- Tehnica ultrasunetelor a apărut relativ îndelungat. Ce sa schimbat în ultimii ani în acest studiu? Au apărut noi oportunități, inclusiv pentru diagnosticarea stării de sănătate a mamei viitoare și a copilului ei?
- Diagnosticarea ultrasonică în obstetrică a fost utilizată încă din 1958. Din acel moment a fost mai mult de 50 de ani, tot acest timp metodologia sa dezvoltat rapid. Practic, în fiecare an au apărut noi tehnologii, s-au schimbat principiile de funcționare ale senzorilor ultrasonici, sa îmbunătățit software-ul dispozitivelor, s-au dezvoltat noi abordări în prelucrarea imaginilor ecografice.
Acum avem ocazia de a efectua cercetări asupra dispozitivelor cu cea mai mare rezoluție folosind Doppler, cartografiere Doppler color, Doppler energetic. Am fost în măsură să obțină imagini tridimensionale, inclusiv utilizarea modului 4D la femeile gravide - adică, vom vedea o imagine tridimensională a fătului în timp real.
Ecografia tridimensională are avantaje semnificative pentru diagnosticarea anomaliilor feței, coloanei vertebrale și membrelor viitorului copil. În plus, ultrasunetele tridimensionale sporesc informațiile în diagnosticarea patologiei dezvoltării creierului și inimii.
Studiul Doppler a femeilor gravide în trimestrul 2 și 3 pentru a evalua starea fluxului sanguin uterin-placentar și fetale-placentară și să recunoască semnele de insuficiență placentară.
- În unele cazuri, cu ultrasunete este utilizat în ginecologie moderna - de fapt, în multe cazuri, la un vis devenit realitate copil, o femeie trebuie să treacă printr-un drum lung de examinare și tratament?
- Examinarea cu ultrasunete a unei femei se face mai bine anual. pentru depistarea precoce a bolii a uterele corpus (miom și adenomioza), cervix (chisturi și polipi), endometru (hiperplazia și polipi), precum și pentru a identifica chisturi funcționale și formarea tumorilor la ovare.
În cazul în care pacientul nu are nici o plângere, apoi o inspecție de rutină efectuat pe 7-8-a zi a ciclului menstrual la fel de important pentru absența sângerării. Când apar reclamații, studiul poate fi efectuat în orice zi a ciclului.
- Cum se utilizează ultrasunetele în diagnosticul și tratamentul infertilității?
- Pentru a diagnostica cauza de infertilitate la femei de examinare cu ultrasunete se efectuează în mod dinamic pe un ciclu cu ciclu 7-8 zile, urmat de ciclul de 11-12 zile și ciclul de 20-22 de zile (evaluarea endometriale și creșterea foliculilor în ovare merge) - aici medicul poate judeca prezența ovulației, plinătatea endometrului și corpul galben.
În ciclul ovulator, se poate efectua dopplerometrie suplimentară a vaselor corpului uterului și a corpului galben pentru a descoperi deficiența corpului galben. Astfel, diagnosticul cu ultrasunete joacă un rol important în infertilitatea endocrină.
În prezent, există un studiu 3D în ginecologie, care vă permite să evaluați forma cavității uterine. Studiul se desfășoară în ziua 20-22 a ciclului. Femeile cu probleme de infertilitate, avort este o evaluare cavității uterine pentru a exclude malformații congenitale (de exemplu, uter bicorn, Șaua sept uterin in uter). De asemenea, femeile cu miom uterin si cu suspiciune de polip studiu 3D pentru a evalua dacă există un nod de deformare cavității uterine sau polip.
Atunci când se planifică o sarcină este recomandabil să se, de asemenea, cu ultrasunete a glandelor abdominale cavității, rinichi, tiroida si mamare pentru a elimina boala, complicând sarcina. Chiar și la femeile tinere sub 35 de ani, sunt detectate tumori ale ficatului, rinichilor, glandei tiroide, inclusiv cele maligne.
- La ce oră este însărcinată SUA? Există opinia că ultrasunetele, la o perioadă prea scurtă de timp, pot provoca o creștere a tonului uterului și nu pot fi foarte utile pentru copil. Este corect?
- Ecografia în timpul sarcinii este reglementată de ordinele Ministerului Sănătății al Federației Ruse și Ministerului Sănătății din regiunea Sverdlovsk. În ele sunt prevăzute termenii de efectuare a cercetărilor cu ultrasunete:
Trimestrul I - 11-13 săptămâni - efectuarea unui complex de diagnostice prenatale cu evaluarea markerilor patologiei cromozomiale,
II trimestru - 18-21 săptămâni - identificarea malformațiilor și a markerilor ecografici ai bolilor cromozomiale,
III trimestru - 30-32 săptămâni - identificarea malformațiilor cu manifestare târzie.
De asemenea, în aceste ordine, s-au aprobat protocoalele uniforme ale constatărilor cu ultrasunete pentru femeile însărcinate. Examinarea cu ultrasunete de gestație până la 11 săptămâni de sarcină se efectuează în prezența unor plângeri (de exemplu, durere, spotting) pentru a evalua prezența sarcinii și a inimii fetale.
Doppler se efectuează începând cu a 20-a săptămână de sarcină.
În ceea ce privește securitatea SUA gravide, organizațiile profesionale internaționale, inclusiv Isuog, au ajuns la un acord că utilizarea modului de scanare 2-dimensionale și 3-dimensională este sigur în toate etapele de sarcină.
- Este clar că, dacă viitorul tată însuși dorește să participe la o astfel de anchetă, atunci nu va exista probleme. Dar dacă șeful familiei se îndoiește sau nu dorește - merită, după părerea dvs., să insistați? Dar există și membri mai tineri ai familiei - frații și surorile viitorului nou-născut - cum se comportă în timpul acestor studii, dacă părinții le iau cu ei?
- Fără îndoială, în timpul examinării cu ultrasunete în timpul sarcinii, o femeie are nevoie de sprijin emoțional și psihologic de la rude și mai ales de la viitorul tată al copilului. Dar fiecare cuplu decide în mod independent ce cercetare să treacă - 2D sau 4D, și decide, de asemenea, cine va dori să fie prezent cu femeia însărcinată în studiu. Acesta poate fi un soț, o mamă, un copil senior sau alți membri ai familiei.
- Cum se pregătește viitorul mamă pentru ultrasunete? Există trăsături speciale de pregătire pentru alte tipuri de ultrasunete - ultrasunete ginecologice, ultrasunete ale cavității abdominale, sistem urinar?
- Ecografia cavității abdominale se face pe stomacul gol. Cu 4 ore înainte de studiu, nu este necesar să luați alimente, este de asemenea necesar să excludeți în avans alimentele care provoacă peristaltism intestinal crescut.
Vezica este examinată cu o vezică completă.
Ecografia ginecologică la fete și fecioare este efectuată prin peretele abdominal anterior cu o vezică completă. Cu o oră înainte de a se recomanda să beți un litru de lichid.
În timpul examinării transvaginala este necesară pentru a goli intestinul cu o zi înainte și nu folosesc produse care provoacă flatulență sau de a lua medicamente Espumizan cu o zi înainte și în ziua de inspecție. La efectuarea altor studii cu ultrasunete, nu este necesară pregătirea.
- În ce cazuri ultrasunetele pot fi utile pentru sănătatea bărbaților?
- La planificarea sarcinii, este necesar să se efectueze un studiu și să se pregătească pentru sarcină, nu numai pentru femeie, ci și pentru tatăl copilului nenăscut. Un om poate fi supus unei examinări cu ultrasunete a cavității abdominale, a rinichilor, a glandei tiroide. Este deosebit de important să se efectueze o examinare cu ultrasunete a glandei prostate pentru a detecta procesele inflamatorii și formările tumorale, inclusiv cele oncologice.
- Și acum, la sfârșit, să ne imaginăm că etapa de pregătire pentru sarcină este trecută fericit, este uzată, copilul sa născut. Cum poate diagnosticarea cu ultrasunete să ajute în primii ani ai vieții sale, pentru a nu pierde o boală gravă?
- După naștere, nou-născutul se află sub supravegherea unui pediatru. Pe parcursul primului an de viață numit de ecografie abdominala, rinichi, articulatii sold, studiul a creierului - neurosonography, ecocardiografie - cu ultrasunete a inimii. Alte tipuri de examinări cu ultrasunete pentru copii sunt efectuate conform indicațiilor.
Efectuarea de studii de ultrasunete de screening in primul an de viata poate identifica probleme care ar putea dezvolta la sfarsitul sarcinii sau nu ar putea fi detectate in utero.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: