Follicul: cauze, diagnostic, diferențiere și tratament
Pentru tumorile ovarelor. producerea hormonului folicular în exces, includ celula granulară și celula celulară. Aceste tumori sunt în mod obișnuit amestecate și constau din ambele celule cum ar fi granuloza și teka celulară. Tipurile de tumori constând dintr-un singur tip de celule sunt foarte rare.
Etiologia și patogeneza foliculului. Problema etiologiei foliculului din această secțiune nu este luată în considerare.
Producerea hormonului folicular de către celulele curentului este pusă sub semnul întrebării și, împreună cu aceasta, există indicii disponibile că tumorile formate integral de aceste celule, fără prezența celulelor de tip granuloză, nu sunt active hormonal. Există motive să se creadă că activitatea hormonală a tumorilor care pot fi atribuite grupului de celule tetale este asociată cu prezența elementelor granuloase în ele. Tumorile, construite din celule precum granuloza, sunt cele mai active în raport cu producția de hormon folicular.
Anatomia patologică a foliculului. Foliculul poate fi de diferite mărimi; în unele cazuri ajunge la dimensiunea capului unui adult. În cele mai multe cazuri, tumorile sunt unilaterale. Într-un studiu microscopic, tumoarea celulară de granuloză constă predominant din celule omogene, cum ar fi un folicul de granuloză, cu o varietate de locație. Există acumulări de celule care seamănă cu foliculii și conțin cavități. Tumoarea conține un număr diferit de celule, theca interna. În celulele granulare, există un grup de fosfolipide și grăsimi neutre, în celulele de colesterol din teca și colesterol-esteri.
Foliculul este mai des o tumoare benignă, dar totuși se observă forme maligne.
Imaginea clinică a foliculului. O tumoare de celule granuloase poate afecta persoanele de vârste diferite, de la copilăria timpurie până la senilă, dar, mai des, apare la persoanele de peste 40 de ani. Caracteristicile sunt simptomele asociate cu creșterea producției de hormoni estrogenici, precum și de obicei pentru diferite tumori ovariene (dureri abdominale care dau în partea din spate, înghinale, lărgirea abdomenului etc.).
Odată cu dezvoltarea tumorilor la copii are loc la pubertate precoce, cu o creștere crescută a scheletului (vârstă, măsurată prin dezvoltarea osoasa, mai mult decât reală), hiperplazie a uterului și o creștere a organelor genitale externe, apariția precoce a spotting de intensitate variabilă, până la metroragie, mărirea sânilor, apariția precoce a coafura in axila si deasupra pubisului.
Femeile în vârstă mijlocie principalele simptome de creștere a producției de hormoni estrogeni sunt metroragie, care este adesea precedată de o lungă perioadă de amenoree. La menopauza marcate hemoragie uterină, extindere uterin, de sân. Examinarea histologică a răzuire endometrului prezintă ingrosare a mucoasei și dezvoltarea hiperplaziei-cistoid glandulare fără o schimbări secretorii caracterizează activitatea hormonală fază progesteronului a foliculului. În consecință, spotting-ul observat nu este o menstruație adevărată.
Potrivit datelor statistice, până la 28,1% foliculi sunt de natură malignă și pot da metastaze peritoneului, perineului, ganglionilor limfatici, ficatului și altor organe. Metastazele sunt de asemenea observate la un alt ovar.
Delimitarea celulelor granulozei și a tumorilor tumorale poate fi efectuată numai după un studiu histologic al unei tumori îndepărtate în mod operativ.
Diagnosticul și diagnosticul diferențial al foliculului. Diagnosticul se face la copii pe baza pubertății timpurii și a detectării unei tumori a ovarelor. la persoanele în vârstă fertilă și la vârsta menopauzei pe baza apariției metroragiei, a prezenței hiperplaziei uterine, care deține persistent hiperplazia glandular-chistică.
Este mai dificil să se facă un diagnostic la persoanele în vârstă fertilă, care au simptomatologie mai puțin clară deoarece au caracteristici sexuale primare și secundare cu mult înainte de debutul bolii.
Atunci când este necesar pentru a exclude hemoragia uterină sangerarea uterina disfunctionala, dar spre deosebire de acestea sunt remisie follikulomy prelungit cu regresia modificărilor histologice ale endometrului (preparat prin răzuire). Cu uterină excludere sângerare pe baza unor tumori benigne și maligne ale uterului este de asemenea important, atunci când prezența follikulome rezistente la hiperplazia glandulară chistică a endometrului, împreună desigur, cu toate celelalte simptome.
Cursul și prognosticul foliculului. Dacă tumoarea nu este îndepărtată chirurgical, rămâne pericolul degenerării maligne. Un alt pericol este creat din posibila apariție a sângerărilor uterine severe, apimizante.
Odată cu îndepărtarea în timp util a tumorii, prognosticul este favorabil. În cazurile de degenerare malignă, este în mare măsură determinată de prezența sau absența metastazelor.
Tratamentul foliculului. Posibilitatea degenerării maligne a foliculului face intervenția chirurgicală urgentă.
Dacă degenerare malignă la chirurgie radicală același timp poate fi judecat prin utilizarea unor doze mari de testosteron propionat (50 mg la două zile sau în fiecare zi), care prevede dezvoltarea modificărilor atrofice în endometru (razuire) si vaginul (frotiu vaginal) - indicatori ai eficacității dozei.
Recomandată de vizitatorii noștri:
Articole similare
-
Tumori suprarenale - cauze, simptome, diagnostic și tratament
-
Sinuzita - ce este, simptome, cauze, tratament, diagnostic, prognostic
Trimiteți-le prietenilor: