Fracturile coastelor sunt mai frecvente la persoanele de vârstă mijlocie și în vârstă. De obicei, apar fracturi de nervuri V-XI. Distinge fisuri, fracturi si fracturi subperiostale complet de una sau mai multe nervuri, fără deplasare sau fragmente de offset. Când compresia toracelui în antero coaste direcție fracturi apar pe linia axilară, cu compresia toracelui lateral - spate a lamei, și în față - în porțiunile de tranziție ale nervurilor din cartilaj osos. Într-o acțiune directă a factorului traumatizant într-o zonă limitată, fractura se produce la locul de aplicare a forței. Cele mai severe sunt fracturile bilaterale multiple ale coastelor. Pentru fracturi ale coastelor se pot deteriora și organele interne ale cavității toracice. Fracturile marginile inferioare pot deteriora organele abdominale: ficatul, splina, rinichi.
Cu fracturi unice ale coastelor, se observă durere acută locală, mai ales atunci când se inhalează, tuse, schimbând poziția corpului. Pacienții respirau superficial, spun într-un șoaptă, stau nemișcați, aplecându-se spre partea inflamată și apăsând palma cu un punct de sânge. La momentul vătămării, uneori există o criză; acesta din urmă poate fi, de asemenea, determinat atunci când ascultați. pacient. Strângerea pieptului cu mâinile și apăsarea degetelor împotriva coastelor individuale provoacă dureri puternice la locul fracturii. Dacă există o suspiciune de fractură a coastei 1, toracele trebuie strânse în direcția anteroposterioară, punând mâna pe mânerul sternului, iar cealaltă pe vertebrele vertebrale VIII cervicale și I-II. În acest caz, pacientul suferă de durere în locul fracturii coastei 1.
fracturi costale multiple pot fi însoțite de fenomene generale: șoc, hemoptizie, emfizem subcutanat, hemotorax și pneumotorax, o tulburare de respirație și activitatea inimii. O mare valoare pentru fracturi de coaste are un piept cu raze X, ceea ce face posibilă stabilirea prezenței pneumatice și hemotorax. Fracturile coastelor, în special fără deplasare, pe roentgenogramă sunt deseori nere vizibile. În aceste cazuri, ghidată de o imagine clinică.
Tratamentul. Coastele si spatiile intercostale fractura administrate 10-15 ml de soluție novocaină 1%. Durerea dispare imediat și pacientul începe să respire un piept complet. Pe partea afectată produc blocada cervicală-Vago simpatic pe Vishnevsky, morfină administrată subcutanat, cafeină, camfor. Codina este utilizată pentru a reduce tusea. În pat, atașați o poziție semi-așezată. Pentru prevenirea pneumoniei, prescrie preparatele de sulfanilamidă, antibiotice. Bandajele pe piept nu trebuie impuse.
* Toate câmpurile sunt obligatorii!
Căutați pe site
Secțiuni de chirurgie
Articole similare
-
Lfk cu o fractură de compresie a coloanei vertebrale a coloanei vertebrale toracice și lombare
-
Simptome de fractură a ridurilor și tratament la domiciliu și în spital
Trimiteți-le prietenilor: