Concepte de bază ale reabilitării medicale

Medicina este concepută pentru a menține sănătatea, a trata bolile, a prelungi viața oamenilor.

În același timp, umanismul său constă în a face viața fiecărei persoane activă, păstrând capacitatea sa de lucru.







În ultimii ani sa dezvoltat cu succes o nouă direcție științifică și practică în sistemul național de asistență medicală - reabilitarea pacienților și a invalizilor.

Un loc important în reabilitarea medicală este acordat kinesiterapiei, care este o metodă de terapie generală, activă, funcțională, compensatorie, de întreținere.

Reabilitarea - din latina "habilis" - capacitatea, "reabilitarea" - refacerea capacității. Acest termen are interpretări diferite. În Dicționarul limbii ruse (1987) sunt trei definiții: „restabilirea onoarei acuzat pe nedrept sau este descalificat persoană“, „de recuperare (de către o instanță sau de ordin administrativ) a drepturilor anterioare“ și „restabilirea sănătății și a capacității de muncă a persoanelor, abilități fizice și mentale sunt limitate după bolile transferate, traumele ".

Astfel, reabilitarea este un proces al cărui obiectiv este de a preveni dizabilitatea în timpul tratamentului bolii și de a preveni în mare măsură complicațiile și deteriorarea sănătății.

de reabilitare pe termen lung pentru prima dată în medicină a fost aplicat în mod oficial la pacientii cu TB, atunci când în 1946 Congresul privind reabilitarea acestor pacienți a fost efectuat la Washington, apoi a cărui esență este văzută în restaurarea forțelor fizice și spirituale ale pacientului, precum și abilitățile sale.

În 1958, a avut loc prima întâlnire a Comitetului Expert al OMS privind reabilitarea, care sa limitat la o discuție privind principiile generale de reabilitare. S-a sugerat studierea ulterioară a problemei și crearea terminologiei privind reabilitarea, iar nevoia de cercetare statistică a fost subliniată.

În 1960, Societatea Internațională pentru Reabilitarea Persoanelor cu Handicap a fost înființată oficial; este membru al OMS și lucrează în strânsă legătură cu ONU, precum și cu UNESCO și Biroul Internațional de Lucru. La inițiativa societății, se organizează congrese internaționale la fiecare 3 ani, unde se discută diferite probleme de reabilitare. În prezent, în multe țări sunt organizate societăți științifice.

Realizarea activităților de reabilitare

Efectuarea de măsuri de reabilitare de natură medicală pentru restabilirea stării de sănătate a pacienților și a persoanelor cu dizabilități ar trebui numită reabilitare medicală (MR).

Reabilitarea necesită sinteza diverselor cunoștințe, deschide noi modalități de revizuire a unui număr de poziții teoretice în medicină.

Un medic care activează în domeniul reabilitării este specialist în reabilitare. Având în vedere specificul fiecărei zone de medicină, puteți vorbi despre specialistul în reabilitare - traumatolog, reabilitator - cardiolog etc. - această abordare a fost adoptată în mai multe țări străine și reflectată în formarea specialiștilor. De exemplu, un medic generalist este specializat în primul rând ca un cardiolog și, după ce a dobândit anumite cunoștințe în această specialitate, este instruit în reabilitarea pacienților și a persoanelor cu handicap.

Reabilitologul în ipotezele sale teoretice ar trebui să se bazeze pe principiul sistemic al structurii și funcționării organismului. Corpul uman este un sistem integrat (integrativ), care este o ierarhie a sistemelor autonome. Cu MP, eforturile principale se concentrează pe adaptarea sistemului afectat, care nu este izolat în organism. Un alt AA. Ukhtomskiy a subliniat că, în cadrul sistemului, în anumite situații, este necesar să se înțeleagă formarea de a uni într-un singur complex, care include centrele nervoase și organismele executive aparținând diferitelor sisteme anatomice și fiziologice.

În străinătate, principala instituție de reabilitare cuprinzătoare sunt specializate multidisciplinare și mixte (pentru stationar si ambulatoriu) centre de reabilitare, organizate în spitale și instituții de ambulator în comunitate, în clinici de zi, centre de sănătate, dispensare de zi și altele. Stabilirea de consiliere de reabilitare, tratament de reabilitare stație , grupurile de reabilitare sunt organizate acasă, la nivel comunal. Pentru a participa la reabilitare, în special la nivel municipal, este implicată populația locală. La acest nivel, activitățile de reabilitare depășesc adesea activitățile instituțiilor medicale.







Pentru MR în majoritatea statelor, împreună cu bolnavii, sunt implicați și pacienții. Se remarcă o mare amortizare a măsurilor de reabilitare. Aceste forme și metode de organizare a reabilitării au o valoare reală și pot fi utilizate în dezvoltarea sistemului de pacienți cu MR și invalizi din Republica Belarus.

Centre de reabilitare medicală

Cele mai frecvente forme de organizare MR sunt centre medicale de reabilitare (CMP) și Departamentul de reabilitare a unui lot - si spitale-un singur profil, centre de sănătate sau clinici. Soiurile de DEM includ: centre de reabilitare inter-regionale (CR), mono - și multidisciplinară, generală (ambulatoriu sau stationar) DEM DEM profil bazat șef SRI de specialitate; centre de reabilitare profesională; centrele combinate de reabilitare medicală și profesională.

În orașele mari, unul dintre modelele de organizare MR este un sistem de trei sau patru etape, dintre care componentele sunt îngrijiri medicale de urgență de specialitate, un departament specializat al spitalului, în-pacient și out-pacient departament MR.

Deci, organizația MR victimele cu leziuni ale sistemului musculo-scheletice este cel mai eficient sistem de patru reabilitare: traumatism de specialitate brigadă, ambulanțe, spital de urgenta, in-pacient de reabilitare a pacienților cu traume departament si clinici Departamentul de reabilitare.

Există propuneri de creare a spitalelor MP care să combine bolile profilate, ale căror consecințe necesită un set similar de măsuri de reabilitare.

Împreună cu spitalele, se pot stabili departamente specializate, de exemplu, cardiologia în spitalele mari, care poate asigura complexul necesar de MP.

Una dintre formele de organizare MR MR este oficiile de plasare în spitale și stațiuni sanatoriu pentru utilizarea factorilor naturali de vindecare disponibile naturale, precum și utilizarea mai largă în scopul reabilitării centrelor de sănătate locale.

Nu există nicio îndoială despre organizarea spitalelor multidisciplinare MP, a departamentelor specializate de diferite profiluri la spitalele mari cu profil multiplu și a departamentelor de reabilitare la policlinici mari. În clinicile ambulatorii, serviciul MR este reprezentat de un departament (cabinet) al deputatului în policlinica teritorială și departamentală și unitățile medicale și sanitare.

Tipuri de reabilitare

MP în sensul cel mai larg ca un sistem de măsuri care vizează recuperare, compensare și restaurarea tulburată, ca urmare a funcțiilor boala sau accident, pentru a preveni complicațiile, cronicizare și reapariția bolii privind adaptarea pacientului la auto-service și în noile condiții care au apărut ca urmare a bolii. În același timp, se rezolvă problema restaurării pacientului ca persoană, returnarea lui la o viață activă în societate.

Din numărul total de paturi de spitalizare pentru spitalizarea populației adulte, paturile VL sunt 63,9%. La ambulatoriu, 53,1% dintre cei care au solicitat asistență medicală într-o rețea policlinică au nevoie de măsuri pentru deputat. Potrivit OMS, în determinarea numărului de pacienți care au nevoie de tot felul de reabilitare într-un spital ar trebui să se bazeze pe cifra de 20-25% din numărul total de pacienți, precum și într-o clinică de dublu indicator - 40-50%.

Reabilitarea medico-profesională (MNR) are o importanță deosebită. MNR sunt supuse bolnavilor și persoanelor cu handicap care au întâmpinat dificultăți semnificative în activitățile lor profesionale sub forma pierderii sau declinului. Inițial, se desfășoară următoarele activități:

  • examinarea formării profesionale;
  • selecția profesională și orientarea profesională;
  • adaptarea la profesia aleasă;
  • măsuri medicale destinate să compenseze pentru funcții semnificative din punct de vedere profesional prin instruire, mecanoterapie, terapie ocupațională.

Pacienții și invalizii de vârstă activă, dacă există un factor contraindicat la locul de muncă, trebuie să fie trimise la Ministerul Resurselor Naturale până la expirarea perioadelor optime de incapacitate temporară de muncă (VN). Pentru pacienții și persoanele cu dizabilități motorii, cu condiția ca abilitățile de auto-îngrijire să fie menținute și dinamica pozitivă să fie prezentă în această perioadă de recuperare, direcția la MNR este indicată 6-8 săptămâni după debutul bolii sau rănirii.

Trebuie remarcat faptul că, în fiecare caz specific, problema aptitudinii profesionale a unui pacient sau a unui invalid este stabilită individual, în funcție de limitele funcționale disponibile și de natura muncii efectuate.

În cadrul reabilitării profesionale, există două aspecte. Pe de o parte, este necesar să trezim disponibilitatea pacientului de a relua activitatea, de a dezvolta și de a consolida abilitățile rămase și capacitățile sale funcționale, astfel încât să se poată întoarce la muncă. Aceasta este o sarcină comună a medicului curant, a medicului de reabilitare, a psihologului, a instructorului de formare fizică terapeutică și a terapiei ocupaționale.

Un alt nu mai puțin sarcina dificilă de reabilitare profesională - stabilirea unor premise adecvate ale societății pentru reluarea activității reabilitate, societatea de educație în ceea ce privește disponibilitatea morală de a include persoanele cu dizabilități în procesul de muncă în viața colectivului.

Prin implicarea în procesul de muncă reabilitat pot fi împărțite în 3 grupe:

1. Persoanele care își pot relua activitatea în același loc în condiții de economisire.

2. Persoanele care pot lucra în fostul loc de muncă doar cu ajutorul instrumentelor auxiliare.

3. Persoanele care au nevoie de un nou loc de muncă sau de altă specialitate.

Pirogova LA Ulaschyk VS







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: