Coroane de porțelan, stomatologie ortopedică

Primele încercări de a îmbunătăți proprietățile cosmetice ale coroanelor complete tratate în primul rând la selectarea unui material care permite de a imita caracteristicile de culoare dentare naturale, respectând principalele cerințe clinice, în raport cu indiferența țesuturilor orale și rezistența mecanică. Cel mai perfect material în acest sens este porțelanul. In ultimii ani, coroane de portelan realizate din porțelan temperatură masă medie de topire (940-1120 ° C) pentru sinterizare în cuptoare cu vid sub vid până la 101,3 kPa (1 atm.). Vitrarea coroanelor este efectuată într-o manieră deschisă la o temperatură de 920 ° C







Porțelanii "Vita", "Detreg" și "Gamma" au toate calitățile necesare pentru realizarea coroanelor. Coroanele din aceste mase sunt rezistente, suprafața lor este compactă, nu are pori. Masele au o varietate de culori. Culorile speciale ale oxidului de crom pot da coroanei orice umbra, chiar si dupa geamuri.

Pentru protezele dintilor, porțelanul a fost folosit pentru prima dată în Franța în 1774. Protezele din porțelan au fost semnificativ mai bune decât protezele din os. De mult timp, porțelanul a fost folosit pentru a face dinți artificiali, coroane fixate, inlayuri, structuri metal-ceramice sudate. Doar în 1881 a fost propusă metoda de ardere a unei coroane de haină pe folie de platină. Eforturile suplimentare au fost îndreptate spre îmbunătățirea maselor de porțelan, a tehnologiei de prăjire, a metodelor de pregătire a dinților, a uneltelor etc.

Coroanele de porțelan sunt destul de puternice, diferă în consistența formei și culorii, au o conductivitate termică scăzută, sunt indiferente față de țesuturile din jur și fixate fiabil pe dinți. Cu toate acestea, pentru o coroană de porțelan, este necesară o disecție mare de țesuturi dure, care este asociată cu anumite dificultăți tehnologice.

Proprietățile estetice și funcționale înalte ale coroanelor de porțelan practic nu limitează domeniul de aplicare al acestora. Cu toate acestea, cele mai potrivite pentru a le folosi pentru a compensa defecte tisulare dure ale dinților frontali și premolari, care nu pot fi readuse în mod fiabil orice umpluturi sau file de porțelan. coroanele din porțelan sunt prezentate în absența unuia sau a ambelor unghiuri dintelui, cu o distrugere semnificativă a tăișului, care nu pot fi recuperate folosind sigilii sau file. Hipoplazia smalțului, defecte extinse în formă de pană, anomalii ale formei și culorii sunt indicații necondiționate pentru impunerea coroanelor de porțelan.

Coroanele de porțelan au o rezistență suficientă, rezistență la lumină și termică numai dacă grosimea pereților lor atinge 1-1,5 mm. Cu o astfel de disecție considerabilă a țesuturilor dure, este posibilă ruperea unui dinte sau deschiderea unui pulpă. Este deosebit de dificil să dețină o astfel de disecție sub mușcătura adâncă complicată de erasability verticală, dinții devitalizat (în special incisivii inferiori) deoarece după devitalizare crescută a fragilității țesut tare, porțiunea coroana perete subțire care reduce rezistența dintelui. În aceste cazuri, este mai rațional să tăiați coroana dintelui, să pregătiți un ciocan metalic cu un bolț și să îl acoperiți cu o coroană din porțelan.

Disecția unui dinte sub o coroană de porțelan este similară cu prepararea dinților pentru coroane turnate. Dintele este în aceeași ordine în formă de con trunchiată și se formează o muchie în profunzimea buzunarului fiziologic. Diferența este că toate suprafețele dintelui pregătit trebuie măcinate la o grosime de 1-1,5 mm, iar cantitatea de preparat nu depinde atât de mult de forma dintelui, cât și de locația sa. Suprafețele de contact ale gâtului sunt măcinate la 1 mm, iar la marginea de tăiere sunt pregătite până la 1,5 mm. O astfel de relație trebuie menținută atunci când se pregătesc suprafețele linguale și vestibulare, deoarece aceasta este forma conului trunchiat atașat la dintele disecat.







Coroane de porțelan, stomatologie ortopedică

Marginea de tăiere este pregătită la 1-1,5 mm, în funcție de coroană. Scăderea înălțimii dintelui afectează negativ fixarea coroanelor din porțelan (Figura 43). Lățimea umărului în buzunarul fiziologic ar trebui să fie de cel puțin 0,8 mm, iar pe dinți mari până la 1 mm.

Impresia pentru producerea unei coroane de porțelan este cel mai bine obținută folosind un inel de alamă, care este de 0,5 mm trebuie să fie adecvată sub gingie acoperirii pervaz și pentru a asigura acuratețea afișajul său pe imprimare. Inelul este umplut cu un perete sau altă masă termoplastică. Această impresie preliminară este șlefuită intern cu bor, umplută cu un tiodent sau sielast și se obține o impresie finală. După întărirea masei de amprentă, inelul este îndepărtat din dinte, impresia este evaluată. Dacă impresia este completă, munca suplimentară se poate face în două moduri. Prima metodă, impresia primită este din nou instalată pe dinte, iar impresia de tencuială este obținută din toată falca împreună cu inelul. Din impresie, se pregătește un model combinat. A doua metodă este următoarea: de inel de imprimare model de turnat culee, se prepară un capac de platină, la care este aplicat un strat de masă de porțelan (strat de bază) și coapte. Finisat capac de portelan încercarea de model, apoi pe dinte și a lua un castron turnat de maxilar, împreună cu capacul de portelan. În capacul de inserție a porțelanului și în capac - modelul dintelui de susținere. Apoi modelul dinte strat subțire de ceară este lipită la marginea capacului, care asigură stabilitatea în impresia cu turnarea modelului de ansamblu și deplasează gâtul dintelui 0,5-1 mm spre vârful rădăcinii dintelui. Acest lucru ajută la îmbunătățirea semnificativă a condițiilor pentru modelarea părții cervicale a coroanei porțelanului.

Aplicarea pentru impresia maselor de impresii elastice are un avantaj față de masele termoplastice. În primul caz, modelul dintelui de susținere este îndepărtat cu ușurință fără a perturba forma impresiei, prin urmare, după verificare, este inserat liber în impresia din nou pentru a obține un model general. Pentru a extrage modelul din masa termoplastică încălzită din urmă, având ca rezultat deformarea și incapacitatea de imprimare este instalat corect modelul în acesta bont după îndepărtarea amprentei.

Modelul dinte bont este recomandat sa turnat dintr-un amestec de pulbere de ciment "Visfat" (40%), marshalita (30%) și pulbere de metal (30%). Aplicați argint praf (pentru amalgam de argint) sau pulbere de fier, nichel, molibden, tungsten și altele. Modelul obținut din astfel de amestec are o rezistență suficientă, se solidifică rapid (după 15-20 min), arată în mod clar topografia dintelui, nu se fărâmițează în timpul timpul de ondulare.

Coroanele de portelan sunt trase pe folii de platină.

Coroana este modelată în mod obișnuit. Pentru a face coroane, pudra de porțelan este amestecată pe apă distilată sau alcool.

Coroane de porțelan, stomatologie ortopedică

Pentru a pregăti dispozitivul proiectat pasta de porțelan special compus din benzi de bază cu șase adâncituri superficiale pentru amestecarea masei de porțelan și șase rezervoare adânci pentru depozitarea pulberii și, de asemenea, din banda de acoperire sub formă de supape (fig. 44). Prezența a șase caneluri și șase tancuri pot folosi simultan cele șase culori ale masei de porțelan, rezervoare de stocare în masă din porțelan simplifică malaxat și selectarea culorii corespunzătoare acesteia.

Arderea coroanelor de porțelan se efectuează într-un cuptor cu vid.

Coroana de porțelan gata este verificată în cavitatea bucală și cimentată. În timpul cimentării coroanei de porțelan datorită translucției cimentului, culoarea sa se poate schimba, deci este necesar să se efectueze o corelare de culoare suplimentară cu pulberea de ciment.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: