Când vorbim despre etapele premergătoare formării unei hernie, este important să se facă distincția între conceptul de proeminenței disc (bombat) și prolaps discului intervertebral (prolapsul).
Sub proeminența se înțelege un proces care nu implică distrugerea completă a inelului fibros și iritarea, cu alte cuvinte, compresia rădăcinilor este intermitent (intermitent) în natură, datorită gradului de „proeminenței“ disc la diferite poziții ale corpului.
Sub prolaps se înțelege pierderea elementelor nucleului pulpei direct datorită ruperii inelului fibros. Prolapsul are ca rezultat hernia intervertebrală.
Mărimea și locația proeminenței discului influențează în mod direct efectul acestuia asupra corpului și riscul de noi proeminențe.
Protruziile discului intervertebral în coloana lombară și toracică sunt considerate mici herniuri intervertebrale, care pot fi complet eliminate cu un tratament prompt, restabilind sănătatea umană.
Tratamentul proeminenței discului
Tratamentul disc proeminenței se realizează conform algoritmului de tratament al durerii asociate cu instabilitatea coloanei vertebrale sau compresiune (stoarcere) a rădăcinilor nervoase afectate ale coloanei vertebrale. Noi nu considerăm boala ca o manifestare locală a durerii și tratamente de disc proeminența are ca scop excluderea însăși cauza bolii, mai degrabă decât doar eliminarea durerii.
La sindromul dureros exprimat, medicul este numit terapie medicamentoasă îndreptată spre o înfundare (îndepărtare) a unei dureri. Cu durere cronică la nivelul coloanei vertebrale afectate, cea mai eficientă modalitate de a trata proeminența discului este fizioterapia:
• Extensia coloanei vertebrale
• masaj special
• gimnastica terapeutică
• acupunctura și alte metode.
Eficacitatea tratamentului proeminenței a discului este crescută prin fiziologică (sub greutatea propriului corp), coloanei vertebrale întindere (tracțiune) și special selectate pentru dvs. acțiuni pe rupte coloanei vertebrale complot complex, care, ca urmare, a grăbi recuperarea și pentru a preveni progresia ulterioară a bolii.
Proeminența discului intervertebral din regiunea cervicală, de 3-4 mm, care se comportă clinic ca o hernie intervertebrală de dimensiuni medii, necesită măsuri de urgență pentru tratament. Proeminența discului coloanei vertebrale cervicale este rar exprimată în sindromul dureros al regiunii cervicale, deci este dificil de diagnosticat. Proeminența discului cervical implică o dizabilitate rapidă a pacientului și determină o scădere semnificativă a activității vitale a oricărui pacient, prin urmare, în caz de urgență, tratamentul urgent al proeminenței discului în zona cervicală este necesar.
Ce se întâmplă atunci când proeminența discului?
Este deosebit de important rolul discurilor în activitatea fizică, deoarece acestea îndeplinesc funcțiile de amortizoare de șoc în părțile cele mai mobile ale coloanei vertebrale: în segmentele cervicale și lombare. Ca urmare a "îndoirii" și a altor sarcini statice și fizice, grosimea discurilor scade sub influența compresiei (presiunii) vertebrelor.
Corpurile vertebrale mai aproape unul de altul, reducerea înălțimii discului intervertebral, care începe să iasă (picătură) în canalul spinal, prin urmare, punerea în pericol situat în nervii canalului vertebral și a vaselor de sânge. În plus față de stoarcerea nervului, stabilitatea segmentului vertebral poate fi afectată.
inel fibros devine mai subțire, crăpături în care nucleul pulpos începe să se schimbe, formând o proeminență în canalul spinal - aceasta este protruzia discului (în care numai fibrele interne sunt deteriorate anulus și fibrele conservate formează fragmentul exterior disc intervertebral mobil).
La rupere (deteriorate fibrele exterioare) anulus disc intervertebral, în combinație cu proeminența fragmentului pulposus nucleu atunci când comunicarea cu materialul de bază nu este deranjat, prolapsul format (pierdere) a discului intervertebral în canalul spinal, care este considerat adevărate hernii intervertebrale.
Etapele formării herniei intervertebrale:
Extrudarea (randament) - 2 Etapa de formare a unei hernie de disc, în care se produce prejudiciul, și fibre disc anulus interne și externe, în combinație cu eliberarea în afara nucleului pulpos inelului fibros în cavitatea canalului spinal.
În acest stadiu se consideră că procesul de formare a herniei intervertebrale sa încheiat.
Trecerea de la o etapă la alta depinde de încărcăturile verticale ale discului dumneavoastră și ale discurilor intervertebrale. Acest proces nu este inevitabil sau inevitabil. Cu cât creșteți mai puțin gravitatea, cu atât este mai mare impactul pe disc și cu atât mai puțin riscul de tranziție, de exemplu, proeminența discului în faza de extrudare.
Cauzele proeminenței discului
Cauzele proeminenței pot fi:
• Tulburări metabolice;
• Ereditate, traumă, infecție;
• solicitarea excesivă a coloanei vertebrale;
• Subdezvoltarea cadrului muscular al trunchiului;
• diverse afecțiuni ale coloanei vertebrale (osteocondroză, scolioză);
• Pantele și colțurile ascuțite ale corpului în lateral (mai ales atunci când greutatea este "incorectă");
• Schimbări de vârstă, boli ale organelor interne;
• Viruși, malnutriție și multe altele.
În același timp, distanța dintre contracte vertebrale, ele încep să apese pe discul intervertebral, astfel încât încărcătura pe disc crește semnificativ și se schimbă mai des spre canalul spinal. Există o proeminență a discului: în primul rând - proeminență, și apoi - o hernie.
Simptomele proeminenței discului
Principala plângere este durere. Bombat disc (protuberanță) cu pierdere suplimentară în lumenul canalului spinal (hernie de disc), de multe ori duce la compresiune (stoarcere) a rădăcinilor nervoase, provocând durere de-a lungul nervului este stors.
Simptomele tipice ale protruziei sunt:
• Amețeli
• Cefalee
• Salturi de presiune sanguină
• Durere în umăr, durere la nivelul mâinii, amorțeală la nivelul degetelor.
Pacienții sunt tratați de ani de zile pentru alte diagnostice, iar boala prezentă progresează treptat și duce la dizabilitatea pacientului.
Adesea durerea apare în adolescență după efort fizic moderat, poziție incomodă la locul de muncă sau în pat. Boala poate apărea atunci când este înclinată printr-o întoarcere simultană în lateral, adesea în combinație cu o ridicare greșită "incorectă". Apoi, într-o zi, există durere și slăbiciune în unul dintre picioare. Pe lângă durere, se pot determina tulburări de sensibilitate, cum ar fi hipoestezia (sensibilitate scăzută) și anestezia (lipsa sensibilității), uneori hiperestezie (sensibilizare - arsură).
Diagnosticarea proeminenței discului
Diagnosticul bolii se face în prezența simptomelor descrise mai sus. Astfel de pacienți au nevoie de consultarea unui neurolog.
Pentru diagnosticarea proeminenței discului intervertebral, se recomandă efectuarea imaginii de rezonanță magnetică (RMN) a coloanei vertebrale afectate. Aceasta este o metodă dificilă, dar destul de sigur de investigare, care oferă informații aproape complete cu privire la cantitatea de proeminenței din lățimea canalului vertebral de severitatea modificărilor inflamatorii și prezența comorbidităților.
coloanei vertebrale de calculator tomografie (CT) nu furnizează informații complete și corecte pe segmentul vertebrale cercetat, de multe ori prezinta greșit proeminenței discului dimensiune.
Apelul în timp util pentru ajutor și tratament adecvat permite abordarea problemei proeminenței discului intervertebral în 90% din cazuri.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: