Dermestril; Divigel; CLIMAR; Menorest; Oktodiol; proginova; estradiol; Estradiol valerat; Estradiol dipropionat; Estrimaks; Estrozhel; Estrofem.
Estradiol - estrogen, un hormon ovarian. Se utilizează pentru tratamentul de substituție cu deficit de estrogen, cu tulburări climacterice (menopauză). O alegere naturală pentru femeile care au suferit o histerectomie (ovariectomie).
Substanța activă activă:
Estradiol / estradiol valerat / estradiol.
Forme de dozare:
Gel pentru uz extern.
Plasture patch-uri.
Drajeuri.
Tablete.
Soluție injectabilă.
Proprietăți / Acțiune:
Estradiol - estrogen, un hormon ovarian.
Estradiolul - mijloace pentru terapia de substituție hormonală de deficiență de estrogen (boli sau afecțiuni, care se bazează pe o lipsă de producție endogene de hormoni sexuali feminini).
Printre aceste state, pe de o parte, sunt sindromul climacteric - simptom, însoțită de o scădere a vârstei funcției ovariene endocrine, dar pe de altă parte - deficienta de estrogen dupa indepartarea chirurgicala a ovarelor sau radiații castrare. În ambele cazuri, reducerea de estrogen endogen conduce la dezvoltarea de bufeuri, transpirații, tulburări de somn, depresie, iritabilitate, dureri de cap, amețeli, piele atrofică și procese membrane mucoase, hiperestezie a vezicii urinare, etc. În plus față de efectele pe termen lung ale deficitului de estrogen includ osteoporoza (osteoporoza in special la menopauza) si un risc crescut de a dezvolta boli cardiovasculare (infarct miocardic, accident vascular cerebral), în legătură cu dezvoltarea leziunilor vasculare aterosclerotice.
Estradiolul are un deosebit efect de hormon endogennnomu: activarea sistemului reproductiv al proliferării epiteliale, inclusiv recuperarea și creșterea endometrului în prima fază a ciclului menstrual, pregătirea endometrului la acțiunea progesteronului și, creșterea libidoului la mijlocul ciclului, impactul asupra metabolismului proteinelor, grăsimi și carbohidrați, apa-electrolit și minerale metabolice, funcția albuminică a ficatului etc.
Datorită participării la realizarea feedback-ului pozitiv și negativ în sistemul hipotalamo-hipofizo-ovarian, estradiolul este capabil să provoace atât efecte centrale pronunțate moderat, cât și să normalizeze starea de spirit.
Un rol important îl joacă acest hormon în dezvoltarea țesutului osos și formarea structurii osoase, oferind un efect preventiv împotriva osteoporozei, însoțit de deficit de estrogen, în special în perioada postmenopauzală. Eliminând deficiența estrogenilor, estradiolul are un efect anti-resorbtiv asupra țesutului osos la osteoporoza postmenopauză sistemică și reduce incidența fracturilor osoase.
Normalizarea efect de estradiol asupra metabolismului lipidic manifestându-se în creșterea concentrațiilor plasmatice de sânge de lipoproteine cu densitate mare care posedă proprietăți antiatherogenic, reducând în același timp nivelul de LDL, în schimb, să promoveze dezvoltarea aterosclerozei, rezultate in reducerea riscului de boli cardiovasculare la femeile în vârstă.
Tencuiala de estradiol, aplicată pe piele.
Livrarea transdermic de estradiol in organism atinge nivelurile plasmatice similare celor observate la femei, la începutul sau faza de menopauză srednefollikullyarnoy, și (în comparație cu estrogeni orale) oferă un bun rezultat al tratamentului folosind doze mai mici din cauza lipsei de „prim efect trecerea prin ficat. estradiol cu eliberare lentă prin plasture membrană susține o concentrație terapeutică în sânge timp de 3-4 zile.
Dozare și administrare:
În interior, nu lichid, stoarse o cantitate mică de lichid.
Insuficiență primară și secundară de estrogen - 1-2 mg o dată pe zi timp de 3 săptămâni, apoi o pauză (1 săptămână), după care continuă tratamentul. Doza de întreținere este selectată prin titrare până la eficacitatea minimă. De obicei, medicamentul este utilizat până la 6 luni, după care se efectuează un examen medical pentru a decide dacă se va continua terapia de substituție cu estrogen. La femeile care au suferit o histerectomie (ovariectomie) și, de asemenea, în perioada postmenopauzală, tratamentul poate fi început în orice zi; La menstruația pacienților, tratamentul trebuie să înceapă în a 5-a zi a ciclului menstrual.
Cancerul de prostată este de 1-2 mg de 3 ori pe zi;
Cancerul de sân la bărbați și femei cu metastaze îndepărtate - 10 mg de 3 ori pe zi timp de cel puțin 3 luni.
Pentru prevenirea osteoporozei - 0,5 mg o dată pe zi timp de 23 de zile, apoi o pauză de cinci zile.
Gelul se aplică o dată pe zi pe piele în partea inferioară a peretelui anterior al abdomenului sau alternativ la fesa dreaptă sau stângă. Doza inițială este de 1 g de gel (1 mg de estradiol). Doza medie este de 0,5-1,5 g de gel pe zi. Domeniul de aplicare este egal cu 1-2 palme.
Plasturele este aplicat pe piele o dată pe săptămână. Tratamentul se efectuează în mod continuu sau în 3 săptămâni cu o pauză în 1 săptămână. Pentru terapia de întreținere se utilizează doza minimă eficientă. La pacienții cu uter intact estradiolul este de obicei combinat cu progesteron, numindu-l pe o bază lunară, cel puțin în ultimele 12 de zile de la aplicare de estradiol. După terminarea fiecărui ciclu de utilizare a progesteronului, pot apărea sângerări uterine. Un plasture este aplicat pe un plasture curat de piele intactă pe fesă, abdomen, spate sau coapsă; locurile de aplicare alternative.
V / m, soluție 0,1% în ulei 1 ml la fiecare 1 până la 3 zile.
supradozaj:
Simptome: greață, vărsături și, în unele cazuri, sângerări uterine.
Tratamentul: menținerea funcțiilor vitale (împotriva retragerii de medicamente).
Efect secundar:
Simptomele enumerate sunt, de regulă, tranzitorii.
Dureri de cap, amețeli, depresie, migrene, coreeană, tulburări de vedere (modificări ale curburii corneei).
Creșterea tensiunii arteriale, tromboembolism.
Greață, vărsături, durere în regiunea epigastrică, flatulență, hepatită colestatică, colelitiază.
Modificări în natura secreției vaginale, modificări ale libidoului, sângerări uterine (semne de supradozaj de estradiol),
hiperplazie endometrială, o creștere a dimensiunii uterului, modificari fibrotic a miometrului, candidoză vaginală (în cazul administrării medicamentului, fără asociere cu progesteron).
În primele luni de tratament, poate fi observată sensibilitatea, senzația de strângere a sânilor și mărirea sânilor.
Edem, greutate corporală crescută sau redusă, toleranță redusă la carbohidrați, atacuri de porfirie.
La utilizarea prelungită, în cazuri rare, pete pigmentate pot apărea la femeile sensibile de piele UV pe fata (cloasma), agravate de expunerea la soare.
Există date privind reacțiile cutanate: dermatită de contact, prurit și hiperemie cutanată (la fața locului de aplicare a plasturelui), reacții alergice.
Tratamentul cu estrogeni fără adăugarea de progestative crește riscul de cancer endometrial. Probabilitatea unui risc depinde atât de durata tratamentului, cât și de doza de estrogen utilizată. Apariția cancerului endometrial este adesea precedată de hiperplazia endometrială (atipică sau adenomatoasă). Având în vedere posibilitatea creșterii excesive a mucoasei uterine în timpul tratamentului cu preparate estrogenice (proliferarea secretorie a endometrului), dacă este necesar, se recomandă adăugarea administrării preparatelor gestagenice la terapie. Ca urmare a acestui efect combinat, mucoasa uterină este transformată, iar respingerea ei este sub formă de sângerare menstruală. Studiile ulterioare de urmărire au demonstrat că, prin combinarea estrogenilor cu o doză suficientă de progestogen timp de 10 zile din fiecare ciclu menstrual, hiperplazia excesivă a endometrului poate fi practic evitată.
Terapia de substituție estrogenă pe termen lung într-o doză mare crește riscul de a dezvolta cancer mamar. Utilizarea pe termen scurt a dozelor mici de estrogeni a marcat creșterea riscului de cancer nu a fost observată. studii adecvate privind efectul utilizării prelungite de doze mici de estrogen a fost efectuat, cu toate acestea link-ul lung utilizate doze mici de estrogen cu o creștere semnificativă a riscului de cancer mamar este puțin probabil.
Înainte de a începe terapia cu estrogen, este necesar pentru a asambla un istoric medical complet și de familie și un examen fizic, inclusiv: măsurarea tensiunii arteriale, examenul de san si abdomen, precum și un examen ginecologic.
La femeile cu uter sănătos, a primit sau de a lua de estrogen anterior fără progestative, înainte de începerea tratamentului trebuie efectuată cu atenție un studiu pentru a identifica posibile hiperstimulare a endometrului.
Monitorizarea sistematică a funcției hepatice și a presiunii arteriale este necesară, iar la pacienții cu diabet zaharat - pentru nivelul glicemiei. Astfel de studii ar trebui efectuate la fiecare 6 luni de tratament.
În general, estrogenii nu trebuie prescrisi mai mult de 1 an fără examinări fizice și ginecologice regulate.
Tratamentul trebuie să informeze medicul cu privire la apariția durerii neobișnuite la nivelul abdomenului superior, precum și alte reacții adverse la medicament.
În plus, atunci când se efectuează o terapie de substituție hormonală, trebuie administrată doza cea mai mică, ceea ce poate determina o scădere a simptomelor.
Este necesară prudență în cazul administrării medicamentului la pacienții cu astm bronșic, migrena, epilepsie, hipertensiune severă, insuficiență circulatorie, boală cardiacă ischemică, diabet, tulburări ale ficatului și / sau a unei boli renale, prezența instrucțiunilor unei istorii de tromboembolism. Pacienții ar trebui să fie sub supraveghere medicală regulată.
Există dovezi de tromboembolism din cauza comportamentului terapiei de substituție cu estrogeni, dar nu există nici un motiv pentru a vorbi despre creșterea incidenței tromboembolismului, în general, atunci când se utilizează estrogeni.
Indicatii pentru retragerea imediata a medicamentului:
După hepatita virală purtătoare, utilizarea Estradiolului este posibilă numai după 6 luni.
Utilizarea Estradiol terminate 6 săptămâni înainte de intervenția chirurgicală programată, precum și în cazurile de prescripție de repaus la pat (de exemplu după accidente).
Estradiolul nu are efect contraceptiv.
În menstruație patologice sau neregulate în timpul tratamentului sau la scurt timp după finalizarea acestuia ar trebui să genereze o biopsie aspiratie de diagnostic sau chiuretaj pentru a exclude posibilitatea de a tumorilor uterine maligne.
Interacțiunea pacientului:
Trebuie avut grijă în timpul aplicării Estradiol cu barbiturice, psihotrope și anticonvulsivante (carbamazepina fenition etc ...) Th rifampicină, ampicilină ohm, derivați de pirazolonă (fenilbutazonă și colab.) Și alcool - poate slăbi efectul estradiolului.
Datorita influentei hormonilor steroizi asupra toleranței la glucoză în doza de insulină poate fi reglată și antidiabeticele.
Estradiolul reduce activitatea medicamentelor antihipertensive, anticoagulante.
Condiții de depozitare:
A se păstra la temperatura camerei la îndemâna copiilor.
Termenul de valabilitate este indicat pe ambalaj.
Condiții de concediu din farmacii - conform prescripției medicului.
Astăzi în farmacii
Trimiteți-le prietenilor: