Lupus în timpul sarcinii

Lupusul eritematos sistemic este o boală în primul rând autoimună care afectează țesutul conjunctiv al organismului. În timpul sarcinii, procesul afectează placenta și țesuturile fetale. În patogeneza bolii este o întrerupere gravă a sistemului imunitar, ducând la distrugerea celulelor sănătoase. Femeile de vârstă fertilă se îmbolnăvesc mai des, prin urmare, sarcina împotriva unui context al acestei boli se întâlnește destul de des. De asemenea, în timpul sarcinii, lupusul se poate dezvolta în primul rând.







Caracteristicile cursului lupusului în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, există o schimbare în echilibrul hormonal în corpul unei femei, care este adesea declanșatorul pentru formarea lupusului eritematos. În schimb, într-o femeie diagnosticată cu lupus deja diagnosticată, boala poate ajunge la stadiul de remisiune, dar, după o anumită perioadă de timp după naștere, condiția se reîntoarce la statul anterior. Sau boala poate progresa rapid sub forma unor fenomene postpartum reziduale: nefropatie, sepsis.

Sarcina care vine de la o femeie face boala mai rău, ceea ce reprezintă o amenințare reală pentru viața mamei și a fătului. La femeile diagnosticate cu lupus, probabilitatea de complicații crește uneori, de multe ori nașteri apar mai devreme decât timpul, exfoliază placenta, ceea ce duce la moartea fetală în utero. Riscul nașterii copiilor prematur și subdezvoltat este mai mare. Ulterior toxozele sunt mult mai frecvente și sunt mult mai severe.

Pentru lupusul eritematos sistemic, tulburările hematologice sunt caracteristice, care pot fi cauza sângerării în perioadele consecutive și timpurii postpartum. Copiii născuți de mamele cu lupus, boala, ca regulă, nu este abandonată și se dezvoltă în funcție de vârstă. Dar în sânge au un factor lupus placentar, care apare în făt de la aproximativ 3-4 luni de dezvoltare intrauterină și dispare după atingerea vârstei de 6 luni a copilului. Aproape jumătate dintre copii au boli de inimă de un grad sau altul după naștere. După naștere la copii, pot apărea manifestări de diateză hemoragică tranzitorie, apariția unor elemente lupice pe piele, care se explică prin prezența unui factor lupus în sânge. În cele mai multe cazuri, aceste fenomene dispar în timp.







Administrarea sarcinii la femeile cu lupus eritematos sistemic trebuie efectuată individual. Problema conservării sau întreruperii este decisă de un ginecolog în asociere cu un terapeut și un reumatolog. O atenție deosebită este acordată manifestării simptomelor bolii în fiecare caz, rezultatelor examinării, stării generale a femeii gravide. Atât femeia, cât și medicul trebuie să fie pregătiți pentru orice rezultat al evenimentelor.

Dacă boala se află în stadiul acut, când rinichii și inima sunt afectați, sarcina este contraindicată fără echivoc. Poate fi conservat numai la pacienții cu afecțiuni subacute și cronice ale bolii și numai în condițiile unei lungi, nu mai puțin de șase luni de absență a manifestărilor clinice și de laborator.

Din păcate, nu se poate anticipa comportamentul lupusului în timpul sarcinii. La o treime din femei boala este agravată, o altă treime nu poate avea modificări în cursul bolii, la alte femei, sarcina poate duce la ameliorarea simptomelor bolii. Și aproape fiecare a șaptea femeie însărcinată cu un diagnostic de lupus dezvoltă complicații severe care amenință viața mamei și fătului.


Ați găsit o eroare în text? Selectați-l și încă câteva cuvinte, apăsați pe Ctrl + Enter

Diagnosticul lupusului în timpul sarcinii

Dacă simptomele de lupus apar la femeia gravidă ca primare, este necesară o consultare urgentă cu un reumatolog, care, pe baza examinării clinice și a plângerilor din partea femeii, determină tactica de examinare ulterioară. Pentru a clarifica diagnosticul, se aplică metodele și studiile ținând cont de starea pacientului.

Tratamentul lupusului în timpul sarcinii

Unele medicamente au un efect advers asupra dezvoltării fetale a fătului, astfel încât tratamentul lupusului în timpul sarcinii are propriile caracteristici. Unele medicamente sunt indicate numai pentru condiții care pun în pericol viața. Este foarte important ca femeia gravidă să primească un tratament adecvat, necesar, cu un risc minim pentru copil. În nici un caz nu trebuie să opriți cursul terapiei, deoarece acest lucru poate duce la o recădere a bolii. O atenție deosebită trebuie acordată condiției prenatale a fătului.

O femeie însărcinată ar trebui să fie sub supravegherea strictă și constantă a unui ginecolog, reumatolog și terapeut. Deoarece riscul nașterii premature este ridicat, este mai bine dacă femeia este supravegheată într-o clinică specializată, unde există condiții de îngrijire a sugarilor prematuri.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: