizată dintr-un tub de polietilenă moale, care nu este toxică și nu este oxidat de conținutul gastric. La capătul tubului este un cap oval cu găuri. În funcție de diametrul sondei, acesta poate fi folosit atât pentru păsările tinere, cât și pentru cele adulte.
Pentru a lua conținutul gastric, sonda trebuie fiartă timp de 2-3 minute sau introdusă în alcool de 70 °. După aceea, lubrifiați partea injectată a sondei cu jeleu de petrol. Într-un gât de baie pasăre fixă și ușor tras prin gura in esofag micimea introdus în gușă. Apoi degetele de la capătul din stânga ru-ki al sondei, situat la partea de sus a culturii, direcție posibilă în partea toracică a esofagului și cu atenție în mișcare înainte, atâta timp cât capătul sondei nu este în stomac glandular (până la semafor).
Conținutul gastric poate curge în mod arbitrar. Dacă nu se întâmplă acest lucru, trebuie utilizată o seringă pentru aspirarea conținutului.
Trebuie reținut că cea mai mare cantitate de conținut gastric se produce în prima oră după hrănirea păsărilor.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: