Mai mult succes a fost înlocuirea defectelor arteriale cu proteze moi din materiale sintetice (nailon, arion, dacron).
Acest tip de proteză este prezentată mai ales pentru formarea anastomozei bypass cu înfrângerea în mare parte a vaselor principale. Lungimea protezei a ajuns, în unele cazuri, la 45-50 mm.
Protezele sintetice sunt sterilizate prin fierbere.
OPERAȚIUNI PRIVIND NAVELE ELABORATE.
Orice operație este o operație pe vasele de sânge. Pentru a aborda vasele de sânge mari, există accesări de proiecție.
Accesul la artera axilară de către Pirogov este marginea de tăiere a creșterii părului în regiunea axilară. Artera brahială este proiectată de la mijlocul axinei până la mijlocul fosei ulnare. Ulnar artera - de la mijlocul fosei cubital la suprafața interioară a antebrațului (proiecția de sus), iar partea de jos - din epicondilului internă a umărului la osul pisiform. Artera radială este proiectată de la mijlocul fosei ulnare până la procesul stiloid al umărului. În prezent, acesta este accesat, de exemplu, hemodializă cronică.
Proiecția arterei femurale - linia Ken - de la mijlocul ligamentului inghinal până la epicondila mediană a coapsei. Artera profundă a coapsei, conform lui Petrovsky, este proiectată de la marginea părții medii și interioare a ligamentului inghinal lateral la linia lui Ken. Artera popliteală este proiectată între condylele șoldului pe tamponul popliteal. Artera tibială anterioară merge din mijlocul distanței dintre fibula și rugozitatea tibiei până la mijlocul distanței dintre glezne. Artera tibială posterioară este proiectată dintr-un punct situat la 1 cm. posterior la marginea interioară a tibiei la jumătatea distanței dintre tendonul lui Ahile
m și glezna interioară în jos. Artera tibială posterioară a malleolului medial este proiectată în regiunea ligamentum lacinateum.
La efectuarea operațiunilor pe nave, se ia în considerare structura lor. Peretele arterial este alcătuit din 3 straturi - exterior - adventiție, mijloc - muscular și interior - mezotelial.
Prin urmare, arterele sunt împărțite în trei tipuri: elastice, musculare și mixte. Abora, trunchiul brahiocefalic, arterele subcliniare somnoroase aparțin primului tip. Aici peretele arterial rezistă la o presiune de până la 300 mm Hg. peretele arterial rezistă la o presiune de până la 300 mm Hg. artere de calibru mai mic sunt vaselor de tip muscular sau mixt. Pe măsură ce presiunea scade, contracția stratului muscular al peretelui arterial crește. Prezența cadrului elastic în peretele arterei asigură proprietățile lor funcționale - flexibilitate, extensibilitate de-a lungul lungimii și în direcția transversală a dehiscență luminii în răni.
Caracteristicile structurii sistemului venos se datorează funcției sale. Prezența aparatului de supapă facilitează mișcarea centripetală a sângelui și previne reversul acestuia. Peretele venei este mai subțire și mai elastic
Toate operațiile pentru bolile și leziunile vaselor de sânge sunt împărțite în 4 grupe (conform lui B. V. Petrovsky):
1) operațiuni care restabilesc permeabilitatea navelor;
2) operații care elimină lumenul vaselor de sânge;
3) operațiuni paliative;
4) operații asupra nervilor autonomi ai vaselor inervatoare.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: