Copoprezis anorganic - incontinență fecală la vârsta în care controlul activității intestinale trebuie dezvoltat fiziologic și când este finalizată pregătirea pentru folosirea toaletei.
Controlul intestinului se dezvoltă în mod consecvent cu capacitatea de a se evita golirea intestinului pe timp de noapte, apoi în după-amiaza.
Realizarea acestor trăsături în dezvoltare este determinată de maturizarea fiziologică, abilitățile intelectuale și gradul de cultură.
Ce cauze / cauze de encoprezie anorganică:
Lipsa sau instruirea inadecvată a utilizării toaletei poate duce la o întârziere în capacitatea de a opri golirea intestinului. Unii copii suferă de insuficiența funcției contractile a intestinului. Prezența unei tulburări mentale concomitente este adesea indicată prin evacuarea intestinului în locurile greșite (cu o consistență normală a secrețiilor). Ocazional, encopresul este asociat cu probleme de dezvoltare a sistemului nervos, incluzând incapacitatea de a menține în mod constant atenția, distragerea ușoară, hiperactivitatea și coordonarea slabă. Secvența secundară este uneori o regresie asociată cu factorii de stres (nașterea fratelui, divorțul părinte, schimbarea domiciliului, începutul școlarizării).
Această tulburare se observă la 6% dintre copiii în vârstă de trei ani și la 1,5% copiii în vârstă de 7 ani. De 3-4 ori mai des la băieți. Aproximativ 1/3 dintre copiii care suferă de encopresis și enurezis. Cel mai adesea, se observă encoprezie în timpul zilei, dacă se produce noaptea - prognoza este nefavorabilă.
Simptomele encopreziei anorganice:
Caracteristica decisivă de diagnosticare este actul de defecare în locuri necorespunzătoare. Alocarea excrementelor (în pat, îmbrăcăminte, pe podea) este arbitrară sau involuntară. Frecvența a cel puțin o manifestare pe lună timp de cel puțin 6 luni. Vârsta cronologică și mentală nu mai puțin de 4 ani. Tulburarea nu trebuie asociată cu o boală fizică.
Circulația primară: dacă tulburarea nu a fost precedată de o perioadă de monitorizare a funcției intestinale timp de cel puțin 1 an.
Secțiunea secundară: tulburarea a fost precedată de o perioadă de monitorizare a funcției intestinului cu durata de 1 an sau mai mult.
În unele cazuri, encopresul este însoțit de pătrunderea fecalelor prin corp, condițiile înconjurătoare sau poate fi o injectare a degetului în anus și masturbare. În acest caz, adesea însoțită de tulburări emoționale și comportamentale.
Diagnosticarea encopreziei anorganice:
Atunci când se face un diagnostic este important să se ia în considerare: 1) encoprezis datorită bolii organice (aganglionul intestinului gros), coloana vertebrală; 2) constipație cronică, incluzând supraîncărcarea cu fecale și spânzurarea ulterioară cu fecale semi-lichide ca urmare a "deversării intestinale".
Cu toate acestea, în unele cazuri, encopresul și constipatia pot coexista, în astfel de cazuri diagnosticul de encoprezie se face cu codificare somatică suplimentară a afecțiunii care a cauzat constipație.
Tratamentul encopreziei anorganice:
Psihoterapie eficientă, menită să reducă stresul în familie și să faciliteze reacțiile emoționale ale unei persoane care suferă de encoprezie (accentul pe creșterea stimei de sine). Se recomandă o întărire pozitivă permanentă. Cu incontinența asociată cu încălcări ale funcției intestinului, secundar perioadei de întârziere a scaunului (constipație), pacientul este învățat regulile de igienă. Se iau măsuri pentru ameliorarea durerii în timpul defecării (fisuri anus sau scaune dure), în aceste cazuri este necesar să se observe pediatrul.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: