Curettage închis este curățarea suprafețelor subgingivale ale dinților.
Procedura pentru chiuretajul închis se efectuează în absența unei viziuni directe. Cu o adâncime medie a buzunarelor, prelucrarea unui dinte durează 4 până la 10 minute, deoarece lucrarea se face orbește și depinde de anatomia (morfologia) fiecărei rădăcini. O combinație de instrumente manuale și ultrasunete este posibilă.
Restricții ale chiuretajului închis
Indicațiile pentru tratamentul închis și deschis (chirurgical) al rădăcinilor depind de o varietate de criterii, astfel încât acestea nu pot fi întotdeauna clar delimitate.
Dacă sunt afișate atât tratamentul închis, cât și cel deschis, atunci deschiderea este întotdeauna efectuată după închidere. După un tratament atent închis, există adesea doar un număr mic de situri care necesită intervenție chirurgicală. De obicei, acestea sunt zone greu accesibile (molari, furcații de rădăcini) și zone afectate de parodontită severă. Vindecarea este mai rapidă și mai puțin dureroasă după o chiuretaj închis.
Alegerea metodei de tratament depinde și de modul în care este construită practica în această clinică. În cazul în care dentistul lucrează în mod constant cu un igienist, atunci ultima va efectua cel mai probabil un tratament închis. În cazurile de parodontită ușoară, un astfel de tratament poate fi suficient, iar în cazurile severe intervenția chirurgicală ulterioară va fi necesară.
Preferința personală a medicului joacă un rol. Mulți stomatologi preferă o metodă conservatoare minim invazivă, alții preferă tratamentul chirurgical. Este important să înțelegem că și intervențiile chirurgicale variază de la extrem de conservatoare la relativ radicale.
Este necesar să se țină seama de dorințele pacientului. El poate avea opinia proprie despre metodele terapeutice și chirurgicale de tratament.
Posibilități de chiuretaj închis
Prima fază a tratamentului este, fără îndoială, cea mai importantă și fundamentală în tratamentul bolilor parodontale. Aceasta include corectarea igienei și îndepărtarea depozitelor dentare supragingivale (prima etapă), îndepărtarea depunerilor subgingivale, lustruirea rădăcinilor, chiuretajul țesuturilor moi (a doua etapă). Tratamentul primei faze este un tratament cu adevărat etiologic, așa-numitul "standard de aur".
La încheierea primei faze, este adesea necesară intervenția chirurgicală. Open cure-tazh presupune tratamentul rădăcinilor sub control vizual direct și este, de asemenea, un tratament etiologic. În plus, operațiile sunt efectuate pentru a corecta consecințele procesului patologic (defecte).
Chirurgie închisă cu gingivită
În cele mai multe cazuri, gingivita este un tratament inițial suficient (prima fază). Singura excepție este gingivita hipertrofică fibrotică, în care hiperplazia persistă chiar și după eliminarea inflamației. De obicei, hiperplazia fibrotică se dezvoltă datorită gingivitei severe, pe fondul respirației în gură sau a utilizării pe termen lung a anumitor medicamente (difenină, dihidropiridină, ciclosporină-A). În această situație, după prima fază de tratament, este necesară o intervenție chirurgicală (gingivoplastie, gingiviomă).
Curettage închis cu parodontită ușoară
Cu parodontită ușoară, în special în domeniul dinților cu o singură rădăcină, tratamentul primei faze duce de obicei la un efect bun.
Curettage închis cu parodontită moderată și severă
Parodontita de grad moderat și sever de tratament din prima fază nu este de obicei suficientă. După cum sa menționat mai sus, eliminarea depozitelor dentare subgingivale devine mai dificilă pe măsură ce crește adâncimea buzunarelor.
Este imposibil să se curețe complet neregulile, depresiile, fracturile rădăcinilor; prelucrarea și lustruirea cele mai atentă nu sunt suficiente. Ca rezultat, atașamentul este complet pierdut, iar buzunarele rămase pot fi reinfectate.
După prima fază de tratament, pacientul trebuie inspectat la fiecare 8 săptămâni. Acest lucru vă permite să luați decizii în timp util cu privire la intervenția chirurgicală.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: