BOTUULIN TERAPIA ÎN UROLOGIE MODERNĂ
Apariția toxinei botulinice (BT) în domeniul aplicării medicale a făcut o revoluție în tratamentul unui număr de boli și în medicina estetică fără exagerare. Toxina botulinică este cel mai puternic neurotoxin care are un efect neuroparalitic [1].
Manipularea de „rău“ la „bun“, adică. E. Folosind un puternic caracteristici miorelaxante paralizia / musculare ale substanței pentru tratamentul stărilor patologice care nu pot fi de corecție efectivă și stabilă a altor metode cunoscute, de sănătate angajat, și în multe privințe revoluția umanitară. Mulți oameni au o astfel de abordare radical noi de utilizare, de fapt, otrava adus și reflecții filosofice asupra „buna credință“ și „necesitatea de a privi obiectul din unghiuri diferite, în Vol. H. Opusul“, despre beneficiile de „deschidere în găsirea de soluții "Și valoarea cunoașterii ca atare. Valoarea practică a unui nou tip de tratament - botulinum, este dificil de estimat, atât în ceea ce privește nivelul de eficiență, și în ceea ce privește lățimea de aplicare.
APLICAREA BT ÎN UROLOGIE
Având în vedere posibilitatea botulinum în specialiști urologie au venit mult timp la concluzia că multe tulburări ale funcției tractului urinar inferior sunt asociate cu tonusul crescut sau spasme ale structurilor musculare și pot fi ajustate la o introducere precisă a BT în zona în cauză (peretele vezicii urinare, sistem de sfincter, muschii pelvieni, prostata ). Experiența clinică și experimentală O mare parte din utilizarea BT în tratamentul hiperreflexia detrusorului, dissinergia sfincterului detrusor (DSD), anularea disfunctionale, anularea unor simptome pe un fond de hiperplazie benignă de prostată (HBP), prostatita a fost acumulat în lume, de la începutul acestui secol.
Hiperactivitatea detrusorului neurogenic (NDG)
NDG este un diagnostic urodinamică, iar una dintre cele mai frecvente manifestări ale vezicii urinare neurogena, care pot fi din cauza tulburări de conducere nervoasă de fond leziuni ale măduvei spinării, scleroză multiplă, și multe alte boli neurologice și consecințele acestora. Atunci când studiul urodinamică în faza de umplere a vezicii urinare înregistrate presiunii detrusorului patologice crește, regula de baza vezicii urinare încalcă funcționarea în condiții de siguranță, și anume menținerea presiunii scăzute în timpul umplerii. Presiune anormală valuri sau creșterea precoce poate duce la întreruperea sau reflux vezico-urinar, care poate interfera cu funcția rinichilor.
HUBERUL URINAR HIPERACTIV IDIOPATIC (GMS)
Este un sindrom foarte frecvent, care include simptome de urgență, frecvență crescută de urinare și la unii pacienți - incontinență. Manifestările clinice ale GMP nu sunt la fel de dramatice ca manifestările unei vezicii neurogenice. Complexitatea problemei constă în prevalența ridicată și impactul dramatic asupra calității vieții în general, a persoanelor sănătoase care doresc să păstreze activitatea și performanța oamenilor. Potrivit cercetărilor, până la 33 de milioane de rezidenți din SUA au simptome de GMP [2]. Se presupune că aproximativ 11 milioane de persoane din Rusia pot observa astfel de simptome. Cea de-a doua problemă a BPF este faptul că nu toți pacienții au efectele terapiei standard de medicamente și nu rămân angajați în tratament datorită eficacității necorespunzătoare sau reacțiilor adverse.
Utilizarea neurotoxinei botulinice în tratamentul bolilor urologice poate face față cu succes cu multe tulburări care au fost anterior corecție ineficiente sau chiar imposibil. Cheia succesului tratamentului este selectarea atentă a pacienților pe baza datelor statistice obiective. La fel de important este dialogul cu pacientul și înțelegerea reciprocă în ceea ce privește scopul tratamentului și prognosticul bolii. Punerea în aplicare a procedurii de introducere a BT durează un timp scurt, ceea ce nu ar trebui, în niciun caz, să simplifice situația în ansamblu. Este o pregătire temeinică pentru procedura în ceea ce privește întregul „decripta“ încălcarea și de a determina indicatiile pentru acest tip de tratament, care ocupă cea mai mare parte a timpului, justifica o decizie clinică și determină rezultatul. Perspectivele de dezvoltare a metodei botulinum în urologie sunt cu siguranță în extinderea indicațiilor de utilizare a acestuia (ADI, dureri pelviene, simptome BPH, ejaculare precoce), precum și de a sprijini eficacitatea și siguranța în tratamentul pacienților copii și adolescenți.
Montecucco C, Molgo J. Neurotoxine botulinice:
renașterea unui ucigaș vechi. Opțiunea curentă în farmacologie.
Stewart WF, Van Rooyen JB, Cundiff GW, Abrams P,
Trimiteți-le prietenilor: