Majoritatea femeilor care planifică o intervenție chirurgicală la plasmă sunt preocupate de problema cicatricilor postoperatorii. Vor fi observabile aceste urme ale lucrării chirurgului? Nu se va forma o cicatrice grosieră, care poate strica rezultatul operației. Aceste întrebări am cerut faimosului chirurg plastic Ilya Vyacheslavovich Sergheev - fondatorul celei mai mari clinici din Moscova DoctorPlastic. deja mulți ani în domeniul chirurgiei plastice a sânului.
Am învățat să facem cusături subțiri invizibile după plastica pieptului!
Ce factori influențează formarea cicatricilor? De ce uneori se dovedesc complet imperceptibile și, uneori, largi și dură? Dr. Sergeev este specializat în mamoplasmă de mulți ani. Prin urmare, subiectul discuției noastre a fost metoda de formare a invizibile cicatricile ea în timpul operațiunilor de plastic sânilor. Ilia V. consideră că este important și modul în care aceasta este medicul suturate, și cum și în ce condiții cicatricea formată în perioada postoperatorie.
Tehnica de suturare a lui Dr. Sergeev
Nu vă puteți angaja în chirurgie plastică, fără a studia secretele și modelele de formare a unei cicatrice inconștient. În clinica DoctorPlastic peste această sarcină au lucrat de mai mulți ani. Cum sa faci ca cicatricile postoperatorii s-au dovedit cat mai subtiri si imperceptibile? Ilya Sergheev a dezvăluit unele dintre subtilitățile tehnicii sale pentru noi.
Toti chirurgii cunosc alfabetul - nu poti folosi pensete cu dinti si cleme brute, cusatura nu trebuie supusa la intindere si frecare. Cu cât tensiunea cusăturii este mai mare, cu atât este mai mare cicatricea. Prin urmare, în primul rând, este necesar să se excludă extinderea transversală a articulațiilor. Cu acumularea de experiență practică vine înțelegerea unor factori mai subțiri, dar nu mai puțin semnificativi. De exemplu, subtilitățile de lucru corecte și exacte cu marginile tăieturii, care exclud o leziune inutilă a țesuturilor în timpul aplicării cusăturii.
"Pentru a ameliora tensiunea de la cicatricea postoperatorie si pentru a ne impiedica sa se intinda, coiem mai intai straturile interioare ale dermei. Aceste cusături vor prelua toată tensiunea și vor menține țesuturile și apoi vor fi libere, fără nici o tensiune, straturile medii și superficiale vor fi cusute ", spune dr. Sergheev.
Cicatru la 6 luni după un lift de sân
"Cusătura fermă" a școlii chirurgicale a clinicii DoctorPlastic imediat după aplicare este sub forma unei perne convexe, care este netezită treptat și devine practic invizibilă după câteva săptămâni. Secretul principal este cusătura internă tare, care preia toată tensiunea, protejând straturile superioare ale pielii de cea mai mică tensiune, datorită căruia se formează o cicatrice postoperatorie deosebit de subțire. În plus, este foarte important să se elimine riscul de necroză și să se încerce reducerea răspunsului la materialul de sutură. Pentru aceasta, atunci când se aplică o cusătura, se utilizează o tehnică specială de cusătură fără noduri. La urma urmei, în locul nodurilor apare cel mai adesea inflamația, necroza tisulară mică și randamentul firelor de pe suprafață. Toate acestea pot lăsa ulterior urme în formă de cicatrici suplimentare.
Cicatru la 6 luni după mărirea sânilor
Problema cusăturilor este deosebit de relevant în timpul reducerii acolade si de san, deoarece marirea sanilor este aproape nu lasa cicatrici vizibile, cu excepția unor cazuri speciale legate de caracteristicile individuale ale organismului, pe care le vom discuta mai jos. Efectuarea de ridicare verticală, DoctorPlastic chirurgii clinicii folosesc o tehnica de sutura special concepute, care este redus la mai puține și mai profund situate nodurile care mențin tensiunea dermul profund.
Un loc important este ocupat de selecția materialului de sutură. În clinică, dr. Sergeyev preferă să utilizeze fibre absorbabile, care cauzează mai puține reacții nedorite ale corpului și nu necesită îndepărtarea cusăturilor, ceea ce poate răni din nou pielea.
Pentru a lipi, sunt mai rău - nu poate scăpa de cicatrici!
Coaseți sau lipiți?
„Pentru a lipici Sunt mai rău - Dr. Sergheev spune că nu poate scăpa de cicatrici, ca și în cazul în care există o reducere, nu poate să dispară fără urmă. În locul lui, se formează în mod necesar o cicatrice, indiferent dacă o coamăm sau o lipim. Sarcina noastră - pentru a face cicatricea cât mai subțire posibil și neobservat după aceea, dar, în primul rând, pe lipici este adesea o reacție de respingere, care agravează starea de cicatrice, și, în al doilea rând, faptul că materialul nu este suficient de încredere - nu este întotdeauna bine întreținute cusături, permițând se întind și "joacă", ceea ce este, de asemenea, foarte nedorit ".
Benzi sau tencuieli de silicon?
Pentru a forma cicatrici neobișnuite, maturarea lor este foarte importantă. Este necesar să se excludă cât mai mult posibil rănirea, întinderea și iritarea pielii în zona cusăturii.
Nu toți pacienții înțeleg de ce sunt necesare dungi și tencuieli. Acesta nu este doar un material de îmbrăcăminte. Benzi fixează cusăturile, fără a le permite să se întindă și, astfel, să ofere o cicatrice subțire. În plus, benzile și plasturile protejează cusăturile de frecare și iritarea mecanică, ceea ce nu este mai puțin important.
Chirurgii experimentați preferă să lipsească suturi cu benzi. Acest lucru asigură, de asemenea, formarea de cicatrici mai subțiri. Potrivit lui Sergeev, avantajul benzilor de pe autocolante de silicon este acela că acestea țin marginea plăgii mai rigid și mai sigur, asigurând formarea corectă a țesutului conjunctiv al cicatricii.
Am pus benzi timp de o lună și le-am lipit cu servetele. Aceste șervețele sunt decolorate după 3-4 zile după operație, după care le permit pacientului să se spele în duș
Potrivit chirurgilor clinicii DoctorPlastic, îndepărtarea timpurie a fâșiilor este cea mai frecventă greșeală care poate duce la formarea de cicatrici brute. Prin urmare, pacienții lui Dr. Sergeyev poartă benzi mai mult decât mulți chirurgi ruși - până la o lună și jumătate. Cealaltă extremă este practica multor clinici europene, unde, dimpotrivă, fâșiile sunt folosite la o jumătate de an. Cu toate acestea, experiența dr. Sergeyev arată că atât de mult timp fâșiile de purtare nu sunt numai incomode pentru pacient, ci și deloc justificate. În ceea ce privește utilizarea de plasturi de silicon după operație, mulți ani de experiență cu astfel de plasturi în clinica DoctorPlastic au arătat că nu au un efect vizibil. Dacă sutura începe să se disperseze la 3-4 săptămâni după operație, nici un plasture nu o va păstra.
„Eu impun benzi pentru o lună, și pe partea de sus a unui alt pentru a sigila servetele lor, spune Dr. Sergheev - șervețelele am dura 3-4 zile după operație, iar apoi permite pacientului să se spele pe deplin la duș.“ Toată luna și jumătate din pacientul de la clinica clinicii lui Sergheev se spală cu benzi (fără a le îndepărta sau schimba!), Dar numai prin tratarea benzilor cu alcool sau vodcă după duș. Sergeev împotriva fâșiilor de reaplicare în fiecare săptămână, în opinia sa, aceasta este o cusătură prea enervantă și poate deveni doar o cicatrice mai rău.
Femeile de multe ori sperie crusts, care sunt formate în loc de cusătură. Acest lucru nu trebuie să vă fie teamă, crustele nu afectează în mod semnificativ calitatea rumenului, cu excepția cazului în care, desigur, nu este cruste largi, cu care cusătura se poate dovedi a fi oarecum mai rugoasă. Dar crustele subțiri nu afectează cusătura și după ce fâșiile sunt îndepărtate, nu trebuie să fie îndepărtate forțat - în prima săptămână vor cădea.
Aplicarea acestor și a altor principii dezvoltate de Dr. Sergeyev face posibilă obținerea unor rezultate mai bune - cicatrici mai subtile și mai puțin perceptibile la pacienții clinicii DoctorPlastic.
Cicatricile postoperatorii se formează până la un an și jumătate, dar, de obicei, în decurs de o lună, cusătura devine discontinuă și nu provoacă durere pacienților. Perioada critică în formarea cicatricilor postoperatorii survine într-o lună și jumătate după operație. În acest moment cicatricea poate deveni mai largă. Prin urmare, este prima lună și jumătate care este importantă pentru a fi bine fixată, pentru a evita iritarea mecanică și pentru a avea grijă de ea în mod corespunzător.
Cusături după un lift de sân
Nu toate cusăturile se vindecă la fel de bine. Cu un lift de sân, cusătura pe areola este cel mai bine vindecată. Regula de aur a bretelelor areoliar este de a acționa nu mai mult de trei centimetri de țesut. Aceasta limitează posibilitatea intervenției chirurgicale la corectarea unei ptoze mai puternice. Pulverizatorul Areoleolar, desigur, este cel mai frumos, oferă cicatrici puțin vizibile. Cicatricile verticale sunt mai problematice în sensul estetic, iar cusătura sub piept este și mai complicată. Potrivit lui Sergeev, cicatricea pectorală este, de asemenea, mai proastă, deoarece chirurgii îi acordă adesea mai puțină atenție și o adaptează mai rău.
O altă problemă comună este joncțiunea capricioasă a cicatricii verticale cu cicatricea orizontală. Cu toată atenția acestui site complicații comune în acest domeniu sunt destul de comune, astfel încât, în ciuda tuturor eforturilor, uneori 4-6 luni necesită încă o ușoară corecție a „triunghiuri“ sub anestezie locală. Conform statisticilor, DoctorPlastic cusătură mică corecție se face pentru aproximativ 5% dintre pacienți, deschise piept de ridicare verticală în clinică.
Hipertrofia cicatricilor
Hipertrofia cicatricilor este cauzată în principal de procesele inflamatorii, care sunt consecința principalelor erori în aplicarea suturilor:
- Multe materiale de sutură, multe noduri. Poate exista inflamație, care uneori se răspândește și cauzează discrepanță și hipertrofie la cicatrice.
- Tensiunea puternică a marginilor plăgii și adaptarea numai a straturilor superficiale ale pielii. Acest lucru aproape întotdeauna duce la hipertrofia cicatricilor.
Există metode de cosmetice si medicale pentru corectarea cicatrici hipertrofice pot face cicatricea mai lin din cauza măcinare, din cauza preparate injectabile doar să-l asedieze, dar a fost subțire prin aceste metode fac. Dr. Sergeyev preferă să "modifice" o astfel de cicatrice, obținând în același timp un efect mult mai bun.
În ceea ce privește mamoplastia, cel mai adesea keloidele apar cu un acces podgrudnom. Totuși, prin tehnica corectă de cusut, cicatricea postoperatorie din această zonă se dovedește a fi destul de subțire. Sub brat, apar și cheloide. Din păcate, în general, întreaga zonă de decolteu, umerii și axile sunt mai susceptibile la formarea cicatricilor keloide. Cu toate acestea, keloidele cu marirea sanilor (spre deosebire de accesoriile prin accesul areoliar) nu se intampla niciodata.
„Când este vorba de cheloide în forma sa clasică pură, este mai bine să nu-l risc, - spune Ilya V., în cazul în care tendința pacientului keloide si apar la fiecare ocazie - orice zgârietură devine cicatrice cheloide, - atunci toate eforturile noastre și toate echipamentele fără nici un rezultat. Noi, din păcate, trebuie să nege astfel de pacienți. "
Citiți de asemenea
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: