nou-născuți Icter - apariția de colorare icter a pielii și mucoaselor la copii, în primele zile ale vieții lor, ca urmare a încălcării metabolismului bilirubinei. La copii sănătoși, icter neonatal apare din cauza sistemelor enzimatice hepatice imature. Există, de asemenea, determinate genetic (ereditar) enzimopatii - hiperbilirubinemie familie tranzitorie și alți nou-născuți Icter pot apărea în legătură cu erythrocytolysis putere: congenitale (moștenită) nou-născuți icter hemolitic apare din cauza unei schimbări de eritrocite (microspherocytosis) mai ușor de a suferi distrugeri (boala Minkowski -. Chauffard numit fiziolog O. Minkowski si medic francez A. Chauffard, care a descris această patologie în 1900), icter cu hemoragie masivă în timpul genuri (cephalohematoma, hematom retroperitoneal și m. p.), infecții acute și cronice de origine bacteriană și virală, în deficit congenital al enzimei glucozo-6-fosfat, care participă la metabolismul bilirubinei. Pentru acest grup face parte si boala hemolitica a nou-născuților, apare atunci cand o incompatibilitate de sange intre mama si fat. nou-nascuti Icter pot fi cauzate de bilă mecanică întârziere (atrezie congenital, tractului biliar, tumori ale ficatului și pancreasului și m. P.) sau ficatul parenchimatos (hepatită, cytomegaly, sepsis, sifilis, toxoplasmoza si m. P.). Tratamentul se efectuează în funcție de cauza de icter. icter neonatal nu necesita tratament.
fiziologice Icter (icter neonatal) - tranzitorie (temporară) conjugare icter care apar în majoritatea sugarilor sănătoși în primele zile de viață, deoarece fetale celulele rosii din sange contin un tip special de hemoglobina (hemoglobina este F - fetală) și celulele roșii din sânge sunt distruse după naștere. În plus, la nou-născuți și are un deficit de proteine specifice, care asigură transportul bilirubinei prin membranele celulelor hepatice. Bilirubina Promovează acumularea de maturizare întârzieri excesive a sistemelor enzimelor hepatice implicate în conversia bilirubinei indirecte în direct. Un alt factor care afectează rata de excreție a bilirubinei din organism - este o capacitate excretor redusă a ficatului la sugari.
Manifestată pielii icter neonatal îngălbenire la 3-4 zile după naștere. Ficatul si splina nu sunt mărite, semne de dezintegrare în creștere (hemoliza) a celulelor roșii din sânge și anemie nu. Odată cu îmbunătățirea activității sistemului de alocare a bilirubinei și dispariția excesul de celule sanguine de la canalul de sange, icter dispare (de obicei 1-2 săptămâni) și nu provoacă nici un pericol pentru copil. In icter sever folosit uneori soluții intravenoase de glucoză, acid ascorbic, fenobarbital, colagog pentru a accelera excreția bilirubinei.
Icterul la sugarii prematuri este mai frecvent decât la sugarii pe termen lung, este mai pronunțat și durează mai mult - până la 3-4 săptămâni. Nivelul bilirubinei directe cu această formă de icter atinge un maxim în ziua a 5-6 a vieții copilului. În cazul icterului intens, se folosește suplimentar fototerapia (terapia cu lumină de la o lampă specială). Sub influența luminii apare izomerizarea structurală a bilirubinei și se formează așa-numita "lumirubină", care are un mod diferit de excreție, penetrează rapid în bilă și urină.
Severitatea creșterii nivelului de bilirubină din sângele prematurilor nu depinde de greutatea la naștere, ci este direct legată de gradul de maturitate al fătului și de prezența bolilor mamei în timpul sarcinii.
Aici scriu aceste informații pentru tinerele mame și tati.
Și ți-au spus despre asta în casa de maternitate.
Condițiile fiziologice ale nou-născuților sau ale statelor care se învecinează cu norma
Schimbările în corpul nou-născuților, care reflectă procesele de adaptare la noile condiții de viață, se numesc stări fiziologice tranzitorii (tranzitorii). Ele sunt doar la nou-născuți și nu se mai repetă niciodată. Aceste stări sunt, de asemenea, numite state de graniță, dat fiind faptul că se învecinează cu patologie și în condiții nefavorabile pot trece în anumite boli. În funcție de gradul de manifestare a acestora, se pot trage concluzii cu privire la caracteristicile individuale ale perioadei neonatale și la maturitatea copilului.
1. Pierderea fiziologică a greutății corporale este observată la aproape toate nou-născuții. Cu cât copilul este mai târziu atașat la piept, cu atât mai puțin scade și cu atât mai repede este restabilită greutatea corpului. 70-75% din pierderile fiziologice cade pe apă. Declinul inițial al greutății corporale scade în primele 3-4 zile de viață și este în medie de 4-5% din greutatea corporală la naștere. Dacă pierderea depășește 9%, atunci aceasta ar trebui considerată o patologie. La copiii sănătoși pe termen lung, în condițiile unei îngrijiri și hrăniri adecvate, greutatea corporală este restabilită la sfârșitul lunii - la începutul celei de-a doua săptămâni de viață.
2. Icterul fiziologic al unui nou-născut apare în 60-80% din cazuri. Majoritatea copiilor apar pentru 2-3 zile de viață, ocazional în 1 sau 4 zile. Secvența de apariție a icterului este: prima - pe pielea feței, apoi - pe trunchiul, membrele, conjunctiva și membranele mucoase. În același timp, starea copilului nu este încălcată. El rămâne activ, suge bine. Culoarea urinei nu se schimbă. Tratamentul nu este necesar. Dacă colorarea icterică apare mai devreme decât de obicei, crește rapid, starea generală a copilului se înrăutățește - este necesar să se efectueze studii pentru a exclude boala hemolitică.
3. Eritemul fiziologic se manifestă prin înroșirea pielii cu o ușoară nuanță albăstrui, care este mai bine văzută pe membre. Eritemul atinge un maxim în prima zi a vieții și dispare după 2-3 sau 5-7 zile.
4. Erotemul toxic apare la 25-50% din nou-născuți. Are formă de mici papule dense (noduli) sau vezicule (bule cu un lichid transparent), înconjurate de o coroană roz. Ele apar în a doua zi a vieții.
5. Febra tranzitorie este însoțită de o creștere a temperaturii corpului până la 39 de grade, ocazional de 40 de ori. Aceasta apare în a 3-4 zi de viață și de multe ori coincide cu timpul de pierdere maximă a greutății corporale. Febra durează 3-4 ore. În timpul schimbărilor, starea generală a copilului: el este neliniștit, refuză pieptul, tremurând membrele și hiperemia pielii. Pentru a evita acest lucru, copilul trebuie să fie desfăcut și adesea udat cu apă (80-100 ml de lichid pentru 1 kg de greutate corporală pe zi).
6. Crizele sexuale apar datorită acțiunii hormonilor mamei, care au intrat în corpul copilului în ultimele săptămâni de sarcină. Indiferent de sexul copilului în ziua a 5-7 a vieții, glandele mamare se umflă până la mărimea unui mazăre. În timpul presării, se eliberează un lichid puțin apos sau lichid. Nu poți extrage secretul. Cu 2-3 săptămâni, glandele încep să scadă și, până la sfârșitul lunii, dispare dispariția. Fetele au o secreție mucoasă de sânge din cleștele genitale, care în cele din urmă se opresc. Băieții ocazional umflă scrot și penis. Tratamentul nu este necesar.
7. Infarctul renal urinar. La unii copii, în a 2-3-a zi de viață după urinare, pe scutece rămâne un reziduu roșiatic, acestea fiind săruri în cantități excesive care sunt spălate din rinichi. Starea generală a copilului nu se schimbă. Trebuie să dea mai mult fluid.
8. Disbacterioza tranzitorie apare la toate nou-născuții. Este asociat cu microflora organismului copilului.
9. Catarra intestinală de tranzit este o tulburare de depresie care apare la toți nou-născuții în mijlocul primei săptămâni de viață. Cauza este dysbioza inițială. După 2-4 zile, totul este normal. Tratamentul nu este necesar.
Mamele și tații tineri știu ce se întâmplă cu copilul tău și nu te teme - totul este normal și normal pentru tine.
Am avut un jeleu. În spital a dat enterosgel. Acasă - o băutură abundentă. Pediatrul a prescris tratamentul. Nu aș spune că ne-a trecut repede. Cred că luna a fost exact.
Trimiteți-le prietenilor: