De asemenea, este arătată lupta împotriva semnelor de infertilitate, terapia hormonală. Medicamente pentru tratamentul polichistic sunt clomifen citrat, utilizate strict sub supraveghere medicală timp de 5-10 zile de la începerea menstruației, care stimulează activitatea ovariană. După un astfel de tratament, mai mult de jumătate din pacienți primesc capacitatea de ovulație, în care ovulul este capabil să se maturizeze și să părăsească ovarul în timpul perioadei de ovulație. Există o recuperare a ciclului menstrual normal. Aproximativ o treime din pacienții cu clomifen sunt însărcinați. Acestea pot fi utilizate de asemenea preparate din corionică umană ca humegona sau Pergonal, aplicabile în cazul în care nici un efect este exprimat numai prin aplicarea clomifen. Toate medicamentele trebuie utilizate numai sub supraveghere medicală strictă.
Pentru acele femei care nu sunt de planificare o sarcina si au ovare polichistice, aplica scheme speciale de terapie cu hormoni, folosind pilulele contraceptive, care au efecte anti-androgenice - inhibă funcția de hormoni sexuali masculini din organism. Acestea includ droguri - yarina, janin, jez, diane-35. De asemenea, util în tratamentul medicamentelor atiandrogenice, care suprimă producția și efectele hormonilor sexuali masculini - includ verosporonul și androkurul. Aceste medicamente trebuie, de asemenea, luate strict sub supravegherea unui medic.
Metode de tratament chirurgical al ovarelor polichistice.
În prezența ovarului polichistic pot fi aplicate și metode chirurgicale de tratament. Acestea sunt indicate atunci când terapia conservatoare este ineficientă, sunt aplicate strict în conformitate cu indicațiile și cu consimțământul pacientului însuși. Scopul operației în prezența ovarelor polichistice este îndepărtarea unei părți a corpului în care sunt produși în mod activ hormoni sexuali masculi. Cu această patologie, în aproape toate cazurile de astăzi, se utilizează intervenții laparoscopice sub anestezie generală. În zona peretelui abdominal anterior, se realizează mai multe incizii cu perforări, prin care se introduc un endoscop și instrumente pentru manipulare. Variante de operațiuni în prezența policiclozei pot fi excizia unei părți a ovarului cu un bisturiu laparoscopic special. Medicul aflat sub controlul monitorului îndepărtează zona ovarului, în care se produce cea mai mare cantitate de hormoni. Această metodă se referă la metode foarte pozitive având în vedere faptul că simultan în operație este de asemenea posibilă îndepărtarea vârfurilor formate între țesuturile ovarului și alte organe ale bazinului mic.
Alte metode de tratament cu laparoscopie pot fi utilizate. Acestea includ electrocoagulare - o regiune ovarian punct moxibustion, în care sunt celule care produc cantități crescute de testosteron si a altor hormoni sexuali din seria androgeni. În plus, atunci când se coagulează disecția membranelor ovariene dense care interferează cu eliberarea ouălor mature. Operațiile au un traumatism foarte mic, se desfășoară relativ repede, nu necesită pentru ei înșiși o perioadă lungă de reabilitare. După astfel de intervenții timp de un an de la operația pe ovarele polichistice, multe femei rămân însărcinate și poartă cu succes fătul. Este important să se aibă în vedere efectul sarcinii ovarelor polichistice, această patologie este adesea însoțită de incapacitatea de a părăsi ouăle de ovar, iar acești pacienți suferă de infertilitate. Sarcina este posibilă numai pe fundalul vindecării bolii subiacente și a normalizării procesului de ovulație.
Chisturile foliculare ale ovarelor.
Chisturile foliculare ale ovarelor se numesc formații chistice speciale, care sunt reprezentate de un folicul mărit în care ovulul se coace. Aceste balene au pereți subțiri și o cavitate, în interiorul căreia este conținut de lichid. Suprafața unui chist similar este netedă, dimensiunile sale nu depășesc 4-8 cm în diametru. Astfel de chisturi se formează, de obicei, la femei sau fete tinere în perioada pubertății. Cu aceeași frecvență, ambele ovariile din stânga și din dreapta pot fi afectate.
Manifestările chisturilor de origine folliculară sunt diverse. Adesea, chisturile care au un diametru mai mic de 4-6 cm nu dau nici un simptom. Uneori există o creștere a educației în ovarele hormonilor sexuali feminini - estrogeni. Acest lucru duce la o încălcare a regularității menstruației, pot apărea stări de sângerare uterină aciclică. La fete de la o vârstă fragedă, aceasta poate duce la o stare de pubertate prematură. Uneori o femeie poate fi deranjată de perioade de durere dureroasă în abdomenul inferior. Cu o creștere a mărimii chistului de până la 7-8 cm sau mai mult, aceasta va crea riscul de torsiune a piciorului chistului, în zona căruia nervii și vasele care îl hrănesc curg. Acest lucru poate duce la o durere acută și ascuțită în abdomen, o încălcare a stării generale a unei femei care progresează. Este important să spitalizați imediat o femeie din spital pentru îngrijire de urgență. În perioada de ovulație, aproximativ în mijlocul ciclului menstrual, se poate forma o ruptură a chistului folicular. De asemenea, provoacă atacuri de durere acută în abdomen, care se numește durere ovariană.
Cum se face diagnosticul?
Baza de diagnostic, ca și pentru multe alte boli ginecologice, este efectuarea unui examen ginecologic al unei femei. Este necesar să se utilizeze un studiu vaginal cu două mâini cu palparea ovariana prin peretele abdominal la medic introdus în vagin cu degetele. Este de asemenea prezentat un examen rectal-abdominal. Atunci când medicul folicular chist atunci când sondare dezvaluie in ovar pe dreapta sau la stânga a uterului de educație care au o consistență elastică dens rotunjite, acesta poate fi ușor deplasat spre partea laterală a țesutului din jur în timpul palparea nu dă dureri. Chist ajută la confirmarea deținerea ultrasunetelor cavitatea pelviană, în care prezența detectată de chisturi ovariene, este posibil să se determine mărimea și structura internă. Diagnosticul laparoscopic pentru indicații speciale se va afișa, de asemenea, dacă diagnosticul este incert.
Metode de tratare a chisturilor foliculare.
Chisturile mici necesită observare, deseori se dizolvă independent, fără intervenție. Măsurile conservatoare pentru tratarea acestor chisturi vor include numirea medicamentelor hormonale cu estrogeni și gestageni. De obicei, chisturile trec în aproximativ două luni. Indicațiile pentru tratamentul chirurgical vor fi terapia conservatoare ineficiente timp de trei luni sau mai mult, mai multe chisturi dimensiuni de 8-10 cm. La operație realizată îndepărtarea laparoscopică de chisturi, în care medicul deține chisturi decorticare și suturarea formate după îndepărtarea defectelor tisulare. Procesul de reabilitare este destul de rapid.
Acest tip de chist nu afectează în nici un fel sarcina, ca urmare a schimbărilor în fondul hormonal, chisturile foliculare trec independent până la 15-20 săptămâni de sarcină. totuși, pacienții cu chisturi trebuie observați cu ginecologul obstetrician sub control deosebit de atent.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: