Sterilizarea dispozitivelor medicale se efectuează în unitățile centralizate de sterilizare ale unității sanitare. Tehnologia de sterilizare "Clean Instrument" operează în instituția medicală rusă. Astfel de sisteme asigură organizarea fluxurilor de produse "murdare" și sterile, ceea ce exclude complet posibilitatea utilizării produselor nesterile și asigură controlul complet al fiecărei unități din cadrul spitalului. Principalul loc în organizarea și funcționarea acestor fluxuri este organizat de RSC, care îmbunătățește semnificativ calitatea sterilizării și sterilizării instrumentelor medicale.
CSO are trei zone: "murdar", "curat" și "steril". Toate zonele sunt separate prin pereți. Încasările de materiale, produsele se realizează prin încuietori într-o singură direcție, în conformitate cu principiul "de la murdar până la curat, steril".
Personalul CSR efectuează:
- recepția și depozitarea produselor nesterile utilizate;
- contabilizarea și înlocuirea produselor defecte; reparații minore și ascuțire;
- JI; personal; ambalaje; sterilizare;
- controlul calității produselor JI și sterilizatoarelor; livrarea produselor sterile.
Toate spațiile CSC sunt dotate cu ventilație de alimentare și evacuare, care trebuie să funcționeze pe întreaga zi lucrătoare. Camerele de ambalare și sterilizare sunt dotate cu lămpi bactericide. Personalul trebuie instruit în măsuri de siguranță, în regimuri antiepidemice și în metodele de lucru. Persoanele care lucrează la echipamente sub presiune trebuie să fie instruite în cursuri speciale și să aibă un certificat de admitere pentru a lucra pe aceste dispozitive.
Responsabilitatea pentru organizarea CSC, calitatea muncii, plasarea personalului este atribuită medicului șef al unității sanitare.
În zona "murdară" a OSC vine materialul folosit, inclusiv stadiul trecut de dezinfectare la locul de muncă, în conformitate cu cerințele documentelor de reglementare. Cărucioarele pe care se livrează acest material sunt spălate și dezinfectate în camere speciale ale CSC. Toate materialele contaminate sunt luate și sortate, apoi mutate în încăperi pentru pregătirea uneltelor speciale, spălare, dezinfecție și JI. Fiecare etapă de procesare a dispozitivelor medicale este monitorizată, iar produsele sunt transferate în zona "curată". Toate instrumentele din zona "curată" sunt supuse controlului tehnic al produselor și ambalajelor în bixi, ambalaje grosiere, materiale de ambalaj moderne cu plasarea în punctele de control a indicatorilor termoconductori ai procesului de sterilizare. Depozitarea rufelor, depozitarea produselor curate este efectuată într-o zonă "curată". După ce au trecut controlul tehnic, lenjeria și produsele ambalate sunt autoclavate și se deplasează prin blocare într-un depozit steril, din care produsul steril finit este distribuit sau depozitat în termen de implementare. Materialele sterile nerevendicate sunt transferate într-un depozit de produse curate.
Avantajele sterilizării în CSR: controlul constant al calității sterilizării.
Condițiile principale care asigură sterilitatea produselor medicale în CSR sunt:
1. Zonarea procesului tehnologic și prezența pereților de delimitare în departament.
2. Fluxurile de transport nu se suprapun, riscul de re-contaminare a produselor medicale sterile este exclus.
3. Utilizarea mijloacelor pentru operațiunile presterilizing (folosind echipament nou echipament de sterilizare) si sterilizare (folosind sterilizatoare cu abur feedthrough prova vid cu microprocesor controlat automat, prezență programabil modul de sterilizare) furnizează 100% de sterilitate.
5. Formarea profesională a personalului de întreținere trebuie să îndeplinească cerințele pentru funcționarea echipamentului utilizat.
6. Utilizarea mijloacelor moderne de control al calității etapei de procesare și a procesului de sterilizare.
7. Asigurarea unui regim sanitar adecvat în operațiunile tehnologice și în zonele corespunzătoare ale TSS
Eficacitatea oricărei metode de sterilizare depinde în mare măsură de puritatea obiectelor sterilizate. Contaminarea caracterul organic și anorganic (lubrifianți resturile de fabrică, medicamente, urină și alt sânge coagulat.) Crearea în jurul w / purificare de protecție (biologic) a fost realizată după dezinfectare și spălare a reziduurilor des x înseamnă apă de la robinet. Scopul PCP este de a elimina proteinele, grăsimile, contaminanții mecanici și cantitățile reziduale de medicamente. Din calitatea JI și dezinfectarea instrumentelor medicale și a materialelor depinde starea regimului anti-epidemic în instituția de sănătate.
Dezavantajele sterilizării CSC: lipsa controlului bacteriologic constant, manualul JI. Incomplet ciclu de monitorizare a proiectului JI. A doua etapă a uneltelor de prelucrare OST-42-12-2-85
1. Amplasați instrumentul într-o soluție de spălare la 15 ° t 50-55 ° C
2. Compoziția soluției de spălare pe 1 litru: a) 5g SMS + 170ml peroxid de hidrogen
27,5% + 978 ml H20
b) 5g SMS + 170ml peroxid de hidrogen
3. Curatati mecanic solutia de curatare timp de 30 de secunde. Cu ajutorul unei soluții de tampon sau bumbac-tampon t în timpul spălării nu este suportată.
4. Clătiți cu apă curentă: a) după detergent
b) după curățarea cp-in: "Aina", "
Clătiți cu apă distilată timp de 30 de secunde. Pentru precipitarea sărurilor, este conținut în apa de la robinet.
Se usucă cu aer cald: în dulapuri de uscare sau de incendiu la t 80-85 0 până când umezeala dispare complet.
Îndepărtați, spălați și clătiți produsele în bai, chiuvete, cisterne și alte recipiente care trebuie să aibă un robinet (furtun) pentru jeturile de apă.
In absenta nevoii medicale de peroxid de hidrogen pentru a înlocui tehnice sale - clasele A și B. Dacă nu este, produsul după spălare a fost imersat în soluție CMC 1,5% și se fierbe timp de 15 min. apoi clătiți cu apă curentă cu curățare simultană cu o perie timp de 10 minute.
"Biolot", peroxidul de hidrogen și SMS pot fi înlocuite cu bicarbonat de sodiu. După spălarea cu apă curentă, produsele sunt plasate într-o soluție 2% de bicarbonat de sodiu și fierte timp de 15 minute. Clătiți cu apă curgătoare cu o curățare mecanică în etape timp de 5 minute.
Produsul este înmuiat în soluție de bicarbonat de sodiu 3% timp de 15 minute. spălați-l timp de 30 de secunde. clătiți cu apă curentă timp de 5 minute.
Peroxidul de hidrogen provoacă coroziunea sculelor din metale care nu sunt rezistente la acestea. În acest sens, se recomandă adăugarea unui inhibitor de coroziune, soluție de oleat de sodiu 0,14%, în soluția de detergent conținând peroxid de hidrogen și SMS "Lotos", "Lotus Automaton". Comentarii:
1. Toți JI trebuie să fie purtați în mănuși.
2. Dezasamblați produsele detașabile.
3. Tampoanele din bumbac-tifon pentru curățare moale trebuie modificate după fiecare tratament.
4. Curățați soluția de curățare numai când scula este scufundată în ea.
5. Respectați temperatura soluției de spălare.
6. Soluția de spălare pentru o zi este încălzită de 6 ori sau aplicată înainte de apariția de colorare roz (contaminare cu sânge).
Dezinfectanții, posedând capacitatea de a ucide o celulă vie, nu pot fi absolut inofensive pentru corpul uman, care constă într-o multitudine de celule. Prin urmare, dezinfecția în unitatea sanitară este asociată cu un pericol pentru sănătatea personalului. Dezinfectanții moderni sunt mai eficienți, nu necesită încălzire, permit decontaminarea și JI într-un regim combinat.
Există un grup de produse dezinfectante, care să permită efectuarea dezinfecția și curățarea simultană (lizetol AF dyulbak DTB / l, cu o expunere de 30 min;. Soluție 2% Virkon - 10 minute la temperatura camerei, grotonat - 30 minute la temperatura camerei ;. soluție 3% peroximat - 60 de minute la o temperatură de 50 ° C).
După realizarea proiectului JI, este necesar să se monitorizeze eficiența procesării. Procesul de îmbunătățire a produselor PCP este posibilă datorită tratamentului articolelor sau detergent detergent-dezinfectant în combinație cu ultrasunete. Acest lucru vă permite să reduceți intensitatea forței de muncă și să îmbunătățiți calitatea sterilizării, precum și să oferiți protecția sănătății lucrătorilor din domeniul sănătății. Dispozitive cu ultrasunete, prin care mecanizate JI, sunt utilizate în diferite ramuri de facilități de îngrijire a sănătății: OSC, procedurale, pansamente, sala de operatie, stomatologie, laboratoare clinice si biologice, statii de „Ambulanta“, farmacii. Foarte relevant este utilizarea lor în spitalele și departamentele infecțioase, stațiile de transfuzie sanguină, centrele de prevenire a SIDA.
A treia etapă. Controlul calității PCP.
Calitatea PCP este verificată prin eșantioane:
1. Azopyramic și amidopirină (pentru prezența sângelui).
2. Sudan III (privind contaminarea seringilor și a altor unelte cu componente CMC alcaline
Autocontrolul în instalația de sănătate se realizează:
- în CSR - zilnic;
- în birouri cel puțin o dată pe săptămână (corespunde articolului m / s).
Următoarele sunt supuse controlului: CSP - 1% din fiecare produs prelucrat pentru o schimbare; în departamente - 1% din produsele prelucrate simultan ale fiecărei denumiri, dar nu mai puțin de 3-5 unități.
În cazul unui eșantion pozitiv (modificarea culorii reactivului), întregul lot de produse este re-curățat. Rezultatele monitorizării sunt înregistrate în jurnale.
Lista literaturii utilizate:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: