Multe boli endocrine sunt asociate cu înfrângerea sistemului hipotalamus-hipofizo-corticosuprarenal. Similaritatea simptomelor clinice și apar când secreția de hormoni ai cortexului caracterului primar și secundar al glandelor suprarenale, face dificilă corectarea localizarea nivelului procesului patologic, iar cunoștințele sale este esențială pentru terapia bazată pe patogeneza.
Studiile moderne de radiodiagnostic complexe includ gama topografia a glandelor suprarenale și unele metode radiokonkurentnyh de Microanaliză de hormoni hipofizari și cortexul suprarenal.
Este cunoscut faptul că imaginea glandelor suprarenale pot fi obținute prin scanare cu ultrasunete și scanări de calculator, precum și arteriovenoase și venografie suprarenale. Cu toate acestea, au fost dezvoltate și metode pentru imagistica lor cu radionuclizi.
Ca un radiofarmaceutic pentru afișarea corticosuprarenală folosind precursori marcați de hormoni steroizi, cea mai mare parte de colesterol (131 I-colesterol). În 3 până la 5 zile înainte de examinare, pacientul trebuie să consume 40 de picături de soluție Lugol de 3 ori pe zi pentru a provoca o blocadă a glandei tiroide. Apoi, pacientul este injectat intravenos cu activitate RFP de 40 MBq pentru 50 kg greutate corporală.
În primele zile, RFP este implicat activ în țesutul hepatic și este excretat în conținutul bilă și intestinal. De aceea gamma produc săptămâna topografica după injectarea de radiofarmaceutic, în cazul în care ficatul și intestine este deja eliberat în mare măsură de indicatorul care oferă cea mai bună corelație între nivelul de radioactivitate în glandele suprarenale și fundal de organe. În mod normal, în această perioadă, topograms gamma alocate atât imaginea suprarenală în două unități mai mici.
Acestea sunt situate simetric (stânga este, de obicei, oarecum mai mare decât cea dreaptă), ele au aproximativ aceeași dimensiune și forma dreaptă triunghiulară sau rotundă.
Gamma-topografic de cercetare nu se termina acolo. Se completează prin vizualizarea rinichilor, ceea ce ne permite să clarificăm poziția glandelor suprarenale. În acest scop, fără a schimba poziția detectorului și pacient (pacientul se afla pe spate și detectorul setului camerei gamma la XI - XII perechi de coaste), 12 MBq injectat 131 I-hippuran și de a efectua gamma rinichi topografie. Informațiile despre radionuclizi primite sunt prelucrate.
În primul rând, procedura de scădere a fundalului de organe se efectuează separat pentru regiunile din dreapta și din stânga suprarenale. Acest lucru se datorează faptului că drept ficatul glandei suprarenale suprapuse imaginea în care există o acumulare mai mare de droguri decât în țesuturile adiacente glandei suprarenale stânga.
În al doilea rând, în funcție de topografia gamma a rinichilor, contururile rinichilor sunt prezentate pe ecran. În al treilea rând, imaginea contururilor suprarenale și a rinichilor este combinată într-o topogramă gama.
Gamma-topograma unei tumori hormonale active a glandei suprarenale dreapta
la un pacient cu sindrom Isenko-Cushing
Cu concentrația de radiokonkurentnogo microanaliză hormon triplu pituitare (corticotropină sau ACTH), hormoni suprarenali (aldosteron și cortizol), dar dacă este necesar, și alte substanțe biologic active (de exemplu renină). C utilizează cu succes o nouă tehnică pentru diagnosticarea bolilor corticale suprarenale asociate cu colectarea sângelui din vena cava inferioară și afluenții săi.
«Radiologie medicală»,
L.D. Lindenbraten, FMLass
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: