Malformații ale uterului

Cele mai frecvente malformații uterine de dublare a uterului se produce din cauza mișcări parțiale sau complete nesliyaniya Mueller și dând un simptom bogat și divers.







Există diferite clasificări ale anomaliilor uterine. Acceptabil pentru scopuri practice este împărțirea defectelor de dezvoltare ale uterului în două grupuri: întreruperea structurii anatomice și întârzierea în dezvoltarea uterului corect format (IL Braude, 1960).

Încălcarea structurii anatomice a uterului. La acest grup de anomalii sunt defectele uterului, descrise în figură.

uter Dublu impreuna cu un vagin dublu (uter didelphys1, uter și vagin duplex) este o consecință a conservării Mueller se deplasează ca urmare a nesliyaniya lor pe toată perioada de organogeneză. Cu o asemenea malformație de dezvoltare, fiecare canal mullerian formează ulterior un tub sexual independent (vaginul - uterul - trompa uterină). Cu convergențe insuficiente pasaje Mullerian pot fi formate anomalie foarte rare - formarea a două oi complet independente, fără a contacta reciproc, și două teci separate, fiecare asociat cu un uter respectiv (didelphys uterului). Acest defect de dezvoltare se găsește cel mai adesea la fetușii neviabili în combinație cu o serie de alte malformații; la femei, acest defect de dezvoltare este extrem de rar.

În alte cazuri, pot exista două uterine și două vaginuri, dar care se leagă sau sunt strâns legate între ele într-un anumit loc (uterul și vaginul duplex). Cu un astfel de defect, una dintre regine (sau mai degrabă jumătatea mantalei) și una din vagine sunt mai bine exprimate; Cu toate acestea, fiecare uter, dacă este suficient dezvoltat, poate funcționa independent (menstruază și rămâne gravidă). Uterul dublu poate fi combinat cu gynatresia unilaterală și alte malformații, în special cu anomalii ale rinichilor și ureterelor.

Uterul pitic (uterus bicornis) este o consecință a nedolubilizării acelor părți ale canalelor Mülleriene, prin care se formează de obicei un uter comun, vaginul dezvoltând un singur, comun. Un uter dublu-coarne poate avea un grad diferit de severitate și, prin urmare, distinge următoarele tipuri principale ale acestuia.

Malformații ale uterului






Anomalii ale dezvoltării uterului. a - uterus didelphvs; b - uter duplex el vagina duplex; in - uterus bicornis bicollis; g - uterus bicornis unicollis; d - uterus arcuatus; e - uterul septus duplex; g - subsept uterin; s, și, k, l - uterus bicornis rudimentarius; m - uterus unicornis.

Urechea uterară (uterus arcuatus) se referă la varianta cea mai puțin exprimată a uterului cu două excitații; în acest caz este împărțită numai partea inferioară a uterului.

Uter cu perete despărțitor complet sau incomplet (uter septus et subseptus): forma uterină în care malformații pare mai mult sau mai puțin normale, în timp ce cavitatea sa divizat șicane complet sau parțial. Dacă există un sept complet, acesta din urmă se extinde de la partea inferioară a uterului până la zona gâtului intern sau chiar extern. Septul parțial acoperă doar o parte din uter, în zona fundului sau a gâtului.

Separate corpul uterin cu gât comun (uter bicornis unicollis) este format de confluența în regiunea cervicală se mută Mullerian. Conform Regidor (1965), acest tip de uter bicorn este cel mai frecvent.

Corpurile separate și uterul cervical (uterus bicornis bicollis) - cea mai pronunțată variantă a uterului cu două cornuri, în care se separă nu numai corpurile, ci cervixul uterului.

În acele cazuri rare în care ambele conducte mullerian nu au fuzionat și nu au nici un clearance, ambele reprezintă structura solidă două coarne uterine rudimentar, fără a (solid rudimentarius uter bicornis ne) clearance-ul.

Vaginul cu această variantă a malformației de dezvoltare poate avea o structură diferită (să fie normal, să aibă un septum) sau să fie absent; de multe ori există diferite forme tranzitorii ale acestor tipuri de malformații ale uterului și ale vaginului.

De asemenea, pot exista mai puține anomalii în ceea ce privește embriogeneza. cum ar fi, de exemplu, atrezia colului uterin (atrezia colli uteri), în care corpul uterului este conectat la vagin, cu un fir de țesut subțire complet lipsit de lumen.

uterul cornute (uter unicornis) este o consecință hipoplazie (dezvoltarea incompleta) a unei canale Mulleriene. În următoarea variantele sale se disting în funcție de starea de corn rudimentar. Un uter cu un coarne cu rudiment nefuncțional al celui de-al doilea corn. corn rudimentară (numit uneori incorect extensie) este un cablu subțire, fără nici un fel de cavitate. O astfel de uter încornorat este format dintr-un singur canal la altul plin Mullerian atrezin. Un uter cu un coarne, cu un al doilea corn funcțional. În acest caz, un corn rudimentar are o cavitate căptușită de endometru, care este capabil să sufere transformări caracteristice menstruale. În cazul în care cavitatea de funcționare nu comunică cu cavitatea uterului, cornul rudimentar se acumulează în mod obișnuit un conținut (în special, sânge în perioada de pubertate).

Atrezia cavității uterine este cel mai adesea localizată în regiunea gâtului, adică este o infecție a canalului cervical la nivelul faringelui intern. Această fuziune este de obicei o consecință a chiuretajului brut al cavității uterine sau apare ca urmare a căuterizării țesuturilor canalului cervical (de exemplu lapis). Ca o excepție, atrezia poate fi congenitală.

Întârzierea în dezvoltarea unui uter format în mod corespunzător. La acest grup se includ defectele de dezvoltare care se formează în perioada de viață extrauterină. Pentru ei, în primul rând, hipoplazia (subdezvoltarea) uterului, adesea asociată cu subdezvoltarea generală a corpului - infantilismul. Cu toate acestea, fenomenul subdezvoltării sexuale poate fi adesea observat în absența manifestărilor generale ale infantilismului.







Trimiteți-le prietenilor: