Alergenii sunt cel mai adesea produse cosmetice (ruj). Proprietățile sensibilizante sunt posedate de unele coloranți (de exemplu, eozină, eritrosină B, carmină, rodamină și anilină), precum și parfumuri. Acest grup de alergeni includ alte tipuri de produse cosmetice (elixiruri și paste dinte), materiale dentare și unele medicamente. Heilit la artiștii interpreți sau executanți pe instrumente de lemn este o boală alergică profesională. În cazuri excepționale, reacțiile alergice se pot datora alimentelor. Un loc special aparține reacțiilor fotoalergice.
Edemul lui Quincke. Țesutul moale al buzelor este, împreună cu secolele, cel mai comun loc de dezvoltare a edemului lui Quincke.
Stomatită. Formă difuză. Membrana mucoasă a gurii poate fi afectată de contactul cu alergenul. Modificările morfologice nu sunt la fel de pronunțate ca pe buze. În acest caz, se observă roșeață, formarea de blistere și noduli, defecte în epiteliul de acoperire, sângerare. Adesea, întreaga membrană mucoasă a gurii este afectată, mai ales dacă procesele sunt cauzate de alergeni solubili în saliva. Cu contact redus (proteze), reacția apare, de regulă, în zona relevantă. Pacienții se plâng de arsură și mâncărime în gură, o încălcare a gustului și o salivare abundentă. Dacă reacția este localizată în faringe, atunci există un sentiment de sufocare și greață.
Astfel de reacții pot provoca numeroase alergene. Acestea includ guma de mestecat, tutunul, dulciurile, medicamentele, elixirurile si pastele dintelui, alimentele si condimentele. Un rol deosebit îl joacă materialele dentare, în special cele utilizate pentru proteze: utilizarea materialelor plastice a mărit procentul de reacții alergice (2-3%). Aceste procese se caracterizează prin deteriorarea completă a suprafeței de contact a membranei mucoase. A distinge aceste reacții de leziunile infecțioase este extrem de dificilă. Iritația provocată de o proteză provoacă schimbări locale. Metalele pot determina atât reacții locale cât și manifestări în zone aflate la distanță de contact (ex. Piele exanthem).
Glandele salivare. Oreionele recurente sunt observate împreună cu alte manifestări ale alergiilor din tractul respirator și digestiv, precum și în timpul desensibilizării. În parte, ele pot fi considerate echivalente cu edemul lui Quincke. Uneori ele conduc la o discrepanță cu dezvoltarea unui secret vâscos, asemănător cu jeleu, bogat în eozinofile, care poate înfunda canalele excretorii. Natura recurentă a bolii face posibilă efectuarea de diagnosticări diferențiale cu procesele de formare a pietrelor, cu inflamație bacteriană sau virală. Alergenii care cauzează această reacție au fost puțin studiate, deoarece sunt relativ rare.
Diagnosticul bolilor alergice ale buzelor și gurii. În aceste situații, se utilizează eșantioane tradiționale de identificare a alergenilor. Rezultatele sunt mai convingătoare dacă se simulează contactul natural cu alergenul. Pentru a identifica sensibilizarea contactelor - cea mai comună formă de alergie a acestei localizări - se recomandă două metode:
Aplicarea testului cutanat. care este destul de fiabilă în cheilită, dar poate fi, de asemenea, utilizată pentru detectarea sensibilizării mucoasei. Werner a propus înaintea testului incubarea alergenului cu saliva în termostat. Dacă se suspectează reacția provocată de materialul protezei, incubarea durează 120 de ore. Produsele de polimerizare intermediare joacă un rol important, prin urmare se recomandă eșantionarea cu compuși parțial polimerizați.
Teste de aplicare pe membrana mucoasă. Prin aplicarea unui alergen pe membrana mucoasă a gurii, contactul natural cu alergenul este simulat cu stomatită și boli similare. Problema este de a asigura o fixare suficient de lungă a materialului de pe suprafața investigată. Tuft a sugerat aplicarea materialului cu tampoane. Metoda mai fiabilă pentru Spreng: în placa protezei se realizează caneluri, unde se pune materialul de testare. Ca și în cazul testelor cutanate, rezultatele sunt evaluate după 24 sau 48 de ore.
Testările cutanate sunt recomandate să se efectueze numai în reacțiile induse de hematogen (mai ales edemul lui Quincke), precum și în oreion.
Testele de eliminare au aceeași importanță ca cele provocatoare. Metoda de efectuare a testului depinde de anamneză. O metoda speciala a fost sugerata de Spreng pentru studiul stomatitei cauzate de proteze. Suprafața adiacentă mucoasei este făcută din material non-alergen (de exemplu, folie de aur sau de staniu). Inflamația cauzată de materiale protetice dispare în câteva zile.
Mai multe informații pe această temă:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: