Este corpul uman perfect sau poate fi făcut mai bine? Întrebarea este ciudată, dar ei sunt adesea întrebați de mulți. Cineva va spune că tot ce ne este dat de natura sau de Dumnezeu căruia îi este mai aproape nu are nevoie de îmbunătățire. Alții vor argumenta: dacă în puterea noastră de a întări pe cei slabi, înnobilați urâtul de ce nu? Totuși, alții vor lua o poziție intermediară: da, corpul nostru este aranjat în mod rezonabil și armonios, dar există răni grave, boli îngrozitoare, care deformează corpul din afară și din interior, aici, în astfel de cazuri, merită îmbunătățit.
Cu toate acestea, pentru moment, astfel de dispute au fost ipotetice. Ideea unei intervenții cardinale într-un organism viu era mai apropiată, nu de medici, ci de scriitori de science fiction. Profesorul Dowell, eroul romanului lui Alexander Belyaev, Șeful profesorului Dowell (1925), a inventat o modalitate de a transplanta șefii persoanelor decedate în alte organisme.
Donator inima în mâinile unui chirurg-transplantolog.
Motivul în glanda hipofiză
Profesorul Preobrazensky, eroul povestii fantastice a "Dog Heart" al lui MA Bulgakov, a transplantat glandele pituitare și testiculele umane cu anexe. Câinele sa transformat într-un bărbat, iar profesorul asistent dr. Bormental a scris în jurnalul său: "De acum înainte, este explicată funcția misterioasă a glandei pituitare a apendicelui! El definește forma umană. Hormonii săi pot fi numiți cei mai importanți în aspectul hormonilor corpului. O nouă zonă se deschide în știință: fără nici o repetare Faust un omunculus este creat! "
Și, de fapt, putem spune că glanda pituitară determină parțial chipul uman. Această glandă mică, care se află în creier, la baza craniului, este responsabilă pentru o serie de funcții complexe și importante ale corpului. Glanda pituitară secretă hormoni care afectează metabolismul și funcția reproductivă. de creștere. Cu unele boli ale gigantismului glandei hipofizare sau, dimpotrivă, se poate dezvolta și nubismul.
Philipp Philippovich Preobrazesky din romanul lui Mikhail Bulgakov "Inima unui câine" (1925), prin transplanturi de organe umane, a umanizat un câine vagabond. Dar chiar și în fanteziile scriitorilor, astfel de experimente s-au încheiat cu un eșec sau chiar cu o tragedie, ca și cum ar fi avertizat o persoană cu experimente prea îndrăznețe. Și totuși, medicii adevărați, nerezolvați nu au aspirat la experimente de dragul experimentelor, ci să-i salveze pe oameni care sufereau, deoarece în final erau norocoși.
Transplant (din latină.-Tato transplantului «transplant") este numit transplantul de diferite țesuturi și organe. Și primii transplantologi, dacă credeți legendele. a devenit necredinciosul sacru Kosm și Damian. Ei au descris scene din viața lui este una dintre minunile de vindecare: omul care suferea de un ulcer teribil pe piciorul într-un vis erau sfinți și a spus că va înlocui piciorul ranit asupra sanatatii, care va avea pe Harap nou mort. Bărbatul sa trezit și a constatat că, în loc de picioare inflamat el are o nouă, dar negru și „vechi“ piciorul tăiat găsit în mormântul foarte Maurul.
Deoarece definiția transplantului nu spune că țesuturile și organele trebuie să fie transplantate de la un individ la altul viu, transplantul și transplantul este considerat „într-un singur organism“, de exemplu, restaurarea arde mutilat lambou scaun propria piele. Chirurgul italian Gasparo Taljakozzi a efectuat astfel de operațiuni în secolul al XVI-lea. El a încercat să transplant de piele de la o persoană la alta, dar se confruntă cu un fenomen neplăcut: corpul destinatarului este foarte des respins țesutul străin (Lat recipientis «primirea».). Mecanismele acestui proces în acel moment erau incomprehensibile.
Au continuat experimentele privind transplantul de țesuturi. În secolul al XIX-lea. oftalmologi lucrează activ la procedura de înlocuire a corneei deteriorat, efectuat experimente noi pe grefe de piele (inclusiv luate de la cadavru). Exemple de transplant de succes ale țesuturilor au devenit din ce în ce mai multe, însă organele transplantate nu au rădăcit persistent. Acest fenomen, răspunsul imun al organismului la apariția organelor și țesuturilor donatoare, a fost studiat în detaliu abia în mijlocul secolului al XX-lea. cu dezvoltarea activă a imunologiei, iar până atunci, experimentele de transplant în cadrul unei specii (de exemplu, de la câine la câine) au fost de obicei nereușite.
Artist necunoscut. Minunea lui Cosmas și Damian. Secolul XV.
Doctorul A. Carrel.
Chirurgul francez Alexis Carrel, care a fost implicat în chirurgie vasculară și chirurgie plastică a vaselor de sânge avariate, a dezvoltat o metodă de transplantare a vaselor de sânge și după organe întregi de la un animal la altul. Pentru aceasta, Carrel, în 1912, a primit Premiul Nobel. Dar o nenorocire de lungă durată: dacă transplantul de vene și artere aproape întotdeauna a rădăcit, atunci organele au fost inevitabil respinse. Carrel, însumând activitățile sale, a spus că chirurgicale problema transplantului de organe a fost rezolvată, tehnica a fost dezvoltată, dar înainte de mecanismele de respingere care sunt incluse după operație, medicina este neputincioasă.
Primul transplant de succes de organe de la persoană la persoană a fost executată în 1933, doctorul sovietic Iuri Y. Crow, după un lung studiu al mecanismelor de cadavrului transplantat răspuns imun (luate de la o persoană decedată), rinichi, iar ea nu a fost doar prins în corpul destinatarului, dar, de asemenea, la începutul deplin operațional.
Chiar și atunci era clar că un nou domeniu de medicina etic ireprosabil, este neclar și reprezintă medici o mulțime de probleme noi, necunoscute anterior. Rinichi asociat de organe, o persoană poate trăi cu un singur rinichi, dar același Crow a refuzat să recurgă la un donator viu: riscul ca organul transplantat nu este obișnuit, a fost ridicat, iar donatorul, în orice caz, să devină cu handicap. Este meritat? Poate este mai ușor să folosiți organele și organele oamenilor morți? Dar, în acest caz, un risc ridicat de decizii pripite: au nevoie de organe de la donatori dintr-o dată, medicul nu va resuscita muribunzilor în toate modurile posibile, și își găsește moartea lui? În plus, în acel moment, conceptul de deces biologic nu a fost clar definit. Poate că producția va fi organe și țesuturi artificiale? În prima jumătate a secolului XX. părea un viitor de neatins.
Revoluția reală în lumea transplantului a fost făcută prin experimentele chirurgului sovietic remarcabil Vladimir Petrovici Demihov. Vorbind despre realizările sale, trebuie să adăugați întotdeauna cuvântul "pentru prima dată". În 1937, în calitate de student al facultății biologice de la Universitatea de Stat din Moscova, a construit o inimă artificială și la plantat într-un câine. Animalul a trăit după operație timp de două ore, care la acel moment a fost fantastic.
VP Demikhov (dreapta) cu cobai în curtea Institutului de Cercetare. Sklifosovsky.
În 1946 Demihov din lume transplantat mai întâi o inima donator în cavitatea toracică a câinelui adevărat, acesta a fost al doilea inima, „duplicat“. În 1947, transplantul pulmonar. Un an mai târziu, transplantul de ficat. Și, în sfârșit, în 1951, primul transplant din lume al inimii donatorului, un înlocuitor complet. Demikhov a elaborat în detaliu întregul mecanism de transplantare a organelor vitale, a scris prima monografie despre transplantologie.
Din păcate, autoritățile medicale au privit activitatea lui Demikhov fără entuziasm, astfel încât transplantul de organe umane era imposibil. Dar medici și oameni de știință din întreaga lume au urmat îndeaproape evoluția chirurgului sovietic și au studiat cu el.
În 1956, în Statele Unite, Joseph Murray a suferit un transplant de rinichi de la o persoană vii la o persoană: gemenii identici au devenit donatori și primitori. Transplantul de ficat a fost efectuat de Thomas Starzl în 1963. Primul experiment sa încheiat cu moartea destinatarului, dar patru ani mai târziu sa efectuat o operație de succes. În 1963, au început experimente privind transplantul pulmonar, până când primul transplant de succes al acestui organ a fost încă 20 de ani. Și cel mai important este inima. În 1967, medicul din Africa de Sud, Christian Barnard, a efectuat primul transplant de inimă de la om la om. Inima unei fetițe de 5 ani, care a murit într-un accident de mașină, a fost transplantată unui bărbat de 55 de ani care suferea de o boală cardiacă incurabilă. După operație, pacientul a trăit puțin peste două săptămâni și a murit de pneumonie. Cu toate acestea, în ciuda acestui fapt, comunitatea medicală a recunoscut funcționarea lui Barnard ca fiind strălucită: acest transplant de inimă a fost un pas într-o nouă dimensiune.
Cover of Time Magazine, dedicată primului transplant de inimă.
Apropo, Christian Barnard afecta întotdeauna rolul său în dezvoltarea serviciilor de transplant și a subliniat Demikhova, pe care îl considera ca învățătorul lui.
În Uniunea Sovietică, primul transplant de inimă a fost efectuat la numai 20 de ani după operația lui Barnard, în 1987. Chirurgul său de transplant remarcabil, Valery Ivanovich Shumakov, a interpretat-o.
Dezvoltarea de Transplant a contribuit în mod semnificativ dezvoltarea de medicamente, medicamente imunosupresoare care suprima activitatea sistemului imunitar al organismului. Primul medicament al acestui grup a fost lansat pe piață în 1976, ciclosporina A. Este adevărat că imunosupresoarele au efect secundar neplăcut: corpul imunodeprimați devine vulnerabil la diferite infecții și viruși care pot duce la moartea pacientului.
Transplantologia îi ajută pe mulți, dar nu pe toți. Mii de pacienți mor fără să aștepte organul donator. În această situație, organele artificiale ar deveni o adevărată mântuire, dar, potrivit transplantologilor înșiși, producția lor în masă este puțin probabil să fie stabilită în următorul deceniu. În timp ce la dispoziția medicilor există supape artificiale cardiace implantate de pacienți cu defecte cardiace și lentile de ochi artificiali care sunt folosite pentru a trata cataracta.
V. I Shumakov efectuează o operație de transplantare a unei inimi artificiale la un vițel. 1976
Modelul unui pancreas artificial creat de transplantologi sovietici. 1978
Implantul dentar în rădăcinile artificiale ale maxilarului, care sunt apoi instalate protezele dentare. Există implanturi cohleare, care sunt un dispozitiv care este implantat la pacienții cu deficiențe de auz la nivelul urechii interne. Sunt efectuate studii și teste ale intestinelor artificiale, uterului, retinei ochiului, oaselor. Cu toate acestea, un organ artificial artificial, care ar putea prelua absolut toate funcțiile unei persoane sănătoase, nu există încă.
Poate că, dacă toate invențiile și visele medicilor vor fi întruchipate vreodată în realitate, nici o boală și traume nu vor fi temute de om. Dar viața este mai complicată și mai interesantă decât cele mai indraznete povesti fantastice și cine știe ce întrebări va pune înaintea medicinii în viitor.
Transplantul inimii în aceste zile.
"RESPONSABIL PENTRU COMFORT": DE LA MALA PÂNĂ LA MARE
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: