Boala Parkinson - tratamentul unei boli

Ce este boala Parkinson: informații generale despre boală

Boala Parkinson este o boală neurodegenerativă cronică caracterizată prin pierderea controlului asupra mișcărilor sale. Boala este cauzată de distrugerea progresivă și moartea celulelor nervoase. care produc dopamina neurotransmitator, în principal în substanța neagră și în alte părți ale sistemului nervos central. În marea majoritate a cazurilor, boala Parkinson este caracteristică grupului de vârstă mai înaintat.

Boala Parkinson: cauze și factori de dezvoltare

Cauzele exacte ale dezvoltării bolii Parkinson sunt încă neclare. Până în prezent, se știe sigur că boala se dezvoltă pe fondul unei producții de dopamină afectată. Cu toate acestea, ceea ce cauzează o astfel de încălcare este neclar. Potrivit unei teorii, boala Parkinson se poate dezvolta sub influența unor substanțe neurotoxice. În special, sa constatat că injecțiile cu 1-metil-4-fenil-1,2,3,6-tetragiropiridina (MPTP) contribuie la dezvoltarea parkinsonismului. Astfel, se poate presupune că substanțele cu o structură chimică similară (ca în MCPF) pot fi un factor semnificativ în dezvoltarea bolii.

Conform ipotezei oxidative, boala Parkinson se dezvoltă sub influența radicalilor liberi, care se formează în timpul metabolizării oxidative a dopaminei.

Potrivit statisticilor medicale, probabilitatea de a dezvolta boala Parkinson la fumători este de 3 ori mai mică decât cea a nefumătorilor. Acest lucru se datorează probabil faptului că nicotina stimulează producția de dopamină.

Nu există diferențe rasiale în structura bolii. La bărbați, boala Parkinson este puțin mai frecventă decât la femei.

Tipuri de boală: clasificarea bolii Parkinson

Conform clasificării acceptate, boala Parkinson este de două tipuri:

Boala Parkinson primară (sindrom idiopatic).
Boala secundară Parkinson, care apare pe fondul tratamentului prelungit al medicamentului, care afectează negativ sistemul nervos central. De asemenea, în unele cazuri, boala Parkinson se dezvoltă după traume care afectează negativ activitatea sistemului nervos central.

În ceea ce privește parkinsonismul, conform ultimelor decizii ale Asociației Europene a Bolilor, este obișnuit să o împărțim în patru grupe principale:

Parkinsonismul idiopatic.
Forma genetică a parkinsonismului (forme familiale ale bolii).
Parkinsonism. care apar pe fondul altor boli neurodegenerative.
parkinsonism Simptomatic, rezultând, de exemplu, atunci când se iau anumite medicamente și acțiune toxică a substanțelor narcotice, traume, tumori, endocrine și boli inflamatorii și infecțioase.

Există, de asemenea, clasificări în funcție de stadiile de dezvoltare a bolii Parkinson. Deci, pentru siguranța activității zilnice a pacientului și necesitatea utilizării terapiei medicamentoase Boala Parkinson are loc în trei etape:

Stadiul incipient al bolii Parkinson. În acest stadiu, manifestările bolii sunt minime. Pacientul poate continua să se angajeze în munca sa, fără restricții. Etapa timpurie a bolii Parkinson nu necesită utilizarea medicamentelor.
Etapa desfășurată. În acest stadiu, activitatea pacientului este întreruptă și trebuie să ia medicamente pe bază de levodopa în mod regulat.
Stadiu târziu al bolii Parkinson. În acest caz, apar încălcări grave, iar pacientul își pierde capacitatea de a se autoservi. Tratamentul bolii Parkinson într-o etapă ulterioară este complicat de apariția efectelor secundare asupra administrării medicamentelor antiparkinsonice. Acest lucru limitează foarte mult posibilitățile terapiei medicamentoase.

Există o clasificare în funcție de forma parkinsonismului, conform căreia prevalența anumitor simptome este luată în considerare. În această clasificare există:

O formă tremurătoare - boala se manifestă prin tremurul membrelor.
Forma rigidă acnetică - boala Parkinson se manifestă printr-o încetinire considerabilă a mișcărilor și rigidității pacientului.
Forma mixtă - boala Parkinson apare cu toate simptomele afectării activității motrice.

Există o clasificare conform lui Henu-Yar, în care se disting cinci etape ale bolii:

Prima etapă a bolii Parkinson - simptomele bolii afectează doar o jumătate a corpului.
A doua etapă a bolii Parkinson - simptomatologie este observată din două părți.
A treia etapă a bolii Parkinson - există o încălcare a coordonării pacientului. Pacientul are o plimbare ciudată, dar în același timp este capabil să se miște independent.
A patra etapă a bolii Parkinson - simptomele bolii - limitează semnificativ activitatea motrică a pacientului, care nu mai poate să se miște fără ajutor.
Cea de-a cincea etapă a bolii Parkinson - pacientul este nevoit să fie în pat sau pe un fotoliu. Chiar și cu ajutorul din afară, mutarea la pacient devine foarte dificilă, aproape imposibilă.

Simptomele bolii Parkinson: modul în care se manifestă boala

Principalele semne ale bolii Parkinson sunt:

Rigiditate severă, tensiune musculară și lipsă de consecvență în acțiunile lor. Pacientul devine repede obosit și se simte slab.
Tremor de extremități, care are un caracter nespecific.
Bradykinesia - încetinirea marcată a mișcărilor.
Starea semi-îndoită a brațelor și a picioarelor.
"Pose of the supplicant" - apariția unei aplecări pronunțate.
Spasme și contracții ale mușchilor corpului, ducând la durere.
Încălcarea coordonării și a echilibrului în spațiu. Mersul instabil și căderile frecvente.
Slabire puternică (sau pierdere) a activității faciale.
Spasme ale mușchilor din vezică, ceea ce duce la pierderea controlului asupra procesului de urinare.
Somn tulburare.
Dezvoltarea depresiei severe. tulburări de memorie. În acest caz, pacientul își păstrează capacitatea de a face judecăți sănătoase.

Acțiunile pacientului în boala Parkinson

Când apar primele simptome ale bolii, o persoană ar trebui să consulte un neurolog. Când boala Parkinson este extrem de importantă pentru a începe tratamentul în stadiile incipiente.

Diagnosticul bolii Parkinson

Diagnosticul bolii Parkinson în majoritatea cazurilor este determinat de caracteristicile clinice caracteristice și nu provoacă complicații. Electromiografia vă permite să stabiliți cauzele tremurului și să excludeți prezența altor boli. Electroencefalografia este utilizată pentru detectarea anomaliilor din activitatea creierului.

Tratamentul bolii Parkinson

Boala Parkinson este incurabilă, iar metodele de tratament existente vizează atenuarea simptomelor bolii. Principalele medicamente care elimină tulburările de mișcare sunt levodopa, agoniștii receptorilor de dopamină și inhibitorii MAO de tip B.

Tratamentul chirurgical al bolii Parkinson este, de asemenea, posibil. În special, aceste tipuri de intervenții chirurgicale practicat talatomiya place, pallidotomy și operații neurochirurgicale minim invaziva pentru stimularea celulelor nervoase.

Tratamentul conservator al bolii Parkinson. Baza tratamentului conservator al bolii Parkinson este administrarea medicamentelor antiparkinsoniene, printre care levodopa. Acest medicament reduce semnificativ aceste simptome ale bolii Parkinson ca rigiditate și hipokinezie. În plus față de levodopa în boala Parkinson sunt de asemenea utilizate în mod activ agoniști dopaminergici, inhibitori MAO, revers absorbția neuronale a dopaminei și a altor holinoblokatory centrale. În mod tipic, terapia medicamentoasă pentru boala Parkinson începe când boala începe deja să prezinte simptome.
Tratamentul chirurgical. Când tratamentul conservator nu aduce rezultatul dorit, se decide efectuarea unei operații neurochirurgicale. Cele mai frecvente operații pentru boala Parkinson sunt talamotomie și palidotomie. Cu talamotomie, nucleul ventral mid-thalamus este distrus, ceea ce duce la o scădere marcantă a tremuratului. Atunci când efectuează medicul pallidotomy introduce un ac in pallidus speciale (structura creierului, în cazul în care disfuncția deranjat funcțiile motorii) pentru distrugerea sa parțială.
Neurostimularea creierului. Aceasta este o metodă nouă și destul de încurajatoare de a trata nu numai boala Parkinson, ci și epilepsia. Esența acestei tehnici este aceea că pacientul din creier implantat electrozi, care sunt conectați cu un neurostimulator, se instalează subcutanat în piept. Neurostimulator livrează impulsuri către electrozii, ceea ce conduce la normalizarea activității creierului, în special, acele structuri care sunt responsabile pentru simptomele bolii Parkinson. În țările dezvoltate, tehnica neurostimulării este utilizată activ și oferă rezultate excelente.

Amintiți-vă că tratamentul modern este capabil de mulți ani pentru a asigura capacitatea de muncă a pacientului și o viață deplină. Principalul lucru în timp pentru a vedea un medic și să adere la mai multe reguli, și anume:

Complicațiile bolii Parkinson

Pacienții sunt predispuși la pneumonie din cauza problemelor legate de înghițire și masticare. Particulele de hrană, lichid și salivă intră în tractul respirator, ceea ce duce la dezvoltarea procesului infecțios.

Pacienții cu boala Parkinson sunt susceptibili la cancer de piele și melanom. Motivele acestui fenomen nu au fost încă stabilite.

Prevenirea bolii Parkinson

Pana in prezent, nu este nevoie sa vorbim despre orice masuri preventive eficiente pentru boala Parkinson. Experții sunt de părere că unele reduce probabilitatea de a dezvolta boala va ajuta la consumul de cafea (dacă nu există contraindicații), limitarea expunerii la substanțe toxice, aport suficient de vitamine B și activitatea fizică.