Munca la clinica de asigurări de sănătate a dus la un dialog cu un număr mare de tineri, sănătoși în ceea ce privește pacienții cardiologie, în fiecare secundă, care susține cu mândrie că ecocardiografie sa arătat prolaps de valva mitrala.
Astfel de statistici ma făcut să "iau stiloul" și mi-am expus punctul de vedere asupra întrebării.
Este clar că nu sunt primul care observă "hiperdiagnosis" (diagnostic excesiv de excesiv) la tineri.
Iată o imagine tipică a unei secțiuni cu patru camere, conform căreia majoritatea ecocardiografilor din Rusia au pus probașă în mod neechivoc MK:
Dacă descrieți inima stângă, acțiunile obișnuite ale medicului-ecocardiograf rusesc vor fi următoarele:
A avut loc o linie dreaptă de la bază la marginea valvulei anterioare a valvei mitrale (PSMK), apoi se măsoară în milimetri centrul și concluzie încrezător în prezența pacientului anterior prospect prolaps MK și întinderea deformarea.
Aceasta este, în conformitate cu cele mai multe ehokardiografistov Rusia este necesară și suficientă pentru producerea de diagnostic prolaps la o poziție (apical) valva arata ca o bărbie Peter Griffin din celebrul desen animat:
Încercările de a găsi o definiție clară a prolapsului MK în Internetul vorbitor rus și englez nu oferă nimic deosebit.
Traducătorul Google oferă două sensuri ale cuvântului "prolaps" - abandonarea, omiterea.
Căutarea de imagini duce la un rezultat neașteptat pentru cardiolog. Se pare că prolapsurile apar în alte organe, în special în rect.
Iată cele mai nevinovate poze cu privire la cererea de "prolaps rectal". Aceasta este schema:
Și aceasta este viața:
Din aceasta am concluzionat că prolapsul este o deplasare evidentă patologică substanțială a organului dincolo de locația sa anatomică normală.
MK Rybakova, în cartea sa de pe aceeași pagină 131, scrie: "Este necesar să se facă distincția între prolapsul adevărat al pliantelor și WAVE BREWING.
Prolapsului sau sagging, a uneia sau a ambelor valva mitrala in timpul sistolei este considerat valabil numai în cazul în care este înregistrat în două poziții ecocardiografice :. apical patru camere și parasternal pe axa lungă a ventriculului stâng „End citat.
Aici este îngropat câinele, dragi colegi, ecocardiografi. În poziția parasternă, 99% din așa-numitele "prolapsuri" sunt imediat tăiate.
De multe ori ați văzut o astfel de imagine într-o poziție parasternă? Nu știu.
În continuare, pe aceeași pagină a ghidului de ecocardiografie, Rybakova scrie:
„Este necesar să se facă distincția între fiziologic prolaps de valva mitrala - fără a afecta funcția sa și patologic prolaps de valva mitrala - a. Regurgitare mitrala patologică“
Asta este, un minut, în primul rând, chiar și un adevărat prolaps nu poate fi patologia, ci NORMAL.
Și în al doilea rând, pentru a diagnostica PATOLOGIC prolaps de valva mitrala, prolapsul valvulelor trebuie să fie în două proiecții și regurgitare patologice pe MK (de exemplu, moderată sau grad semnificativ).
Cred că respectarea acestor reguli va reduce din nou nivelul prolapsului patologic la 10 ani.
Acum, fac apel la imagini ale Internetului disponibil în mod public în limba engleză.
Să arătăm în Google în limba imaginii originale la cerere "prolapsul valvei mitrale".
Mai multe imagini conțin norme și prolaps. Măriți această imagine cu un clic al mouse-ului. Roșul a subliniat simbolurile valvei normale și prolapsului, săgețile galbene arată fluxul de sânge în sistol:
Câteva ilustrații mai interpretate în mod clar.
În partea stângă - alte greșeli inversate de la Peter Griffin în descrierea normei:
Aici este prezentat ciclul funcționării valvei mitrale (deschis - închis) - problema din marginea supapei:
Mergem mai departe de-a lungul galeriei:
Și aceasta este descrierea înlocuirii unei supape cu prolaps pe o supapă artificială:
Încercăm să tragem concluzii din aceste informații disponibile publicului:
2. Slabirea CENTERELOR supapelor are o relație foarte îndepărtată cu prolapsul.
Dragi colegi, Vă rog să dați titlul mândru de purtător al prolapsei patologice MK numai pentru cei care merită cu adevărat.
Trimiteți-le prietenilor: