În ciuda dezvoltării și a introducerii pe scară largă a metodelor laser de tratament a hiperplaziei prostatice benigne în practica urologică, chirurgii încă folosesc pe larg operația de rezecție transuretrală pentru îndepărtarea adenomului prostatic.
Dezvoltarea și introducerea tehnologiilor moderne în practica medicală a contribuit la îmbunătățirea și tehnica rezecției transuretrale a adenomului prostatic. Acest lucru a permis reducerea incidenței complicațiilor și efectelor secundare asociate cu operația tradițională.
Pregătirea pentru rezecția bipolară a adenomului de prostată, tehnica chirurgicală și perioada postoperatorie nu diferă de cele din operația tradițională. Prin urmare, aceste informații pot fi găsite în articolul rezecție transuretrală a adenomului prostatic.
În acest articol, vom descrie diferențele și beneficiile rezecției bipolare a adenomului de prostată.
Avantajul rezecției bipolare a adenomului prostatic
Cu o rezecție transuretrală tradițională, se utilizează un resectoscop monopolar. În procesul de înlăturare a țesuturilor electro-buclei prostatei, care este electrodul activ, curentul furnizat din acesta se deplasează către o placă neutră de împământare situată sub pacient și fiind un electrod pasiv. Curentul trece prin corpul uman. Și, deși această tensiune este foarte mică și nu provoacă efecte secundare. Cu toate acestea, acest tip de operație este contraindicat în prezența unor proteze metalice, un stimulator cardiac la pacienții cu tulburări de ritm cardiac.
Rezecția bipolară a adenomului de prostată este o operație în care se utilizează o electro-buclă specială. a cărui structură include doi electrozi activi, între care circulă curentul de înaltă frecvență furnizat. Astfel, utilizarea unui resectoscop bipolar face posibilă evitarea încălzirii excesive a unui număr de țesuturi localizate. În plus, în timpul rezecției bipolare a adenomului de prostată și nu există nici o mișcare de curent prin corpul pacientului.
Soluțiile pentru irigarea câmpului de operare sunt de o importanță deosebită
Deoarece activitatea bucla electrică se bazează pe efectul termic, în timpul îndepărtării țesuturilor, este necesară irigarea cu lichidul câmpului de funcționare pentru a se răci. Știm că, în conformitate cu legile fizicii, cu cât este mai mare concentrația de substanțe dizolvate în lichid, cu atât soluția conduce mai bine curentul. Se pare clar că, în cazul rezecției monopolare, utilizarea lichidelor isosmolare pentru irigare promovează o distribuție mai intensă a curentului prin țesuturile corpului, ceea ce poate crește riscul de complicații. Prin urmare, în timpul rezecției monopolare a adenomului de prostată, se utilizează soluții concentrate scăzute, care împiedică răspândirea excesivă a curentului și supraîncălzirea cu un număr de țesuturi localizate.
Pe de altă parte, utilizarea soluțiilor cu concentrație scăzută este asociată cu dezvoltarea unei astfel de complicații a rezecției monopolare ca sindromul TUR. Sindromul TUR sau intoxicația cu apă a organismului are loc ca urmare a absorbției lichidului utilizat pentru irigare în sânge. Informații mai detaliate despre sindromul TOUR puteți găsi în articolul "Rezecția transuretrală a adenomului prostatic".
Pentru rezecția bipolară a adenomului prostatic se utilizează fluide izotonice pentru irigare, de exemplu, soluție salină fiziologică (0,9% NaCI). Deoarece soluția fiziologică este absorbită în sânge mult mai puțin decât lichidul hipotonic, probabilitatea de a dezvolta un sindrom TUR este mai mică.
Articole similare
-
Ce este rezecția transuretrală a prostatei (tur de prostată)
-
Tratamentul adenomului de prostată la domiciliu - metode și rețete
Trimiteți-le prietenilor: