Mijloace antiemetice - indicații de utilizare, efecte secundare, contraindicații

Medicamentele antiemetice acționează prin inhibarea centrului emetic din creier. Astfel, toate antiemeticele pot fi împărțite în cele care blochează receptorii serotoninei și cei care acționează prin blocarea receptorilor dopaminergici. Primul grup include graninetron, ondansetron, troposetron. Blocanții receptorilor dopaminici includ domperidonă, metoclopramidă, sulpiridă, tiethylperazină.

Antiemeticele includ, de asemenea, m-holinoblocatorul scopalamină, un blocant al receptorilor de histamină H1 prometazină.

Mecanism de acțiune

Medicamentele care blochează receptorii serotoninei acționează asupra receptorilor 5HT3 în sistemul nervos central și în țesuturile periferice. Medicamentele din acest grup sunt folosite pentru a opri voma, induse de chimioterapie și dispepsie gastrică postoperatorie.

Medicamentele care blochează receptorii dopaminei afectează zona de declanșare a centrului de vărsături. Mai mult decât atât, metoclopramidă și sulpiridă au capacitatea de a inhiba secreția de gastrină, îmbunătățirea fluxului sanguin la nivelul organelor abdominale, îmbunătățind astfel procesele reparative. Aceste medicamente sunt uneori utilizate pentru a opri vărsăturile atunci când sunt otrăvite cu apomorfină sau morfină, dar sunt complet inutile pentru vărsături induse de citostatice. Sub efectul metoclopramidă și sulpirida este o accelerare a procesului de golire gastrică, crește tonusul sfincterului gastroesofagian, activarea peristaltismului duodenului.

Indicații pentru utilizare

Medicamentele antiemetice sunt utilizate pentru a opri sau a preveni greața și vărsăturile. Dacă se utilizează medicamentele din primul grup numai pentru vărsăturilor induse de medicamente citotoxice, medicamentele din al doilea grup trunchiate vărsăturile, dezvoltat datorită condițiilor, cum ar fi toxemie, flatulență, sughiț, esofagita de reflux.

Contraindicații

Administrarea de tiethylperazină este inacceptabilă în cazul depresiei, atacului acut al glaucomului, în timpul sarcinii. Contraindicația la numirea altor antiemetice este o sensibilitate sporită față de pacienți și în primul trimestru de sarcină.

Efect secundar

Administrarea intravenoasă a ondansetron poate duce la dureri de cap, convulsii convulsive, tulburări vizuale. Când administrarea orală a medicamentului poate determina constipație, aritmii, hipotensiune arterială. Efectele secundare ale tiethylperazinei includ gura uscată, amețeli, somnolență. Cel mai grav efect secundar al acestui medicament este posibila dezvoltare a hipotensiunii arteriale și a tahicardiei.

Ar trebui să fie utilizat cu precauție la pacienții sulpiridă, care au o encefalopatie traumatică, alcoolism cronic, sindrom diencefalică din cauza posibila dezvoltare în acest tulburări de anxietate pacient.

Metoclopramida stimulează secreția de prolactină, care poate duce la creșterea lactației.

utilizarea prelungită a neacceptabil blocante ale receptorilor de dopamină antiemetice grup, deoarece acest lucru poate provoca tulburări extrapiramidale, tulburări de somn, hipertensiune arteriala.

Articole similare

Pagina anterioară