Retinoblastomul este cea mai frecventă tumoare malignă primară congenitală a ochiului la copiii care se dezvoltă în retină. Este de 3% din toate tumorile maligne care se dezvoltă la copii sub vârsta de 15 ani și apare, de obicei, la vârsta de 6 luni. până la 2 ani. Retinoblastomul poate apărea sporadic sau poate fi ereditar. În cazurile spontane, tumoarea se dezvoltă de obicei într-un singur ochi. În formă ereditară, tumoarea afectează ambii ochi. Copiii bolnavi cu formă ereditară de retinoblastom au și o tendință la alte tumori maligne. Potrivit statisticilor, formele non-ereditare de retinoblastom reprezintă 55% din numărul total de boli. Incidența retinoblastomului pe an este de aproximativ 4 copii per milion de copii.
Imaginea clinică a retinoblastomului include următoarele simptome:
* Reflex pupilar alb sau simptom al ochiului unei pisici. Este unul dintre primele simptome ale unei tumori, deseori descrisă de părinții copilului, ca o strălucire neobișnuită în unul sau ambii ochi. Acest simptom apare atunci când tumoarea este deja suficient de mare sau în cazurile de retină a mănunchiului tumoral, ceea ce duce la bulburarea masei tumorale din spatele lentilei, care este vizibilă prin pupilă.
Un caz interesant din viață, când o fotografie făcută la o sărbătoare de familie, a ajutat medicii să detecteze cancerul la timp într-o fată britanică în vârstă de un an și jumătate. O fotografie a surorilor gemene de un an și jumătate a fost făcută la nunta părinților familiari ai fetelor. Fotografia obținută după realizarea filmului părea ciudată: ochiul stâng al uneia dintre fete, dar absolut negru. Câteva zile mai târziu, părinții alarmați au arătat o fotografie oftalmologului, care a trimis-o imediat pe fată la un examen suplimentar. Astfel, în ochiul copilului a fost găsită o tumoare malignă de retinoblastom. După cum sa dovedit, o tumoare mare a înghițit razele flash-ului care trebuiau să se reflecte din ochii fetei, ceea ce a făcut ca culoarea să se schimbe în fotografia afișată. După o operație chirurgicală și un curs de chimioterapie, medicii apreciază în mod deosebit șansele copilului de a recupera complet.
* Elevii lărgiți. Este foarte important să se efectueze controale programate și un medic copil care verifică nu numai dezvoltarea generală a copilului, ci și evaluarea stării de sănătate a micului pacient.
* Vedere scăzută. Pierderea vederii este unul dintre primele simptome ale retinoblastomului, care este rar detectat, deoarece copiii mici nu sunt capabili să-și evalueze evoluția.
* Strabismul. Înainte de apariția reflexului pupilar alb sau leykokorii, tumori mici, ceea ce duce la pierderea vederii centrale, și apoi la pierderea vederii binoculare, care este adesea o consecință a strabism. Strabismul este al doilea simptom cel mai frecvent de dezvoltare a tumorii. Este descoperit mai des, așa cum este observat de alții.
Durere și roșeață a ochiului afectat. Tumorile intraoculare sunt nedureroase până la apariția glaucomului secundar sau a inflamației. Durerea cauzată de creșterea presiunii intraoculare este, de asemenea, un simptom important al retinoblastomului.
Diagnosticul retinoblastomului se stabilește pe baza datelor dintr-un studiu oftalmologic efectuat de un specialist în anestezie. Alte metode de examinare, cum ar fi CT, PET-CT, RMN, puncția spinală și altele, sunt stabilite pentru a determina prevalența procesului, metastazarea și numirea unui tratament adecvat.
Tratamentul retinoblastomului depinde de dimensiunea tumorii. Tumorile mici folosesc crioterapia și terapia cu laser. Radiațiile și chimioterapia sunt de asemenea prescrise. Dacă în stadiile incipiente ale bolii, posibil un tratament chimioterapeutic și de iradiere care păstrează organele, în stadiile tardive ale ochilor este imposibil de salvat. Prin urmare, recurge la tratament chirurgical. Cel mai frecvent tip de chirurgie pentru retinoblastom este enuclearea sau îndepărtarea ochiului. Indicatii pentru enucleare sunt natura masiva a leziunilor intraoculare, glaucomul cauzat de cresterea vaselor tumorii, lipsa vederii sau incapacitatea de a le restabili. În cazul retinoblastomului bilateral, de regulă, un ochi, cel mai afectat, este îndepărtat, iar celălalt este tratat conservator. Retinoblastomul dă adesea recăderi. Deci, în adolescență, osteosarcomul se manifestă ca o recidivă, iar la maturitate melanomul este o recidivă.
Descoperirile moderne se aplică, de asemenea, tratamentului retinoblastomului. Deci, oamenii de stiinta americani cred ca extractul de coaja copacului din America de Sud va ajuta medicii sa trateze retinoblastomul. Cele mai multe cazuri de retinoblastom apar in tarile in curs de dezvoltare, spun cercetatorii. În țările lumii a treia, boala devine întotdeauna letală. El poate fi vindecat, dar acest lucru necesită costuri pe care rudele sau serviciile de stat nu le pot permite. Odată cu începerea tratamentului și utilizarea unei combinații de chimioterapie și tratament radiologic, retinoblastomul poate fi vindecat în aproximativ 90-95% din cazuri. Combinația de medicamente pentru chimioterapie este, totuși, complet nesigură, poate provoca insuficiență renală, pierderea auzului și leucemie. Radioterapia duce la urâțenie, ceea ce a dus la faptul că a fost folosit mai rar. Descoperirea unei terapii naturale și mai ieftine decât chimioterapia este o etapă foarte importantă în tratamentul retinoblastomului. O substanță specifică din extractul de coajă dintr-un copac care crește în America de Sud este capabilă să provoace moartea programată a celulelor. Acest lucru a fost dovedit în multe tipuri de celule canceroase, inclusiv cancerul de prostată și de sân. În condiții de laborator, extractul a ucis celulele canceroase, iar în doze mici le-a provocat moartea celulară programată. În plus față de acțiunea asupra celulelor chiar și în doze mici, substanța are o selectivitate specifică și nu afectează celulele sănătoase. În prezent, substanța este testată pe animale de laborator pentru detectarea detaliată a posibilelor efecte secundare toxice.
În orice caz, prognosticul bolii este mai bun dacă este stabilit în stadiile incipiente. Și în acest lucru va ajuta și îngrijirea părinților, examinările planificate ale medicilor pentru copii și consilierea genetică. Tratamentul eficient și la timp va contribui la rezolvarea acestei boli. Specialiștii noștri vor ajuta la stabilirea diagnosticului și la numirea tratamentului adecvat.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: