Hematomul intracranian se dezvoltă atunci când un vas de sânge se rupe în creier sau între craniu și creier. Acumularea de sânge (hematom) stoarce țesutul creierului. Tratamentul hematomului intracranian necesită adesea o operație de eliminare a hematoamei. Cu toate acestea, un mic hematom intracranian nu necesită în mod necesar o intervenție chirurgicală.
Semnele și simptomele hematomului intracranian se pot dezvolta prin acest sau acel interval de timp după leziune sau imediat după aceasta. În timp, presiunea asupra creierului crește, provocând unele sau toate semnele și simptomele următoare: cefalee; greață; vărsături; somnolență; amețeli; confuzia conștiinței; vorbire lentă sau pierderea vorbirii; diferența în dimensiunea elevului; slăbiciune a membrelor de pe o parte a corpului.
Cu o cantitate mare de sânge care umple creierul sau spațiul îngust dintre creier și craniu, pot apărea alte semne și simptome, de exemplu: letargie; convulsii; comă.
Cauza de hemoragie intracraniană (hemoragie) este un traumatism cranian, de multe ori din cauza unui accident de mașină, sau un eveniment aparent nesemnificativ, cum ar fi un antet. La vârstnici, chiar și traumele ușoare pot cauza hematomul. Prezența unei rani deschise, a vânătăilor sau a altor semne externe nu este necesară.
Ca rezultat al unei leziuni la nivelul capului, se poate dezvolta hematomul subdural, epidural sau intracerebral.
hematom subdural: Această stare se dezvoltă la rupere a vaselor de sange - de obicei vene - intre creier si durei (cochilii exterioare trei acoperă creierul). Hematomul formează sânge, care comprimă țesutul cerebral. În cazul creșterii hematomului, se dezvoltă dispariția progresivă a conștienței, ceea ce poate duce la moarte.
Există trei tipuri de hematoame subdurală. Acută. Acesta este cel mai grav hematom care poate pune viața în pericol. De obicei, apare din cauza unei vătămări grave a capului, semnele și simptomele sale se manifestă de obicei imediat. Subacută. Cu hematomul subdural subacut, semnele și simptomele apar întârziate, de obicei după câteva ore. CRONICĂ. Leziunile mai puțin severe ale capului pot provoca apariția hematomului cronologic subdural. Sângerările datorate hematomului cronical subdural pot fi mai slabe, simptomele apar după câteva zile sau chiar luni.
Toate cele trei tipuri de hematoame nevoie de asistență medicală, la primul semn de simptome și semne, în caz contrar hematom poate duce la leziuni ireversibile ale creierului.
Riscul de hematom subdural este crescut la persoanele care iau aspirina sau anticoagulante de zi cu zi, alcoolici, la pacienții foarte tineri sau vârstnici.
hematom epidural: Aceasta este numită și hematom extradural, se dezvoltă la ruperea unui vas de sange - de obicei artera - între suprafața exterioară a durei și a craniului. Adesea, deteriorarea vasului de sânge se datorează fracturii craniului. Sângele curge între durei și craniul, și formează o masă care comprimă țesutul cerebral.
Riscul decesului cauzat de hematomul epidural este semnificativ dacă nu începeți tratamentul rapid. Unii pacienți cu acest tip de traumă pot rămâne conștienți, dar majoritatea se află într-o stare somnolentă sau comotică din momentul rănirii.
Hematoamele epidurale sunt mai frecvente la copii și adolescenți. Cel mai adesea acestea sunt rezultatul unui accident auto sau motocicletă sau al altor evenimente traumatice.
Hematom intracerebrale: Acest tip de hematom, cunoscut și ca hematom intraparenchimal, se dezvoltă atunci când sângele intră în creier. După o leziune a capului, se pot dezvolta numeroase hematoame intracerebrale.
Trauma care duce la apariția unor astfel de hematoame provoacă adesea înfrângerea materiei albe. Astfel de leziuni apar după ce o traumă rupe literal neuritele din substanța albă a creierului. Neuriții sunt compuși care transmit impulsuri electrice sau mesaje de la neuronii creierului la restul corpului. Dacă se rupe această conexiune, pot apărea leziuni grave ale creierului, deoarece neuronii nu mai pot interacționa.
Trauma nu este singura cauză a unui hematom intracerebral.
Alte motive includ:
- afectarea vaselor de sânge, de exemplu, malformații arterio-venoase sau anevrism;
- hipertensiune prelungită;
- boli neurologice, de exemplu, angiopatia cerebrală de amiloid;
- tumori cerebrale;
- boli hepatice;
- administrarea de anticoagulante;
- unele boli autoimune;
- bolile de sânge, cum ar fi hemofilia, leucemia și anemia cu secera.
Când să vă adresați unui medic
Hematomul intracranian poate pune în pericol viața. Medicamentul de urgență este adesea necesar.
După un impact semnificativ al capului cu pierderea cunoștinței sau apariția oricăror semne și simptome care pot indica prezența unui hematom intracranian, ar trebui să consulte un medic. Simptomele de hematom intracranian poate să nu fie imediat evidente, așa că urmăriți cu atenție pentru modificări suplimentare ale stării fizice, mentale și emoționale.
În plus, informați rudele sau un prieten apropiat de orice rănire a capului. Deoarece pierderea de memorie adesea însoțește trauma capului, puteți uita că sunteți rănit. O rudă, o prietenă sau un coleg de muncă, va observa în curând semnele amenințătoare și va organiza furnizarea unei îngrijiri medicale rapide dacă știe ce sa întâmplat cu tine.
Examinarea și diagnosticarea
Diagnosticarea unui hematom poate fi dificilă. Cu toate acestea, medicii presupun în general că o pierdere progresivă a conștienței după o leziune a capului este cauzată de o hemoragie în craniu, dacă nu se dovedește altfel.
Cea mai bună modalitate de a determina localizarea și mărimea hematomului este vizualizarea. Acesta include metode precum tomografia computerizată (CT) și imagistica prin rezonanță magnetică (IRM)
Tratamentul unui hematom necesită adesea o operație. Tipul de operație depinde de caracteristicile hematomului.
Aplicarea orificiului de frezare. Dacă sângele este localizat și nu se coagulează, medicul poate găuri o gaură în craniu (perforație) și apoi scoate lichidul prin aspirație.
Trepanație. Când hematoamele extinse pot necesita trepanare (craniotomie, craniectomie) a craniului pentru a elimina hematomul.
Unele hematoame subdurale nu necesită îndepărtarea, deoarece acestea sunt de dimensiuni mici și nu produc semne sau simptome.
După operație, medicul poate prescrie anticonvulsivante în scopul controlării sau prevenirii convulsiilor posttraumatice. Capturile pot începe chiar și după 24 de luni de la rănire. Este posibil să apară și să persistă de ceva timp, amnezie, tulburări de atenție, anxietate și cefalee.
Recuperarea după un hematom intracranian poate fi prelungită și incompletă. La adulți, recuperarea durează șase luni după leziune. Copiii se recuperează de obicei mai repede și mai mult decât adulții. Răbdarea este cheia adaptării după traumatisme cerebrale.
Următoarele sfaturi vă pot ajuta la redresarea rapidă:
Somn mai mult noaptea și odihnă în timpul zilei.
Trecerea treptat la activitățile normale, nu o faceți imediat.
Adresați-vă medicului atunci când vă puteți întoarce la sport, la conducere, la ciclism și la controlul altor echipamente sau aparate. Reacția ta poate fi deranjată.
Nu beți alcool până la recuperarea completă. Alcoolul poate împiedica recuperarea, expunând riscul unei alte vătămări.
Notați informațiile pe care nu le puteți aminti.
Discutați cu membrii familiei sau cu prietenii apropiați înainte de a lua decizii importante.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: